Las metástasis cerebrales generalmente ocurren cuando las células cancerosas viajan a través del torrente sanguíneo o el sistema linfático desde el sitio original hasta el cerebro. Las células tumorales comenzarán a crecer allí rápidamente apiñándose y destruyendo el tejido cercano. A veces, un paciente puede tener múltiples tumores metastásicos en varias áreas diferentes del cerebro. Algunos tumores cerebrales metastásicos aparecen muchos años después del cáncer primario, mientras que en otros casos se metastatizan tan rápidamente que se identifican antes del tumor primario. A veces, el sistema de defensa del cuerpo también puede destruir el tumor primario, pero no puede controlar la metástasis en el cerebro y, en este caso, el cáncer primario sigue siendo desconocido.
Los síntomas de las metástasis cerebrales varían según el tamaño, el número, la ubicación y la tasa de crecimiento del tumor. Incluyen dolor de cabeza que puede ser con náuseas y vómitos , cambios mentales como aumento de los problemas de memoria, convulsiones, mareos, debilidad en los brazos y piernas, pérdida del equilibrio, cambios de comportamiento y personalidad, trastornos del habla, trastornos de la visión / visión borrosa , entumecimiento y pérdida de la audición. El riesgo de desarrollar metástasis cerebrales aumenta después de los 45 años y es mayor en los mayores de 65 años.
Es importante consultar a un médico si tiene signos y síntomas persistentes que interfieren con sus actividades diarias. También es importante que le diga a su médico si ha recibido tratamiento para el cáncer en el pasado. Las causas más comunes de metástasis cerebrales incluyen pacientes con cáncer de pulmón (48%), cáncer de mama (15%), cánceres del tracto genitourinario (11%), osteosarcoma (10%), melanoma (9%), cáncer de cabeza y cuello (6). %), neuroblastoma (5%), cánceres gastrointestinales, especialmente carcinomas colorrectales y pancreáticos (3%), linfoma (1%). De estos tumores, el cáncer de pulmón y el melanoma son más propensos a presentar metástasis múltiples, mientras que otros presentan en su mayoría una metástasis única.
Tratamiento y manejo de metástasis cerebrales
Imágenes cerebrales como tomografía computarizada y resonancia magnéticaSe necesita para determinar la presencia de tumores cerebrales. Se realizará una biopsia para confirmar el diagnóstico. Las opciones de tratamiento dependen de la condición del paciente y la presencia del tumor primario, su respuesta al tratamiento junto con su estado actual. La cirugía proporciona alivio instantáneo ya que libera la presión dentro del cráneo que se produce debido al aumento del tamaño del tumor y la inflamación del cerebro. El paciente con metástasis en el cerebro podría encontrar alivio a las pocas horas de la cirugía si los síntomas se debieran a un efecto de masa en el cerebro. Pero solo se realiza una cirugía si el tumor primario es tratable y está bajo control y existe un solo tumor metastásico. El tratamiento suele ser paliativo y el objetivo de la terapia es reducir los síntomas de metástasis y prolongar la vida del paciente con metástasis cerebrales.
La atención sintomática incluye terapia con corticosteroides para prevenir el desarrollo de edema cerebral y tratar otros síntomas neurológicos, como dolores de cabeza, disfunción cognitiva y emesis. El pronóstico de la metástasis depende del tipo de cáncer primario presente, la edad del paciente con metástasis cerebrales, la ausencia y presencia de metástasis extracraneales y el número de sitios metastásicos en el cerebro. Las personas que no se someten a tratamiento, la tasa de supervivencia es de aproximadamente uno a dos meses. Mientras que en pacientes con metástasis cerebrales más jóvenes con una sola masa cerebral, el pronóstico es mucho mejor.
Las metástasis cerebrales ocurren cuando las células cancerosas se han diseminado desde tumores primarios en otros órganos del cuerpo al cerebro. También son conocidos como tumores secundarios. Los tumores metastásicos se encuentran entre las lesiones masivas más comunes en el cerebro. Alrededor de un tercio de los pacientes que tienen tumores en cualquier parte del cuerpo tendrán metástasis cerebrales. Las células cancerosas se desprenden de un tumor y viajan a través del torrente sanguíneo o el sistema linfático de la sangre y llegan al cerebro. Los tipos más comunes de tumores que se metastatizan en el cerebro son los cánceres de pulmón, los melanomas, los carcinomas de mama y los cánceres de colon y riñón.
