Qué significa mala percepción y juicio | Causas, síntomas, tratamiento de la mala comprensión y juicio

El discernimiento y el juicio son una parte integral de la vida cotidiana. Percepción simplemente significa la capacidad de una persona para obtener una comprensión precisa y profunda de algo o alguien. En una persona con una enfermedad mental, sigue habiendo una gran brecha entre la conciencia sobre su propia enfermedad mental y que su comportamiento o proceso de pensamiento no es proporcional a la realidad. En psiquiatría esto se conoce como “visión pobre” o “falta de perspicacia”. La definición comúnmente aceptada de conocimiento, como se muestra en las investigaciones actuales sobre el tema, incluye tres aspectos persistentes: el reconocimiento de la enfermedad mental por parte del individuo afectado, la capacidad de atribuir adecuadamente los síntomas a los hallazgos patológicos de dicha enfermedad y la capacidad de reconocer el beneficios de los tratamientos.

Por otro lado, el juicio es una habilidad mental que determina la capacidad de toma de decisiones de una persona y su capacidad para llegar a una conclusión sensata sobre un asunto determinado cuando él o ella necesita elegir entre múltiples opciones. La capacidad de juicio crece con la edad. Está demostrado que incluso los bebés de menos de un año son capaces de hacer un juicio perceptual. Los investigadores han demostrado que muchos pacientes con enfermedades mentales con Depresión y Esquizofrenia tienen menores niveles de perspicacia y habilidades de juicio que les dificultan sobrellevar y lidiar con su situación. La falta de visión y el juicio también están relacionados con “ Trastornos Límites de la Personalidad ” (BPD), que conduce a una enfermedad mental grave caracterizada por estado de ánimo inestable, relaciones y comportamiento.

¿Qué significa Pobre Percepción y Juicio?

La comprensión y el juicio están intrínsecamente vinculados entre sí. Ambos términos están relacionados con la capacidad de una persona para comprender ciertas circunstancias y ambos implican los procesos de evaluación o evaluación del propio estado mental, la relación de uno con los demás en una configuración social o familiar o el apego a un objeto y la motivación y la acción de uno y así decidir sobre algo. Se dice que una persona tiene una visión y un juicio pobres cuando una o más de las habilidades mencionadas anteriormente no se están desempeñando satisfactoriamente.

Varios factores externos e internos influyen en la percepción y el juicio de una persona:

  • Modelo social y cultural de enfermedad
  • Inteligencia general de la persona y también su conocimiento sobre diferentes problemas de salud mental.
  • Capacidad de la persona para evitar el estigma social.
  • Conciencia social sobre una enfermedad.
  • Nivel de autoestima y la capacidad de preservar la autoestima.
  • Capacidad de reconocer los síntomas por el paciente.

¿Cuál es el vínculo entre Poor Insight y Judgment with Depression and Schizophrenia?

Según las estadísticas actuales, aproximadamente 50% de pacientes con maníaco depresión (con psicosis) y el 60% de pacientes esquizofrénicos no creen que tengan ninguna enfermedad, lo que es una indicación de falta de conocimiento.

La falta de conocimiento es uno de los mejores predictores de la falta de adherencia al tratamiento de la depresión y la esquizofrenia. Debido a que la falta de discernimiento conduce a un juicio deficiente, en realidad es un sentido común que a alguien le gustaría tomar un medicamento para una enfermedad que no cree que tenga. No es sorprendente que una pobre percepción también resulte en un peor curso de las enfermedades de la depresión y la esquizofrenia como la disminución de la calidad de las habilidades sociales y sociales, un mayor número de recaídas y hospitalizaciones, deterioro del rendimiento laboral, recuperación de enfermedades y otros parámetros por supuesto también.

La falta de visión y juicio tiene un significado muy amplio y significativo en lo que respecta al examen de estado mental psiquiátrico (MSE), especialmente para pacientes con depresión y esquizofrenia. En este contexto, se refiere al conocimiento de la propia condición y enfermedad psiquiátrica actual.

El discernimiento y el juicio son construcciones multidimensionales complejas que se configuran por la psique de cada individuo como la motivación y la negación, las limitaciones de la fisiología como ocurre en el deterioro cognitivo y la anosognosia . Estos dos determinantes de la salud mental, es decir, el discernimiento y el juicio, están inmensamente influenciados por diversos factores, como se mencionó anteriormente. Se descubrió que la pobre percepción y el juicio se asocian intensamente con la esquizofrenia. Dicha asociación de pobre percepción y juicio con esquizofrenia se encuentra en todos los países y culturas según lo encuestado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Estudio internacional sobre esquizofrenia.

En cuanto a la depresión, la pobre percepción está más relacionada con la depresión maníaca y con aquellos que tienen psicosis asociada. Las personas con una visión pobre a menudo les resulta difícil entender que los síntomas exhibidos se deben a una enfermedad. Si la psicosis está presente con depresión, la afección se vuelve más crítica a medida que los niveles de percepción disminuyen aún más.

¿Qué puede causar una mala percepción y juicio?

La causa de una pobre percepción de la esquizofrenia y la depresión se atribuyó inicialmente a la negación o al afrontamiento defensivo estrategia, falta de educación adecuada sobre las enfermedades y ciertos déficits neurocognitivos. Sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que, en lugar de ser una estrategia defensiva, la falta de conocimiento es un síntoma de depresión y esquizofrenia. Hay tres escuelas de pensamiento distintivas con respecto a la “percepción deficiente” en la esquizofrenia y la depresión. Estos diferentes razonamientos con respecto a etiologías de pobre percepción en pacientes esquizofrénicos que también conducen a la depresión en muchos casos, no necesariamente mutuamente excluyentes, sino que pueden combinarse causando pobre percepción y por lo tanto juicio pobre: ​​

  • Modelo de Defensa Psicológica: La suposición en este modelo es que la falla en comprender o admitir la existencia de una enfermedad psiquiátrica es un rechazo consciente ya veces un subconsciente en lugar de una mera incapacidad. También se asume que el conocimiento de la enfermedad existe a algún nivel cognitivo, por lo que una mayor comprensión conduce a un aumento de la depresión en los pacientes en un período posterior. Un estudio (Smith et al., 2004) sugiere que un conocimiento deficiente es un proceso de afrontamiento psicodinámico para reducir la ansiedad y la depresión.
  • El Modelo de Déficit Cognitivo: De acuerdo con este modelo, pobre el conocimiento es un resultado del funcionamiento cognitivo progresivamente degenerativo en el curso de un trastorno psicológico como la esquizofrenia.
  • El modelo de déficit neuropsicológico: Este modelo se desarrolló al observar la similitud entre los síntomas de la perspicacia y la anosognosia. La anosognosia es un déficit neurológico probado que se desarrolla como consecuencia de un daño cerebral difuso o una lesión específica. Tiene una gran similitud con la visión alterada donde ambos problemas muestran una grave falta de conciencia sobre su enfermedad y la apatía hacia los tratamientos. Las anomalías neuroanatómicas son ahora una realidad comprobada de la esquizofrenia, ya que varios estudios han detectado pruebas sólidas de una base neurológica para una visión deficiente.

Como el discernimiento y el juicio están intrínsecamente vinculados entre sí, es un hecho que el deterioro de la esquizofrenia y la depresión puede conducir a juicio deteriorado. Esto es, por lo tanto, un resultado directo de una pobre percepción. Por el contrario, en el período posterior de la enfermedad, la mejora en la percepción lleva a un paciente a ser más prejuicioso en la naturaleza, lo que finalmente lo hace más deprimido.

¿Cuáles son los síntomas de la mala percepción y el juicio?

Pobre percepción y el juicio está intrínsecamente relacionado con la esquizofrenia y la depresión. La percepción deficiente y por lo tanto el juicio presente en pacientes esquizofrénicos resultó en el incumplimiento del tratamiento ya que los pacientes no creen que necesitan ningún tipo de medicamentos. Por lo tanto, la falta de adherencia al procedimiento de tratamiento, la racionalización de la conducta desordenada y la creación de una lógica hecha a sí misma frente a diferentes resultados patológicos son síntomas de una percepción y un juicio deficientes. Muchos pacientes con una visión muy pobre pueden ser más propensos a desarrollar una interpretación engañosa de alucinación y actuar de forma agresiva o impulsiva.

En un período posterior, como se discutió anteriormente con la mejora en el discernimiento y el juicio, esquizofrénico los pacientes muestran síntomas de depresión, ya que comienzan a creer que están sufriendo de un trastorno psicológico.

¿Cuál es el tratamiento de la mala percepción y el juicio?

La planificación del tratamiento para la percepción y el juicio pobres está intrínsecamente vinculada con el tratamiento de depresión y esquizofrenia, ya que la mejora en los pacientes con estos problemas psicóticos mejora automáticamente el discernimiento y, por lo tanto, el juicio. Dado que el conocimiento está estrechamente relacionado con el tratamiento y el resultado del tratamiento, se consideran dos factores durante el proceso de tratamiento:

  • Cumplimiento con el proceso de tratamiento constante.
  • Tipo de trastorno psicológico que disminuye el conocimiento y aumenta la reticencia a adherirse al proceso de tratamiento.

Estos dos factores influyen mucho en el éxito de un tratamiento. Si los pacientes siguen el proceso de tratamiento, muestran una mejora en la percepción y el juicio de manera constante. La aplicación de medicamentos psicóticos es un proceso constante para pacientes esquizofrénicos. Los estudios han encontrado que la tasa de recaída de la percepción y el juicio pobres es casi 4 veces mayor en los pacientes que no respaldan el proceso de tratamiento o para los que no hay un sistema de apoyo adecuado disponible. Ha habido evidencias contradictorias de varios estudios sobre síntomas reversibles de pobre visión. Un estudio de este tipo indica que la percepción puede mejorarse un tanto con la formación y la educación repetida sobre la enfermedad y cómo lidiar con los síntomas. Por el contrario, muchos otros investigadores han detectado que los pacientes con anosognosia tienen graves probabilidades de síntomas reversibles incluso después de un entrenamiento regular y educación, ya que la anosognosia es una afección asociada con daño cerebral permanente.

La terapia conductual cognitiva puede ayudar al paciente con depresión y la esquizofrenia mejora la comprensión y las habilidades de juicio. Sin embargo, un buen sistema de apoyo es muy vital para la mejora del paciente, de modo que con la mejora de la percepción, los síntomas de depresión no aumentan y no se sienten excluidos o solos.

Conclusión:

La falta de visión y el juicio es común en la depresión como también la esquizofrenia. Aproximadamente la mitad de todos los pacientes con esquizofrenia presentan problemas persistentes y persistentes con la perspicacia. La psicoeducación no es suficiente para remediar el problema porque también se debe a algunos déficits neuropsicológicos como lo demuestra el “Modelo de Déficit Neuropsicológico”. Como se parece mucho a la anosognosia, algunos expertos propusieron el término “anosognosia para la esquizofrenia” como más apropiado que el término más amplio “pobre visión y juicio”. Resulta en un curso de enfermedad más pobre y un problema grave al asociar a un paciente con su proceso de tratamiento. La poca capacidad de juicio del paciente y la racionalización creada por uno mismo respecto a la falta de adherencia al tratamiento llevan a los expertos a innovar algunas modificaciones en el proceso de tratamiento. Opinan que este tipo de pacientes pueden tratarse mejor con medicamentos inyectables de acción prolongada, y que presentan

problemas persistentes con la perspicacia. La psicoeducación no es suficiente para remediar el problema porque también se debe a algunos déficits neuropsicológicos como lo demuestra el “Modelo de Déficit Neuropsicológico”. Como se parece mucho a la anosognosia, algunos expertos propusieron el término “anosognosia para la esquizofrenia” como más apropiado que el término más amplio “pobre visión y juicio”. Resulta en un curso de enfermedad más pobre y un problema grave al asociar a un paciente con su proceso de tratamiento. La poca capacidad de juicio del paciente y la racionalización creada por uno mismo respecto a la falta de adherencia al tratamiento llevan a los expertos a innovar algunas modificaciones en el proceso de tratamiento. Opinan que este tipo de pacientes se pueden tratar mejor con medicamentos inyectables de acción prolongada, mayor supervisión y simplificación de la dosificación. Sin embargo, si se ignora, el curso de la enfermedad en sí puede ser muy devastador para el paciente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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