¿Qué trastornos neurológicos causan presión arterial baja?

Varias condiciones neurológicas causan presión arterial baja. Esto se debe al hecho de que la presión arterial se controla a través de un mecanismo homeostático que es principalmente la función del sistema nervioso autónomo. Algunos trastornos neurológicos causan daños a las neuronas del sistema nervioso autónomo, mientras que en algunos casos hay un desequilibrio en los neurotransmisores que son esenciales para la ejecución de las instrucciones generadas en el cerebro. Tanto la condición causa hipotensión.

Aparte de los casos de hipotensión relacionados con enfermedades periféricas, una de las afecciones neurológicas importantes que afectan seriamente la capacidad del cuerpo para mantener la presión arterial normal es la hipotensión ortostática neurogénica o NOH. La condición se caracteriza por la caída de más de 20 mm Hg en la presión sistólica y más de 10 mm Hg en la presión arterial diastólica. El mantenimiento de la presión arterial durante un cambio repentino en la posición de estar acostado o sentado a estar de pie es la función que controla principalmente el sistema nervioso autónomo. Debido a diversas enfermedades, el sistema nervioso autónomo pierde la capacidad de controlar la presión arterial durante un cambio repentino en una posición que conduce a una caída peligrosa en la presión arterial. Los síntomas iniciales incluían mareos y problemas de visión. Los síntomas se agravan durante la madrugada,(1)

¿Qué trastornos neurológicos causan presión arterial baja?

El mecanismo de la homeostasis de la presión sanguínea se regula principalmente a través del cerebro, aunque una parte está regulada periféricamente a través de ciertos órganos como el riñón. Cualquier problema en el cerebro y las neuronas conducirá a una presión arterial mal controlada. El paciente puede experimentar el peligroso aumento y descenso de la presión arterial sin ningún mecanismo de control. (2) (3)

Los siguientes son algunos problemas neurológicos que pueden causar presión arterial baja.

Atrofia de sistemas múltiples . La MSA es un trastorno neurodegenerativo progresivo. En general, afecta a una parte del sistema nervioso conocido como sistema nervioso autónomo, que es responsable de la regulación de actividades autónomas, como la presión arterial y la digestión. La MSA causa la pérdida progresiva del funcionamiento neuronal que conduce a la presión arterial baja. Algunos pacientes que sufren de MSA también se quejan de presión arterial baja y síntomas relacionados después de la micción.

Enfermedad de Parkinson . Tanto la enfermedad de Parkinson como algunas de las drogas contra el Parkinson causan presión arterial baja. La hipotensión es el síntoma común en la enfermedad de Parkinson y se debe a un fallo de la barorreflex ya una activación insuficiente de las vías de norepinefrina.

Puro fallo autonómico o fallo autonómico primario (PAF). Aunque la condición no es fatal, altera el control normal de la presión arterial. Anteriormente conocido como síndrome de Bradbury-Eggleston, la condición se caracteriza por el mal funcionamiento de varios controles del sistema nervioso autónomo. La condición es causada debido a la acumulación de sinucleína en el cerebro a un nivel anormal.

Neuropatía diabética . Debido al nivel incontrolado de azúcar en la sangre que llega al cerebro, la diabetes produce neuropatía diabética. La condición se caracteriza por la destrucción de células nerviosas sanas debido a la acumulación de sorbitol sintetizado a través de una ruta alternativa. La destrucción de estas células ocasiona el mal funcionamiento del mecanismo de control de la presión arterial y puede provocar hipotensión.

Dopamina Beta-Hidroxilasa (DBH) Deficiencia . La afección se caracteriza por la ausencia total de epinefrina y norepinefrina y el aumento de los niveles de dopamina. Esto resulta en un mal control sobre la presión arterial y la regulación de la temperatura. La condición es causada debido a la deficiencia de una enzima importante conocida como Dopamine beta-hydroxylase.

Los síntomas de la presión arterial baja

Los siguientes son los síntomas de la presión arterial baja.

Conclusión

La presión arterial baja causada por el trastorno neurológico generalmente se incluye en la categoría de hipotensión ortostática neurogénica. Las afecciones neurológicas que causan presión arterial baja son Atrofia de sistemas múltiples, enfermedad de Parkinson, falla autonómica pura, neuropatía diabética y deficiencia de beta-hidroxilasa de dopamina (DAP). Los síntomas de la presión arterial baja incluyen desmayos, mareos, dolor de cabeza, depresión y falta de concentración.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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