¿Puede adquirirse QT largo desaparecer?
Dada la complejidad del síndrome de QT largo adquirido y la importancia de establecer un diagnóstico y un plan de tratamiento correctos, las personas con sospecha de síndrome de QT largo adquirido deben ser remitidas a un centro de excelencia, dedicado a las familias con esta enfermedad cardíaca hereditaria, que a pesar de ser un problema vital. Amenaza, también es tratable. No se ha descrito ningún caso de remisión espontánea.
El síndrome de QT largo adquirido es una condición cardiovascular caracterizada por ritmos cardíacos anormales que normalmente se diagnostican con los síntomas experimentados por el paciente y un electrocardiograma anormal de 12 derivaciones, un historial familiar de esta afección. El síndrome de QT largo adquirido, una vez diagnosticado, generalmente puede tratarse bien.
El corazón hace que la sangre circule por el cuerpo con cada latido. La contracción y relajación de las cámaras cardíacas es lo que hace que la sangre fluya por todo el cuerpo. Este proceso que ocurre con cada latido del corazón es controlado por impulsos eléctricos que se producen después de cada latido. Este proceso se repite después de cada latido.
Lo que sucede con el síndrome de QT largo adquirido es que los impulsos eléctricos tardan más tiempo en activarse y controlar el proceso de contracción y relajación de las cámaras cardíacas. Esta anormalidad se puede detectar fácilmente con un electrocardiograma, pero dado que las personas no se someten a un ECG regular, el diagnóstico suele demorarse a menos que el paciente tenga síntomas visibles o haya antecedentes familiares de esta afección.
La forma hereditaria del síndrome del intervalo QT largo se puede observar en aproximadamente 1 de cada 1500 personas. Sin embargo, esas estadísticas probablemente lo subestiman porque hay muchos casos en los que la afección no se diagnostica debido a la falta de síntomas. Además, ha habido casos en los que individuos sufrieron un paro cardíaco repentino y no pudieron sobrevivir, lo que provocó un ahogamiento inexplicable en el agua o accidentes automovilísticos. Todos estos pueden resultar debido al síndrome de QT largo.
Uno de los síntomas más prominentes del síndrome de QT largo adquirido es el de los episodios sincopales. Estos hechizos se activan debido a los latidos irregulares del corazón, normalmente durante el ejercicio o haciendo cualquier otra actividad física y también como resultado de arrebatos emocionales. Si los latidos del corazón permanecen irregulares y rápidos durante un largo período de tiempo, se puede privar al cerebro de sangre oxigenada causando convulsiones. El individuo puede experimentar un paro cardíaco repentino si el latido del corazón aún no vuelve a la normalidad.
Actualmente, el síndrome de QT largo adquirido no se incluye en las detecciones generales. En la mayoría de los casos, se diagnostica a través de un ECG realizado después de que un individuo experimenta un evento sincopal sin previo aviso. Como la genética juega un papel crucial en el síndrome de QT largo adquirido, a algunas personas se les diagnostica cuando a un familiar se le diagnostica este trastorno. Sin embargo, en otros casos, los familiares en primer grado de consanguinidad, como los hermanos y los niños, se someten a pruebas para detectar el síndrome QT largo cuando se produce una muerte repentina e inesperada dentro de la familia. Las pruebas genéticas deben ser obligatorias al evaluar el síndrome de QT largo adquirido.
Una vez que se realiza el diagnóstico del síndrome de QT largo, el tratamiento comienza normalmente con un bloqueador beta. Otros medicamentos para el latido cardíaco irregular también se pueden usar en combinación con los betabloqueadores.
Si los medicamentos no pueden controlar el trastorno, se recomienda un procedimiento quirúrgico llamado denervación simpática cardíaca izquierda. Es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se eliminan los nervios del lado izquierdo de la columna vertebral, que liberan una sustancia llamada noradrenalina en los músculos del corazón. La cirugía reduce significativamente el riesgo de episodios sincopales, convulsiones o muerte súbita debido a un intervalo QT prolongado.
A veces, a pesar de los medicamentos o la cirugía, una persona con síndrome de QT largo adquirido puede tener un riesgo significativamente alto de muerte súbita. En tales casos, se implanta un desfibrilador en el tórax. Ese dispositivo es capaz de detener una frecuencia cardíaca potencialmente mortal porque administra una descarga eléctrica para que la frecuencia cardíaca vuelva a la normalidad.
El tratamiento del síndrome de QT largo adquirido se basa en la evaluación del riesgo del paciente. En la mayoría de los casos, el síndrome de QT largo, una vez identificado, puede tratarse con éxito de manera que el paciente pueda llevar una vida normal independientemente del diagnóstico.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.