El síndrome de Cogan es una enfermedad rara. El síndrome de Cogan es un tipo de enfermedad reumática que generalmente se caracteriza por la inflamación de los ojos y los oídos. El síndrome de Cogan generalmente ocasiona pérdida de la audición, mareos y dificultad para la visión. El síndrome de Cogan a veces también puede conducir a la inflamación de los vasos sanguíneos, es decir, vasculitis que daña el órgano principal presente en otras regiones del cuerpo. Esto también puede causar la muerte en muy pocos casos. El síndrome de Cogan es muy común en individuos en el grupo de edad de 20 a 30 años. La causa exacta del síndrome de Cogan aún no se conoce. El trastorno autoinmune se conoce como una de las causas sospechosas. El desorden autoinmune en este caso es un estado en el cual los tejidos en los ojos y oídos son atacados por el propio sistema inmune del cuerpo.
Epidemiología del síndrome de Cogan
El síndrome de Cogan es una enfermedad muy rara. Hasta el momento, solo se han reportado 250 casos. El síndrome de Cogan es raro en niños. El síndrome de Cogan generalmente afecta a personas de entre 20 y 30 años. Tanto hombres como mujeres pueden verse afectados por el síndrome de Cogan aunque las mujeres son más propensas al síndrome de Cogan en comparación con los hombres.
Causas y factores de riesgo del síndrome de Cogan
- Aunque aún no se conoce la causa exacta del síndrome de Cogan, porque implica que es una enfermedad autoinmune causada por inflamación en los oídos y los ojos. Esto sucede cuando el sistema inmune del cuerpo comienza a producir anticuerpos para atacar los tejidos presentes en el ojo y el oído interno. Las razones sospechadas para el síndrome de Cogan también pueden incluir algunos factores patológicos e inmunológicos como la infiltración de células plasmáticas en la cóclea y la córnea, y anticuerpos como la inmunoglobulina G que actúan contra el oído interno y la córnea. Los efectos de los corticosteroides e inmunosupresores y la presencia de linfocitos apunta hacia una patogénesis autoinmune. Las enfermedades de poliarteritis nodosa y colágeno también se consideran una causa en múltiples órganos como resultado de trastornos autoinmunes.
- También se descubre que el síndrome de Cogan es causado por bacterias debido a la presencia de infección que ocurre a partir de la bacteria Chlamydia pneumonia antes de desarrollar el síndrome . Chlamydia neumonía Las bacterias generalmente causan neumonía leve aunque no todos los pacientes infectados con Chlamydia pneumonia desarrollan síndrome de Cogan.
Signos y Síntomas del Síndrome de Cogan
- Doloroso, sensible a la luz, ojos rojos y visión borrosa.
- Inicio rápido de la pérdida auditiva que puede ser profunda o permanente.
- Equilibrio deficiente
- Mareo o vértigo.
- Náuseas y vómitos.
- Pérdida de peso.
- Fiebre.
- Fatiga.
Síntomas raros del síndrome de Cogan pueden incluir
- Dolor en el pecho .
- Dolor en el brazo.
- Ganglios linfáticos agrandados.
- Falta de aliento.
- Sarpullido.
Tratamiento para el Síndrome de Cogan
- Los medicamentos antiinflamatorios se usan para el tratamiento de la enfermedad ocular leve. La aplicación de esteroides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son útiles para el ojo. Los antibióticos orales generalmente se recetan solo cuando los esteroides y los AINE no funcionan correctamente. Los antibióticos orales como la tetraciclina se pueden recetar para tratar la inflamación ocular causada por una infección.
- Los corticosteroides orales se usan en casos muy graves cuando se toman esteroides en grandes cantidades. Otros medicamentos inmunosupresores también se prescriben. Los medicamentos inmunosupresores pueden incluir ciclosporina, azatioprina, metotrexato y ciclofosfamida. Estos medicamentos también se pueden usar en combinación en algunos de los casos. En algunos casos raros, cuando el daño se causa a los vasos sanguíneos, se realiza una cirugía para corregir el problema.
- Los medicamentos diuréticos a menudo se recetan para tratar en caso de problemas de equilibrio causados por exceso de líquido en el oído interno. Los medicamentos diuréticos ayudan al aumentar la micción para drenar el líquido del cuerpo. El problema del equilibrio puede tratarse con benzodiazepinas o antihistamínicos como clonazepam o diazepam y reposo en cama.
- Los implantes cocleares se realizan cuando el tratamiento médico no funciona adecuadamente para mejorar la audición. Los implantes cocleares son dispositivos electrónicos que ayudan a mejorar la capacidad auditiva de una persona.
- Se realiza un trasplante de córnea cuando el lado frontal del ojo se daña severamente debido a la inflamación. Un trasplante de córnea ayuda a mejorar la visión. Un trasplante de córnea es una cirugía que se realiza para reemplazar la córnea con cicatrices por una sana de otra persona.
Investigaciones para el síndrome de Cogan
La aparición rápida de inflamación ocular, pérdida de audición y vasculitis son todas indicaciones del síndrome de Cogan y forman la base de la investigación.
Se realiza un examen físico y subjetivo minucioso para descartar otras causas antes de confirmar el diagnóstico del síndrome de Cogan. El síndrome de Cogan no se puede diagnosticar directamente y requiere descartar todas las otras enfermedades posibles que pueden causar los síntomas.
Análisis de sangre Útiles para diagnosticar el síndrome de Cogan pueden incluir:
- ESR (velocidad de sedimentación).
- Nivel de ferritina.
- Hemograma completo (CBC).
- Proteína C-reactiva.
- Pruebas de función hepática.
- Análisis de orina.
- Prueba ANA y factor reumatoide.
Otras pruebas para diagnosticar otros procesos específicos de enfermedad Mayo Incluye:
- Angiograma.
- Tomografía computarizada.
- Radiografías.
- Prueba de VIH
- Ecografía abdominal.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.