El síndrome de fase retardada del sueño (DSPS), también conocido por el término trastorno tardío de la fase del sueño (DSPD), es un trastorno del sueño donde el momento del sueño, el momento en que el individuo está más alerta, el sistema de temperatura corporal se ven afectados cuando se compara con la población normal Las personas que padecen este trastorno generalmente duermen después de la medianoche y les resulta muy difícil levantarse temprano en la mañana. La principal característica de este trastorno es la falta de correspondencia entre el patrón de sueño que tiene la persona afectada y el patrón de sueño que se sigue comúnmente en la sociedad. En otras palabras, las personas con este trastorno no pueden dormir cuando se espera que duerman.
Fisiología del síndrome diferido de la fase del sueño (DSPS o DSPD)
El síndrome de fase de sueño retrasada es un trastorno del sistema de tiempo del cuerpo. Normalmente, las personas que se han privado del sueño la noche anterior se duermen rápidamente al día siguiente, pero en el caso de las personas afectadas con DSPS no pueden dormir antes del tiempo estipulado, independientemente de si consiguieron dormir lo suficiente la noche anterior o no. En otras palabras, las personas con síndrome de fase de sueño tardía se duermen solo en un momento determinado, que suele ser después de la medianoche y tienen grandes dificultades para levantarse en las horas de la mañana. En la mayoría de los pacientes con DSPS, la causa es desconocida, pero algunos estudios han demostrado que existe un vínculo genético. Hay algunos casos en los que DSPS se desarrolló debido a un trauma en la cabeza.
Diagnóstico por síndrome de fase retardada del sueño (DSPS o DSPD)
Para diagnosticar DSPS, el médico realiza una entrevista clínica y también realiza una prueba llamada Actigrafía, que es el estudio de la actividad y los ciclos de descanso de un individuo. También se puede diagnosticar manteniendo un registro de sueño de al menos cuatro semanas de duración. El polisomnograma también se puede realizar para descartar otras causas de falta de sueño como apnea del sueño u otras afecciones. Este síndrome generalmente se juzga erróneamente como una afección psiquiátrica y se descarta.
Tratamiento del síndrome de fase tardía del sueño (DSPS o DSPD)
Los siguientes tratamientos se usan generalmente:
- Enfoque no médico : en este enfoque, se utiliza fototerapia con el uso de una lámpara de espectro o luz solar natural para el tratamiento. Esto continúa por unas semanas. El éxito de este tratamiento generalmente es diferente de individuo a individuo. Intentar obtener un inicio temprano del sueño con dormir en una habitación oscura y mantener los ojos cerrados también puede ayudar.
- Enfoque farmacológico : Un medicamento llamado melatonina se usa generalmente para inducir el sueño, generalmente antes de acostarse. Otro medicamento que se usa se llama Provigil, que también es útil ya que le permite a un individuo funcionar normalmente durante las horas normales, aunque esa persona puede estar privada de sueño. La trazodona también se ha usado para el tratamiento de este síndrome.
- Además de todas las terapias y medicamentos que se pueden usar, un horario de sueño estricto y una buena higiene del sueño son suficientes para que una persona se deshaga de este síndrome. La ingesta de cafeína y otros estimulantes debe evitarse en las horas de la noche.
Pronóstico del síndrome de fase tardía del sueño (DSPS o DSPD)
El éxito a largo plazo aún no se ha establecido a partir de ahora. Si una persona que sufre de DSPS elige trabajar en el turno de noche, se minimizan los efectos de este trastorno. Algunas industrias que pueden ser útiles para las personas que sufren DSPS son: industria de tecnología de la información, centros de llamadas, industria hotelera como restaurantes o bares, conducir, trabajando en los medios, etc.
En los Estados Unidos, hay una ley llamada “Ley de Estadounidenses con Discapacidades” que requiere que los empleadores hagan adaptaciones para las personas que sufren de trastornos del sueño, empleadores que en este caso le darán a una persona trabajo que se puede hacer después de las 9 a.m. a 5 p.m. habituales horario.