Tendonitis de la mano: causas, factores de riesgo, síntomas, tratamiento

Los tendones están formados por haces duros de tejido fibroso, que conecta músculos y huesos. La tendinitis de la mano causa dolor severo con el movimiento de la mano. La tendinitis es una inflamación del tendón. Los tendones de la mano son delgados, planos y de color blanco. La inflamación de la vaina del tendón da como resultado el dedo desencadenante. El tendón puede ser normal o estar inflamado en la enfermedad del dedo Trigger. Tendón se hincha y rígido cuando el tendón se inflama.

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Causas de la tendinitis de la mano

Lesión de la mano Tendónitis de la mano

  • Las lesiones menores o mayores de la mano a menudo causan tendinitis.
  • La lesión penetrante da como resultado un desgarro parcial o completo del tendón.
  • El desgarro del tendón a menudo sigue a la inflamación y la tendinitis.
  • La lesión en la mano es causada por una caída en el brazo extendido, un impacto directo en la mano durante el trabajo o un accidente de auto.
  • La lesión en la mano puede estar asociada con laceración de la piel, penetración o contusión de la mano.
  • La laceración y la penetración a menudo dan como resultado una infección en la mano seguida de una tendinitis.

Tipos de lesión en el tendón-

  • Lesión leve: desgarros microscópicos del tendón por tendón inflamación
  • Lesión mayor: la rotura parcial o completa del tendón causa tendinitis grave.

Lesiones deportivas que causan tendinitis de la mano

  • La acción repetida causa una lesión del tendón.
  • Lesión frecuente es secundario al desgaste del tendón después del uso enérgico del tendón varias veces al día y a la semana.
  • Los jugadores de béisbol y baloncesto manejan la pelota y usan los músculos y el tendón para lanzar la pelota que a veces puede dar como resultado tendón lesión.

Uso excesivo del tendón en el trabajo que lleva a la tendinitis de la mano

  • Los trabajadores manuales usan herramientas pesadas y herramientas vibratorias, que a menudo causan inflamación de los tendones de la mano.
  • Levantamiento de pesas ligeras o pesadas provoca el estiramiento del tendón. El uso repetido del tendón que resulta en un estiramiento frecuente causa inflamación del tendón con rasgadura microscópica y laceración del tendón.

Infección de la mano causante de tendinitis de la mano

  • Herida penetrante – La herida penetrante de la mano causa infección del tejido blando que incluye el tendón. La infección del tendón causa inflamación y tendinitis. La tendinitis de la palma y el dedo asociada a la infección puede no responder a la medicación antiinflamatoria y debe tratarse con antibióticos.
  • Propagación de la infección local – La infección de la piel y el tejido subcutáneo en los tejidos blandos a menudo se disemina a un nivel más profundo tejido de manos que da como resultado tendinitis de la palma y los dedos.
  • Propagación del absceso – El absceso de la muñeca o los dedos a menudo se extiende hacia la palma y el tendón de los dedos. La diseminación del absceso causa infección e inflamación del tendón que resulta en tendinitis de la mano.
  • Infección de la vaina del tendón – La infección de la vaina del tendón se asocia con tendinitis. 1

Enfermedades degenerativas de la tendinitis de la mano que causa la mano

La ​​enfermedad degenerativa de la mano como la osteoartritis se asocia con la degeneración del tendón y la inflamación que da lugar a la tendinitis de la mano.

La isquemia causa la tendinitis de la mano

  • La trombosis arterial o la embolia de la mano causa isquemia severa (falta de oxígeno) que resulta en tendinitis isquémica y atrofia del tendón.
  • La isquemia también causa falta de nutrición en los tejidos blandos como el tendón y produce inflamación de los tendones de la mano.

Factores de riesgo que causan tendinitis de la mano

  • Diabetes
  • Gota
  • Artritis reumatoide
  • Herida penetrante
  • Enfermedad ósea degenerativa
  • Efectos secundarios de los antibióticos: ciprofloxacina o levofloxacina.

Síntomas de la tendinitis de la mano

Dolor de la mano y de la palma causado por tendinitis

  • Intensidad del dolor – Dolor leve a moderado o sordo durante la fase temprana de la inflamación El dolor se vuelve severo en la fase posterior durante la inflamación y se vuelve crónico y dura más.
  • Duración del dolor – Dolor continuo y severo siempre que la inflamación del tendón esté activa. El dolor se vuelve leve y desaparece una vez que la inflamación se reduce o elimina.
  • Dolor en reposo – Dolor leve a moderado o sordo en reposo.
  • Dolor con actividades -Pain se vuelve severo con las actividades de la mano y restringe las actividades de la mano. Más tarde durante el día el dolor se vuelve moderado después del uso de la mano.

Dolor severo con movimiento de la mano

  • Movimientos de la mano son dolorosos.
  • Paciente evita el movimiento de la mano cuando se solicita durante el examen
  • Cuerda prominente como estructura del tendón a menudo visto durante el examen de la mano.

Signos de tendinitis en la mano

Sensibilidad en el examen

  • La palpación del tacto en el tendón inflamado provoca dolor severo.
  • Se observa ternura cuando se aplica presión directamente sobre el tendón

Movimientos de la mano

Se siente dolor a lo largo del tendón inflamado cuando se tira del tendón después de la contracción muscular.

Inflamación del tendón

Ocasionalmente, se observa tendón inflamado y doloroso debajo de la palma que sugiere inflamación del tendón.

Contracción muscular

La ​​contracción de los músculos, que está unida al tendón, produce un dolor intenso.

Signos de un dedo en gatillo

  • Dolor: se observa un dolor intenso cuando el músculo se une al músculo ndon se usa o contrae.
  • Hinchazón: el examen sugiere que el tendón está inflamado.
  • Snap: el movimiento del dedo produce un chasquido.
  • El dedo de la mano de bloqueo a menudo se bloquea en posición semiflexible.

Investigaciones Y estudios de laboratorio para la tendinitis de la mano

Rayos X de la palma y los dedos de la tendinitis de la mano

  • Los rayos X no muestran los cambios causados ​​por la inflamación de los tejidos blandos.
  • Se realiza una radiografía para descartar fractura, dislocación y enfermedades óseas inflamatorias.

Estudio de resonancia magnética de la mano para la tendinitis de la mano

  • El estudio de imagen de resonancia magnética se realiza para evaluar detalles de tejido blando como el tendón. Los cambios en el tendón inflamado se comparan con el tendón normal para diagnosticar la tendinitis.
  • La resonancia magnética también se realiza como una radiografía para descartar fracturas, dislocaciones y enfermedades óseas inflamatorias.

Estudio de ultrasonido de la mano para tendinitis en la mano

  • Se realiza un estudio de ultrasonido para diagnosticar abscesos o hematomas (coágulos sanguíneos) en tejidos blandos de manos y dedos.
  • El estudio de ultrasonido es un estudio Doppler que usa ondas sonoras de alta frecuencia.
  • Diferentes imágenes son producidas por diferentes tejidos como fluidos ( absceso), aire y estructura sólida (hueso) con diferentes densidades.
  • Radiólogo interpreta imágenes.

Análisis de sangre para tendinitis en la mano

El aumento del recuento de glóbulos blancos sugiere infección o absceso que causa dolor.

Tratamiento de la mano Tendonitis

Tratamiento conservador para la tendinitis de la mano

Restricción del movimiento de la mano

El movimiento de la mano causa dolor intenso. La restricción del movimiento ayuda a reducir el dolor. La inflamación del tendón puede agravarse con el uso continuo de las actividades de mano y tendón.

Uso de frenillos como tratamiento de la tendinitis de la mano

  • Se usan frenillos para restringir el movimiento de la mano durante el tratamiento.
  • Se usan frenillos hasta la inflamación del tendón se reduce o se cura.
  • Las abrazaderas también protegen el tendón inflamado de lesiones posteriores por impacto directo.

Tratamiento de terapia con frío para la tendinitis de la mano

  • Se aplica hielo durante 15 a 20 minutos 3 a 4 veces al día .
  • El paquete de hielo mantiene la temperatura del tendón y del tejido circundante a una temperatura más baja, lo que ayuda a reducir el dolor y la hinchazón.
  • La terapia de frío ayuda a minimizar la inflamación del tendón.

Medicamentos para la tendinitis de la mano

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para la tendinitis de la mano

  • Se receta durante 7 a 10 días para la inflamación del tendón.
  • Se receta para el dolor durante 10 días.
  • Los AINE más comunes utilizados son Motrin, Naproxeno y Celebrex.

Relajantes musculares para la tendinitis de la mano

  • Se receta para el espasmo muscular del antebrazo o los músculos de la mano.
  • Se receta para el dolor muscular en los músculos del antebrazo y la mano.
  • El relajante muscular más común es Baclofen, Skelaxin y Flexeril.

Opioides para la tendinitis de la mano

  • Se recetó para el dolor severo que no responde a los AINE y relajantes musculares.
  • Se recetó durante un período corto de 2 a 3 semanas.
  • El paciente es frecuentemente evaluado por dependencia de opioides y adicción.
  • Los opiáceos de acción corta más comunes recetados son hidrocodona y oxicodona.
  • Los opiáceos de acción prolongada más comunes recetados son Oxycontin, MS Contin y Metadona.

Los antibióticos para la tendinitis de la mano

en la infección de la vaina se trata con antibióticos.1 La tendinitis asociada a la infección de la vaina del tendón a menudo es difícil de tratar.

Fisioterapia (PT) para la tendinitis de la mano

PT durante el tratamiento de la inflamación del tendón-

  • Se recomienda la terapia física para prevenir la atrofia muscular de los músculos del antebrazo y la mano si la tendinitis dura por un período prolongado.
  • PT incluye terapia con calor y frío para dolor

PT después de la inflamación del tendón-

  • La fisioterapia se prescribe después del tratamiento de la inflamación del tendón y el dolor es menos severo.
  • El TE está dirigido a fortalecer el tono muscular y el poder.

Terapia del dolor intervencionista Para la tendinitis crónica de la mano

Inyección de cortisona para tendinitis de mano

  • Se inyecta cortisona para tratar tendinitis o inflamación de tendón.
  • Se realiza inyección cerca del tendón mediante intensificador de imagen.

Cirugía como opción de tratamiento para tendinitis de mano

Tendón Reposicionamiento: la cirugía se realiza para tratar el dolor causado por un tendón atrofiado o un dedo desencadenante.

 

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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