La prescripción de opioides administrada para el dolor crónico ha aumentado en los últimos 15 años en EE. UU., Así que tienen casos de adicción a opiáceos y visita a emergencias con efectos secundarios potencialmente mortales. crónica o cualquier dolor ha sido activamente comercializado al público en general durante los últimos 25 años. Los documentos publicados en revistas científicas han discutido el tema regularmente. Heroína, Dilaudid, metadona y morfina se han vendido en la calle con fines de lucro. La adicción a los opiáceos que resulta en complicaciones potencialmente mortales se ha convertido en un problema de salud importante en los EE. UU.

Monitoreo de Opioides- ¿Quién está monitoreando a quién?

  • Médico- El médico está monitoreando al paciente
  • Paciente – El paciente está monitoreando la dosis y cuántas píldoras quedan antes del suministro de fin de mes.
  • Compañía de seguros- Las compañías de seguros están monitoreando el costo de medicamentos
  • Autoridad gubernamental- Las autoridades gubernamentales están monitoreando médicos y paramédicos.
  • Agencias de aplicación de la ley- Las agencias de la ley están monitoreando drogas callejeras.

Monitoreo de opioides

  • Efectos secundarios que amenazan la vida- La monitorización de opiáceos es esencial para prevenir el abuso de opiáceos y los efectos secundarios fatales.
  • Estudios de laboratorio- El control involucra a varios individuos y estudios de laboratorio.
  • Personas que consumen opioides- El monitoreo necesita b e […]
  • Consumo de Opioides- El monitoreo de opiáceos es necesario para los pacientes que toman medicamentos opioides para el dolor y para fines recreativos para prevenir la depresión respiratoria y el desenlace fatal. 1

¿Cuál es la necesidad de receta de opiáceos?

  • Los opioides son ​​los mejores analgésicos disponibles para el dolor agudo y crónico.
  • Los opioides son muy efectivos para dolor nociceptivo , que es de origen agudo.
  • Se observa dolor nociceptivo luego de un trauma o cirugía.
  • La dosis terapéutica más baja de los opiáceos es segura y mejora la calidad de vida.
  • Las recetas de opioides son administradas por un médico de urgencias. y especialista.
  • La prescripción de opioides administrada en Urgencias ha aumentado varias veces entre 2004 y 2011. 4
  • Varios productos opioides se han comercializado agresivamente durante los últimos 20 años. 1
  • La prescripción de opioides por vía oral ha aumentado casi un 1,448% de 1996 a 2011. 3

Escalada de la dosis de Opioides-

  • Los opiáceos se toman en dosis más pequeñas para el dolor o placer durante el tratamiento inicial o abuso.
  • El uso prolongado de opioides aumenta la tolerancia a los opiáceos y la resistencia para el efecto terapéutico y también para lograr el placer.
  • La dosis de opioides se ajusta periódicamente para lograr un alivio del dolor o placer óptimo para los pacientes y los que buscan drogas.
  • Estrechamiento de la ventana de seguridad de dosis opiáceas-
    • Eventualmente la ventana de seguridad entre dosis segura y fatal disminuye.
    • El evento que amenaza la vida ocurre cuando la dosis terapéutica o recreativa está muy cerca de la dosis fatal. 5
    • En tal situación, un aumento leve de la dosis o una o dos píldoras adicionales pueden causar depresión respiratoria o apnea (dejar de respirar).
    • Los pacientes se vieron en mayor cantidad en la sala de emergencias con lif e complicaciones amenazadoras. 4

    Doctor en compras de opiáceos

    • Las personas fueron atrapadas mientras compraban medicamentos, compartían medicamentos opioides y vendían opioides recetados en la calle con fines de lucro.
    • Los médicos ahora están bajo presión para regular , monitorear y reportar abuso de opioides.

    Costo de brindar servicio al médico

    • El costo del servicio de dolor crónico se ha incrementado rápidamente.
    • El aumento de la demanda por parte del proveedor de seguros para la documentación detallada conduce a gastos adicionales para mantener una costoso registro médico electrónico (EMR).
    • El costo inicial y el mantenimiento de la REM es sustancial.
    • A continuación, el número de rechazos de facturas médicas por servicios médicos también ha aumentado.
    • Los médicos están viendo más pacientes para pagar el costo de los gastos generales y de oficina.
    • La comunicación entre el médico y el paciente se ve comprometida por el papeleo, el dictado y el aumento de los gastos de oficina.

    allenges para el médico cuando se trata de la monitorización de opioides-

    • Las visitas iniciales o de seguimiento se pagan según el tiempo pasado con los pacientes.
    • El tiempo de visita está limitado entre 30 y 45 minutos.
    • El seguimiento del paciente puede implicar varias llamadas telefónicas para cónyuge, farmacia y otros médicos que tratan al paciente de forma simultánea.
    • La llamada telefónica a la farmacia o consultorio médico puede demorar entre 5 y 15 minutos. En la mayoría de los casos sería 15 minutos o más.
    • Los médicos a menudo prefieren realizar la prueba de drogas en la orina en el consultorio.
    • Para que una instalación tenga una prueba de drogas en orina necesita un kit de secretaria y prueba de drogas. El costo de la prueba de drogas en la orina a menudo es más que el pago del seguro para la prueba.
    • El médico puede preferir contratar a un asistente médico o coordinador de dolor para realizar el monitoreo del paciente, pero estos servicios no son pagados por un proveedor de seguros.

    Varias sociedades médicas han publicado una guía de monitoreo. Las pautas incluyen las siguientes sugerencias-

    1. Examen de drogas en orina
    2. Número de píldoras
    3. Historial detallado del paciente
    4. Entrevista frecuente con familiares del paciente
    5. Finalización de herramientas de diagnóstico de preguntas múltiples para ser respondidas por pacientes
    6. Llamada de farmacia
    7. Llamadas al consultorio del médico.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.