Tratamiento con Viagra (Sildenafil) para la Disfunción Eréctil Inducida por Opioides

El citrato de sildenafil se vende como Viagra o Revatio. La FDA aprueba el uso de Viagra para la disfunción eréctil y la hipertensión pulmonar. Viagra es un inhibidor de la fosfodiesterasa-5 (PDE5), que a su vez modula la enzima cGMP. La enzima cGMP regula el flujo sanguíneo al pene. El aumento del flujo sanguíneo peneano a los senos cavernosos da como resultado la erección. La disfunción eréctil a menudo es causada por la disminución de la testosterona. El opioide reduce el nivel de testosterona. El nivel bajo de testosterona provoca libido e incapacidad para mantener una erección. El Viagra mejora la circulación sanguínea en el tejido cavernoso del pene y da como resultado la erección. Viagra también es eficaz en el tratamiento de la disfunción sexual femenina causada por los opiáceos de acción prolongada. Los opiáceos son muy efectivos en el manejo del dolor. El uso prolongado de opiáceos puede causar toxicidad hepática y renal. El metabolismo y la excreción de Viagra son lentos en pacientes que padecen enfermedades hepáticas y renales.

La mayoría del Viagra en pacientes que sufren enfermedades hepáticas permanece en forma activa desde la descomposición (metabolismo ) de Viagra en el hígado es lento. La concentración de Viagra es más alta en pacientes que toman opiáceos durante mucho tiempo y sufren de enfermedad hepática. Los pacientes que toman opioides para el dolor crónico deben controlar la función hepática de forma rutinaria si se recetan pastillas de Viagra para la disfunción eréctil. La vida media prolongada de Viagra se produce como consecuencia del lento metabolismo del Viagra causado por enfermedades hepáticas y / o la excreción lenta causada por enfermedades renales. La vida media prolongada y el aumento de la concentración sanguínea de Viagra pueden dar lugar a múltiples efectos secundarios, incluido el priapismo. Viagra también agrega efectos analgésicos a los opioides. Un estudio reciente publicado por Yoon M sugiere Viagra cuando el uso intratecal en ratones tiene efectos antinociceptivos como la morfina. 1 Dihidrocodona opioide ha causado erección prolongada (priapismo) cuando se usa con Viagra. 2

VIAGRA : Efectos secundarios y complicaciones

Reacción alérgica

  • Urticaria
  • Dificultad para respirar
  • Hinchazón y edema angioneurótico de cara, labios, lengua o garganta.
  • Pérdida de la audición, zumbido en los oídos y mareos ocurrir.
  • Pérdida repentina de la visión secundaria a neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica

Estos síntomas pueden poner en peligro la vida, acudir a una sala de emergencia o llamar a su médico inmediatamente; si es necesario, llamar al 911.

Síntomas y signos observados durante la actividad sexual Actividad:

  • Mareos
  • Náuseas
  • Dolor en el pecho irradiado al hombro o al brazo izquierdo
  • Entumecimiento u hormigueo en el pecho, los brazos, el cuello o la mandíbula
  • Edema del pene: indolora y dura 4 horas o más,
  • Priapismo: erecciones dolorosas de más de 6 horas de duración

Vaya a la sala de emergencias o llame a su médico de inmediato.

Síntomas y signos que pueden necesitar atención inmediata:

Los síntomas anteriores pueden ser potencialmente mortales, acudir a la sala de emergencias o llamar a su médico inmediatamente , si es necesario, llame al 911.

Los efectos secundarios comunes pueden no ser peligrosos para la vida

  • Enrojecimiento facial
  • Dolores de cabeza
  • Dolor estomacal
  • Congestión nasal
  • Náusea
  • Diarrea
  • Incapacidad para diferenciar entre los colores verde y azul.

Llame a su médico de inmediato si hay un aumento de los síntomas ..

Evite el Viagra en las siguientes condiciones:

Viagra debe evitarse en las siguientes condiciones mientras toma F siguiendo medicamentos y enfermedades.

Nitratos – Nitritos como trinitrato de glicerilo, nitroprusiato de sodio y nitrato de amilo

  • Enfermedad cardiovascular
  • Insuficiencia hepática
  • Insuficiencia renal grave
  • Hipotensión
  • Accidente cerebrovascular
  • Trastornos de la retina

Efectos secundarios del Viagra, que pueden requerir más investigaciones

El Viagra puede causar múltiples efectos secundarios secundarios a la sensibilidad del medicamento, disminución del metabolismo y enfermedades asociadas. Los efectos secundarios que pueden no ser potencialmente mortales son los siguientes:

A. Síntomas generales

  • Náusea
  • Sudoración
  • Sensación de malestar general
  • Gingivitis
  • Boca seca
  • Agrandamiento de la mama
  • Deformidad física del pene (como la enfermedad de Peyronie)

SEGUNDO. Piel

  • Erupción
  • Urticaria
  • Prurito
  • Úlcera cutánea
  • Dermatitis – Dermatitis de contacto y dermatitis exfoliada

C. Oídos

  • Zumbido en los oídos, o pérdida repentina de la audición
  • Tinnitus
  • Sordera
  • Dolor en los oídos

D. Ojos

  • Visión tenue azul o coloreada leve y transitoria
  • Mitriasis
  • Conjuntivitis
  • Fotofobia
  • Hemorragia ocular
  • Catarata
  • Ojos secos

F. Problemas musculoesqueléticos relacionados con el uso de Viagra

  • Dolor en los huesos
  • Dolor muscular – Mialgia, miastenia, rotura del tendón y tenosinovitis,
  • Sinovitis
  • Dolor en las articulaciones – Gota, artritis y artrosis
  • Dolor de espalda

G. Efectos secundarios del sistema nervioso del Viagra

  • Dolor de cabeza
  • Migraña
  • Mareos
  • Ataxia
  • Temblor
  • Vértigo
  • Anomalías del sueño-Insomnio, somnolencia y sueños anormales
  • Memoria Problemas
  • Trombosis cerebral
  • Neuropatía-Neuralgia, parestesias e hipoestesia.
  • Depresión
  • Disminución de reflejos

H. Problemas cardiovasculares relacionados con Viagra

  • Taquicardia
  • Hipotensión
  • Hipertensión
  • Palpitaciones
  • Hipotensión postural
  • Isquemia miocárdica
  • Insuficiencia cardíaca
  • Cardiomiopatía

I . Efectos secundarios gastrointestinales de Viagra

  • Glositis
  • Esofagitis
  • Dispepsia
  • Estomatitis
  • Estómago – Gastritis, malestar estomacal
  • Pruebas anormales de la función hepática
  • Diarrea
  • Dolor abdominal
  • Intestino-Diarrea, Gastroenteritis, Colitis
  • Hemorragia Rectal

J. Problemas respiratorios relacionados con Viagra

  • Faringitis
  • Congestión nasal
  • Sinusitis
  • Bronquitis
  • Hipertensión pulmonar (PH)
  • Aumento de la producción de esputo

K. Efectos secundarios genitourinarios del Viagra

  • Infección del tracto urinario
  • Síntomas de la vejiga: cistitis, nocturia y frecuencia urinaria en el 2% de los pacientes
  • Incontinencia urinaria
  • Eyaculación anormal
  • Edema genital

L . Hematológico

M. Metabólico

  • Sed
  • Hiperglucemia
  • Hipoglucemia
  • Hipernatremia

Viagra: Interacciones farmacológicas

Los pacientes que toman opioides y Viagra deben controlarse cuidadosamente para detectar efectos secundarios.

Inhibidores de la proteasa – Los inhibidores de la proteasa inhiben el metabolismo del Viagra y aumentan la concentración sanguínea de Viagra. Los efectos secundarios son graves debido al aumento del nivel de Viagra en la sangre. Los inhibidores de la proteasa se usan para el tratamiento del VIH.

Medicamentos que prolongan el metabolismo de Viagra – Eritromicina, cimetidina.

Medicamentos para la presión arterial – El Viagra puede causar presión arterial baja cuando el paciente toma un alfabloqueante para hipertensión.

Pautas de embarazo para Viagra: aprobadas por la FDA son las siguientes

  • Evitar durante el embarazo para prevenir anormalidades congénitas al bebé nonato.
  • Lactancia materna – Evite el tratamiento con Viagra durante el período de lactancia. No se sabe si sildenafil pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé que está amamantando.

Investigación

  • Examen de sangre: para descartar enfermedades hepáticas y renales.
  • Resonancia magnética: para diagnosticar enfermedades hepáticas y renales.
  • Ultrasonido.
  • Electrocardiograma: para evaluar los efectos secundarios cardíacos.
  • X -ray: para evaluar los efectos secundarios que afectan a los pulmones y los bronquios.

Acerca de las pastillas de Viagra

  • Color – Azul
  • Forma – Diamante
  • Logotipo – Pfizer en el costado y VGR xx en el otro lado
  • Resistencia – 25, 50 y 100 mg.

Posología

  • Tome una píldora por día, 30 minutos a 4 horas antes de la relación sexual.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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