El tabaco puede causar enfermedades pulmonares crónicas que se caracterizan por hipoxemia (lo que significa un nivel más bajo de oxígeno en la sangre), como enfisema y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
El tabaco de alguna manera puede causar hipertensión pulmonar. La lesión inicial comienza en el endotelio vascular y luego sigue un proceso de proliferación vascular pulmonar, que causa hipertensión pulmonar a largo plazo. En presencia de hipertensión pulmonar (HP) asociada con enfermedades respiratorias y / o hipoxemia, grupo 3 de la clasificación clínica de HP, es obligatorio que el paciente interrumpa el hábito de fumar de manera clara. En otras formas de pH, el tabaco está contraindicado, pero desafortunadamente hay pacientes diagnosticados con esta afección que continúan fumando.
La hipertensión pulmonar (HP), común en muchas enfermedades, especialmente aquellas que afectan el corazón y los pulmones, puede manifestarse en diferentes procesos clínicos. Existe, por ejemplo, la hipertensión arterial pulmonar, considerada una forma rara de HP. Raras ya que solo hay 15 casos por millón de habitantes. Dentro de la hipertensión arterial pulmonar encontramos diferentes formas: enfermedades idiopáticas, reumáticas, enfermedades del tejido conectivo, por ingestión de anoréxicos (medicamentos para bajar de peso).
La causa de la hipertensión pulmonar es desconocida en muchos pacientes, en estos casos se denomina hipertensión arterial pulmonar idiopática. Al menos, hay una variante de hipertensión arterial pulmonar, hereditaria, de la cual se sabe más cosas: la enfermedad comienza en el endotelio, que se lesiona por múltiples causas: tóxica, drogas, virus, etc., pero requiere la predisposición individual de El paciente y ahí es donde la ciencia está progresando porque se han encontrado mutaciones genéticas en un porcentaje significativo de pacientes que desarrollan la enfermedad. De hecho, cuando hay al menos dos miembros afectados de la misma familia, puede hablar sobre el PH hereditario; Allí se encuentra una mutación llamada BMPR2 y, de alguna manera,
De la hipertensión pulmonar leve / moderada a severa:
De los otros tipos de hipertensión pulmonar, el más común es la enfermedad cardíaca izquierda. Son pacientes en quienes, debido a enfermedad coronaria, hipertensión o enfermedad valvular, falla el lado izquierdo del corazón, que se vuelve disfuncional y el pulmón reacciona al aumentar la presión pulmonar. Esta hipertensión pulmonar, en general, es de grado leve a moderado y no requiere ningún tratamiento específico, pero se debe tratar la causa original: si un paciente tiene una estenosis mitral grave, tendrá que operarse y la PH desaparecerá.
Las neumopatías crónicas, que son enfermedades respiratorias crónicas que se producen con la falta de oxígeno, también generan hipertensión pulmonar de leve a moderada. El PH realmente grave asociado a estas neumopatías es muy escaso: el 5% de los pacientes. Para ellos, el tratamiento se basa en la terapia de oxígeno y tratar de mejorar la oxigenación con medicamentos broncodilatadores.
Uno de los síntomas de la hipertensión pulmonar es la disnea (dificultad para respirar). Esto es cuando nos preguntamos si para estos pacientes, la práctica de deportes está contraindicada, o es aconsejable, siempre y cuando se lleve a cabo bajo estricta supervisión médica. Según los expertos en la materia, la disnea es el síntoma cardinal de esta enfermedad. En todas las formas de hipertensión pulmonar, el paciente comienza a desarrollar dificultad respiratoria, primero con gran esfuerzo y luego progresivamente. Lo que sucede es que el ventrículo derecho está sobrecargado, es decir, aumenta la resistencia vascular-pulmonar y el ventrículo derecho se dilata y pierde fuerza contráctil porque no puede empujar la sangre hacia el pulmón para ser oxigenado y es, de alguna forma, lo que Produce una falta de aire, que al final es la insuficiencia cardíaca.
Conclusión
El tabaco es un problema de salud pública y, aunque se reconoce ampliamente su asociación con enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y cáncer, en los últimos años existe una evidencia cada vez mayor de su asociación con otro grupo de patologías, incluidas las enfermedades pulmonares difusas relacionadas con el tabaco. Fumar es un factor de riesgo reconocido para el desarrollo y la progresión de este grupo de enfermedades.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.