Disnea: ¿Qué puede hacer que te falte la respiración?

En ciertas circunstancias, la falta de aliento puede ocurrir comúnmente en cualquier persona. Sin embargo, la disnea o la falta de aliento pueden ser un síntoma de una afección médica subyacente. Del mismo modo que hay situaciones comunes en las que puede faltarle el aliento, existen dolencias médicas que pueden hacer que le falte el aliento. Es importante comprender la causa de la disnea o lo que le produce dificultad para respirar, para poder controlar los síntomas y tratar la causa médica subyacente.

Si bien la dificultad para respirar puede ser experimentada por diferentes personas de manera diferente, Es común tener una sensación de asfixia e incomodidad al respirar. La disnea o la falta de aliento pueden acompañarse con otros síntomas o pueden ser una queja aislada. Algunas personas pueden sentirse sofocadas o sin aliento al esforzarse, mientras que otras pueden sentirse con poco o ningún trabajo. La disnea se clasifica en etapas, conocidas como grados, que es útil para identificar y controlar la afección.

Grados de disnea

La disnea se puede clasificar o clasificar en etapas, según la gravedad de la queja. Las etapas de la disnea se evalúan teniendo en cuenta los signos y síntomas subjetivos u objetivos. Estos pueden incluir la condición del corazón, que el médico evalúa y el aspecto funcional, que la persona realmente experimenta. Como una idea general, los grados de disnea o dificultad para respirar incluyen:

• Grado I – Disnea o dificultad para respirar solo en el esfuerzo, correr, hacer ejercicio o después de realizar actividades que requieren un esfuerzo extra.
• Grado II – Disnea o dificultad para respirar al realizar actividades regulares o hacer un esfuerzo ordinario, como subir una colina.
• Grado III – Disnea o falta de aliento al realizar un trabajo que no es normal. Por ej. caminar, lo que lleva a caminar a un ritmo más lento que otros de la misma edad y tiene que detenerse para respirar.
• Grado IV – Disnea o dificultad para respirar incluso cuando está en reposo. A la persona le puede resultar difícil salir de la casa o puede quedar sin aliento incluso con actividades de cuidado personal.

La disnea se puede categorizar en función de la duración durante la cual siente falta de aliento y la gravedad de la afección. Estos incluyen disnea aguda o dificultad para respirar aguda y disnea crónica o falta de aliento crónica. La disnea aguda o la dificultad para respirar generalmente se produce de forma repentina y dura unos pocos minutos, mientras que la disnea crónica dura pocas horas o semanas y se considera como una queja permanente.

Síntomas de disnea o qué sucede si no tiene aliento

Disnea o dificultad para respirar, aunque es un síntoma común, la forma exacta de aparición puede no entenderse claramente en todos los casos. La disnea se siente como una sensación incómoda al respirar, lo que dificulta la respiración. En algunos casos, esta sensación incómoda y la falta de aliento pueden ser el resultado de la exposición a ciertas sustancias o productos químicos. Los posibles mecanismos que causan disnea son la interacción entre la función respiratoria, el funcionamiento cardiovascular, las respuestas de los receptores neurales y los portadores de oxígeno.

La disnea o la falta de aliento pueden ser de corta duración, lo cual es una experiencia episódica, que pronto resuelve o puede ser manejado de manera efectiva. Estos generalmente son el resultado de alergias e infecciones. La falta de aliento puede ser el resultado de diversas causas y algunas de ellas pueden deberse a dolencias médicas graves.

Causas de la disnea: ¿qué le hace falta de aliento?

Lo que causa disnea o lo que le produce dificultad para respirar depende principalmente de cualquier condición médica subyacente que pueda estar experimentando. La forma en que se desarrollan los síntomas y el patrón de sensación de falta de aliento pueden dar una idea de las posibles causas de la disnea. La dificultad para respirar aguda generalmente se desarrolla repentinamente en pocos minutos a horas y progresa rápidamente. Mientras que la falta de aliento crónica se desarrolla gradualmente en un período de pocas semanas o meses. Las causas de falta de aliento difieren en ambos.

Se deben considerar algunas causas comunes de disnea o dificultad para respirar. Hay muchas condiciones que pueden provocar disnea. La falta de aliento puede ser el resultado de causas respiratorias, cardíacas, neurógenas u otras. Aquí se enumeran algunas de las causas que le pueden causar dificultad para respirar.

Las afecciones respiratorias pueden provocar disnea que le puede causar dificultad para respirar, ya sea de naturaleza aguda o crónica.

Episodios agudos de enfermedades pulmonares obstructivas: una exacerbación aguda de las enfermedades pulmonares obstructivas como asma enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el enfisema puede causar disnea o dificultad para respirar. Estos pueden causar episodios agudos de disnea, así como causar dificultad respiratoria crónica, dependiendo de los factores desencadenantes.

En la disnea aguda, resulta en una aparición repentina de falta de aliento o dificultad para respirar después de la exposición a estímulos como infecciones de las vías respiratorias superiores , alérgenos como humo, polvo, fragancias peculiares, etc. Estos también pueden ser provocados por el aire frío, el ejercicio o el esfuerzo repentino. Los factores desencadenantes provocan broncoespasmos, lo que dificulta el intercambio de aire y puede causar dificultad para respirar. El frío y la tos pueden estar asociados con esto; se pueden notar sibilancias, con sensación de falta de aliento.

Episodios crónicos de enfermedades obstructivas del pulmón En la disnea crónica, puede haber antecedentes de exposición previa al humo o antecedentes de tabaquismo a largo plazo. Junto con sibilancias y disnea a largo plazo o dificultad para respirar, puede haber cambios en la forma del tórax, por lo que es un cofre en forma de barril, la capacidad pulmonar puede verse reducida y la entrada y salida de aire puede verse afectada, lo cual se revela en el examen .

El diagnóstico a menudo incluye examen clínico, radiografía de tórax, otros estudios de imágenes avanzados como la tomografía computarizada y la prueba de función pulmonar (PFT) se pueden considerar, si corresponde. El tratamiento generalmente incluye broncodilatadores, medicamentos antialérgicos y otro tratamiento específico basado en el tipo y la gravedad de la afección.

Embolia pulmonar como causa de disnea o falta de aliento

La embolia pulmonar ocurre cuando un coágulo de sangre en otro lugar del cuerpo, se desprende de las paredes y viaja a los vasos sanguíneos de los pulmones, bloqueando así la arteria de los pulmones. La embolia pulmonar puede ser una de las causas posibles que pueden provocar falta de aliento o disnea. Esto puede ocurrir en personas que están inmovilizadas durante un período prolongado, en aquellas que se han sometido a una hospitalización o cirugía reciente o en personas con antecedentes familiares. Ciertas afecciones como embarazo, cáncer, trombosis venosa profunda u otros problemas circulatorios y el consumo regular de medicamentos como píldoras que contienen estrógenos, píldoras anticonceptivas orales, etc. pueden aumentar el riesgo de embolia pulmonar que puede hacer que te falte el aliento o te provoque disnea.

El diagnóstico se realiza mediante la anamnesis, el examen clínico, la tomografía computarizada y la angiografía por TC.

Neumotórax

El neumotórax es una afección en la cual se recolecta aire o gas anormal en los espacios pleurales, lo que puede afectar la respiración normal. Tal condición puede hacer que te falte el aliento y los síntomas pueden comenzar de repente, con un dolor agudo en el pecho . La respiración se vuelve difícil y se siente disnea. Puede ocurrir después de una lesión en el tórax, puede ocurrir repentinamente o puede notarse en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

El diagnóstico de esta afección que causa disnea se puede realizar con radiografías de tórax y otras exploraciones.

Infecciones

Las infecciones respiratorias que afectan los pulmones pueden provocar disnea o dificultad para respirar. La dificultad para respirar debido a infecciones respiratorias puede ser causada por diversos agentes como virus y bacterias y puede provocar disnea aguda o incluso causar disnea crónica a largo plazo. Las infecciones comunes que afectan las vías respiratorias inferiores, como la neumonía, la bronquitis, la tuberculosis y otras, pueden causar disnea y hacer que se quede sin aliento. La fiebre a menudo es una queja asociada. Dependiendo de la naturaleza de la infección, la disnea puede ser aguda o crónica y puede ocasionar falta de aliento durante un período corto o durante un período más prolongado.

El diagnóstico se basa en las posibles infecciones según la presentación clínica y el patrón de disnea o dificultad para respirar Se realizan investigaciones de sangre y pruebas de laboratorio para detectar la presencia de infección. Se pueden realizar pruebas específicas para encontrar el organismo causal.

ARDS

El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es una afección en la que una persona puede sentir dificultad para respirar o desarrollar disnea aguda que dificulta la respiración. Esto se acompaña de una reducción de oxígeno y generalmente ocurre después de un evento desencadenante como lesión, infección, sepsis, aspiración, transfusión grande o, en algunos casos, sobredosis de drogas.

Esta afección provoca disnea aguda o le produce falta de aliento repentinamente por un corto tiempo.

El diagnóstico de disnea causada por SDRA se basa en la historia del evento desencadenante, las investigaciones de sangre, la radiografía de tórax y la tomografía computarizada.

Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción repentina de todo el cuerpo, en la que participan muchos órganos y sistemas, como respuesta a ciertos estímulos. Puede ser el resultado de la inhalación de ciertos gases tóxicos, que dañan las vías respiratorias y otras partes del cuerpo. Los sistemas comunes implicados incluyen los sistemas cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal y la piel, dependiendo del modo de exposición. Los síntomas pueden incluir bloqueo de los conductos nasales, congestión nasal, nariz que corre, tos y ronquera. Cuando se involucra el tracto respiratorio inferior, el broncoespasmo puede causar la reducción de oxígeno, la hinchazón del tracto respiratorio que causa dificultad para respirar. Esto puede provocar disnea o dificultad para respirar y, a menudo, necesita atención médica inmediata.

El diagnóstico de anafilaxia que causa disnea puede realizarse con antecedentes de exposición repentina y examen clínico. Las investigaciones pueden incluir radiografías de tórax y análisis de gas arterial en sangre (ABG), si corresponde.

Cuerpo extraño

La inhalación o impactación de cuerpos extraños en el pasaje respiratorio puede causar tos, dificultad para respirar o disnea y cambios en la voz. Esto es más común en los niños, pero puede causarle dificultad para respirar.

Restrictive Lung Disease

Las enfermedades pulmonares restrictivas, que generalmente afectan áreas pleurales o extrapulmonares y pueden causar fibrosis pulmonar, pueden causar disnea. Los síntomas incluyen tos, dificultad para respirar y disnea o dificultad para respirar. Esto generalmente resulta en disnea crónica.

El diagnóstico se puede hacer en base a la historia personal y el examen clínico. Investigaciones como la radiografía de tórax, la tomografía computarizada (TC) y la prueba de función pulmonar pueden ayudar a comprender la gravedad de la afección que le produce dificultad para respirar.

Enfermedad Pulmonar Intersticial (ILD)

La enfermedad pulmonar intersticial es un grupo de trastornos respiratorios que afectan los pulmones y algunos tejidos específicos en ella. Los síntomas de EPI a menudo incluyen tos y disnea, que pueden causar dificultad para respirar. Esta es una afección crónica y, a menudo, produce disnea crónica o dificultad para respirar.

El diagnóstico de ILD puede necesitar pruebas especializadas; sin embargo, la condición probable que causa disnea se puede evaluar con evaluación clínica, radiografía de tórax y tomografías computarizadas especializadas.

Derrame pleural

El derrame pleural es una afección en la que el líquido se acumula en los espacios pleurales, que son los revestimientos de los pulmones. Esta condición puede ser el resultado de la exposición a contaminantes, riesgos ocupacionales por un período prolongado o por afecciones que afectan al hígado, la hepatitis, el alcoholismo, la pancreatitis, etc. Los síntomas de derrame pleural incluyen dolor de pecho, tos o disnea y pueden causar falta de aliento.

El diagnóstico de derrame pleural como causa de la disnea se puede realizar mediante radiografía de tórax y tomografía computarizada. Se pueden realizar investigaciones de sangre para detectar otras afecciones relacionadas. El tapping pleural a menudo se realiza para aspirar el líquido acumulado, que se envía para análisis de laboratorio, en función del cual se planifica un tratamiento adicional.

Causas cardíacas de disnea o dificultad para respirar

Las afecciones cardíacas que pueden causar falta de aire incluyen las siguientes.

Disnea de falta de aliento causada por infarto agudo de miocardio

Infarto de miocardio o isquemia es una afección en la que el suministro de sangre al corazón se obstruye temporalmente, lo que puede provocar la muerte de algunas células en el tejido cardíaco. Esto puede causar angina o dolor en el pecho o sensación de presión en el pecho. El infarto agudo de miocardio es una causa importante de disnea o puede provocarle dificultad para respirar junto con dolor intenso en el pecho o en áreas cercanas. El dolor puede irradiarse a la mandíbula, el cuello, los brazos y los hombros, los síntomas de náuseas, la dificultad para tragar, la sudoración también puede estar presente y la disnea asociada es un rasgo característico importante.

El diagnóstico se puede hacer con electrocardiograma (ECG) y otros especializados investigaciones cardíacas. Algunas investigaciones pueden incluir la evaluación de niveles de enzimas cardíacas para detectar infarto de miocardio que causa disnea.

Disnea de falta de aliento causada por disfunción muscular

La disfunción muscular del músculo cardíaco puede provocar dolor en el pecho y disnea aguda o dificultad para respirar. Si bien esto puede ocurrir con un mayor riesgo en personas que han tenido un infarto de miocardio, esta también es una de las posibles causas que pueden hacer que se quede sin aliento.

El diagnóstico de esta condición que causa disnea se puede realizar mediante examen clínico y ecocardiografía.

Insuficiencia cardíaca

Esta condición se caracteriza por un funcionamiento cardíaco alterado y a menudo se presenta con disnea durante la noche. Esto puede hacer que te falte el aliento, especialmente más durante la noche o cuando estás acostado. Esto generalmente es una falta de aliento a largo plazo o disnea crónica. El diagnóstico de la afección que puede causar disnea se puede realizar con un examen clínico, una radiografía de tórax, un escáner cardíaco y un ecocardiograma.

Derrame pericárdico

Esta condición ocurre cuando el líquido se acumula en los espacios pericárdicos, que son las cubiertas del corazón. Los síntomas del derrame pericárdico pueden incluir disnea o dificultad para respirar junto con otros hallazgos cardíacos durante el examen clínico. El diagnóstico de disnea por derrame pericárdico puede realizarse con ecocardiografía.

Taponamiento cardiaco

Esta afección está marcada con disnea, aumento de la frecuencia cardíaca y a menudo se presenta con otros signos que deben evaluarse.

Otras afecciones cardíacas como arritmias, estenosis aórtica, etc. también pueden causar disnea y dificultad para respirar.

Otras causas de disnea o dificultad para respirar

Se incluyen aquí otras causas comunes que pueden hacer que te falte el aliento.

Anemia

La anemia es una condición que se caracteriza por un bajo recuento de hemoglobina en la sangre. Los síntomas de la anemia incluyen debilidad, fatiga y, a veces, desmayos junto con disnea. La anemia es una afección muy común que puede hacer que te falte el aliento con la sensación de que te ejercitan todo el tiempo. La disnea o dificultad para respirar en la anemia a menudo comienza con sensación de falta de aliento al ejercicio inicialmente y puede progresar gradualmente a la falta de aliento incluso en reposo.

El diagnóstico se puede realizar mediante análisis de sangre, que muestra un bajo recuento de hemoglobina. Se realizan pruebas pulmonares, radiografías de tórax para descartar afecciones relacionadas con los pulmones. También se puede realizar una evaluación cardíaca para encontrar la causa que le produce dificultad para respirar y, a veces, se pueden notar murmullos o sonidos anormales entre los latidos del corazón. El tratamiento incluye suplementos de hierro para que los niveles de hemoglobina vuelvan a la normalidad.

Trauma

Los traumatismos en la pared torácica, la fractura de las costillas o las lesiones que afectan los pulmones o el sistema pulmonar pueden causar disnea y provocar la falta de aliento.

Asfixia

Esta es una afección grave que requiere atención médica inmediata. La asfixia ocurre debido a la presentación de una sustancia alimenticia o cualquier otra sustancia en la tubería de alimento, que bloquea el paso y puede causar disnea.

Estilo de vida sedentario

El estilo de vida sedentario o el desacondicionamiento físico es otra razón común que puede provocar falta de aliento o disnea. Esto generalmente ocurre cuando una persona ha estado descansando durante largos periodos de tiempo, puede ser durante periodos de recuperación, inmovilización prolongada o reposo en cama durante el embarazo.

Estas condiciones que causan disnea pueden evaluarse en el examen clínico, antecedentes de médicos existentes o previos condiciones Si bien las investigaciones pueden no ser requeridas, se pueden ordenar pruebas relevantes, si se considera apropiado.

Obesidad

El sobrepeso es una de las causas más comunes que le puede causar dificultad para respirar y experimentar disnea con un esfuerzo leve. Esto también puede ir acompañado de fatiga y falta de actividad o resistencia para realizar tareas rutinarias. Es importante reducir el peso y seguir una dieta saludable y un patrón de ejercicio.

Ansiedad

Algunas veces, los ataques de ansiedad o de pánico pueden causar dificultad para respirar y le causan dificultad para respirar, principalmente acompañados de susto repentino, palpitaciones y sudoración.

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo puede afectar la función respiratoria, causar disnea y puede causar falta de aliento.

Problemas neuromusculares

Los trastornos del sistema neuromuscular, como miastenia grave la esclerosis o las afecciones que causan hiperventilación o aumento de la presión intracraneal pueden provocar disnea o dificultad para respirar.

Otras afecciones, como presión arterial baja, pérdida repentina de sangre, ciertos síndromes congénitos o envenenamiento por monóxido de carbono, pueden causar disnea o hacer que le falte el aliento.