La rotura aórtica es una condición extremadamente peligrosa y rara en la que se rompe o rompe la aorta; que es la arteria más grande en el cuerpo. La causa más común de rotura de aorta es la ruptura espontánea de aneurisma aórtico abdominal .
La rotura aórtica es diferente de la disección aórtica. En la disección aórtica hay una rotura en la pared interna de la aorta, que puede obstaculizar o bloquear el flujo de sangre a través de la aorta hacia el corazón o los órganos abdominales.
Dependiendo de su causa, una ruptura aórtica se clasifica en 2 tipos:
- Rotura aórtica traumática, donde la aorta se rompe debido a cualquier trauma o lesión en la pared torácica o el abdomen, como podría ocurrir en accidentes de vehículos de motor.
- Se produjo una rotura aórtica secundaria a un aneurisma aórtico, que es la causa más común.
Signos y síntomas de la aorta rota
- El paciente experimenta dolor desgarrante en el abdomen, la espalda, el flanco o la ingle.
- El paciente pierde la conciencia.
- El paciente se vuelve hipotensivo (presión arterial baja) debido a shock hipovolémico .
- Paciente tiene taquicardia (ritmo cardíaco rápido).
- Cianosis que es decoloración azulada de la piel.
- Desorientación o cambios en el estado mental.
- Hay moretones en el flanco, que es un signo de sangrado retroperitoneal.
Causas de la aorta rota
El aneurisma aórtico roto es la causa más común de ruptura de la aorta. Otras causas incluyen cualquier lesión o trauma y causas iatrogénicas, es decir, causas relacionadas con el procedimiento.
Fisiopatología de la aorta rota
La pared aórtica es de naturaleza elástica y requiere integridad para permanecer intacta. La ruptura ocurre como resultado de la disminución en la fuerza de la pared donde la presión sistémica es mayor que la fuerza de la pared, o cualquier destrucción externa o daño a la pared de la aorta, como por cualquier lesión o tumor. El sangrado que ocurre puede ser intraperitoneal o retroperitoneal. La ruptura también puede crear una fístula aortointestinal (entre la aorta y el intestino) o aortocaval.
Investigaciones para la aorta rota
La ruptura aórtica o una aorta rota generalmente se sospecha cuando es demasiado tarde y el paciente está a punto de morir con traumatismo abdominal u otros factores de riesgo. La ecografía o la TC ayudan a confirmar el diagnóstico.
Tratamiento para la aorta rota
Se necesita cirugía para reparar una aorta rota. Esta cirugía puede realizarse mediante terapia endovascular (EVAR) o como una cirugía aórtica abierta. Independientemente de la causa, la ruptura aórtica se repara al igual que la reparación de aneurismas aórticos no rotos. Antes de la inducción de la anestesia, también se puede colocar un balón de oclusión aórtica para estabilizar al paciente y evitar más pérdida de sangre.
Prevención de la aorta rota
Si se sospecha aneurisma anórtico, para evitar que se rompa, se trata profilácticamente antes de que comience cualquier síntoma. Una vez que hay desarrollo de aneurisma, no disminuye de tamaño con medicamentos y la cirugía es el único tratamiento disponible; puede ser cirugía aórtica abierta o reparación de aneurisma endovascular (EVAR).
Pronóstico de la aorta rota
El pronóstico de la rotura de aorta no es bueno, con una tasa de mortalidad de alrededor del 90%. Más de la mitad de los pacientes mueren antes de que lleguen al hospital y alrededor del 90% de ellos mueren incluso antes de llegar al quirófano.
También lea:
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
