¿Qué es el shock hipovolémico?

¿Qué es el shock hipovolémico?

El choque hipovolémico, también conocido como shock hemorrágico, es una afección médica grave y potencialmente mortal que ocurre cuando una persona ha perdido más del 20% o una quinta parte de la sangre o fluido del cuerpo . Esta pérdida severa de fluidos corporales conduce a una disminución sustancial de la capacidad del corazón para bombear suficiente cantidad de sangre a todo el cuerpo. El choque hipovolémico también causa insuficiencia orgánica múltiple y esta condición requiere atención médica inmediata para la supervivencia del paciente. Se cree que el choque hipovolémico es la principal causa de muerte en individuos que han sufrido lesiones traumáticas ; lesiones que causarán una profusa pérdida de sangre .
El tratamiento del choque hipovolémico comprende el reemplazo de la pérdida de sangre / fluidos, medicamentos para aumentar la capacidad de bombeo del corazón.

Causas de choque hipovolémico

El choque hipovolémico es una afección fatal causada por una cantidad significativa de pérdida de sangre / líquido del cuerpo. La sangre es responsable de transportar oxígeno y otros nutrientes vitales a los órganos, tejidos y resto del cuerpo. Debido a la gran pérdida de sangre, no hay suficiente flujo de sangre a los órganos de su cuerpo; y cuando la sangre se pierde rápidamente antes de que haya sido reemplazada, los órganos se ven privados de nutrientes y oxígeno importantes; y comienzan a cerrarse A medida que el corazón comienza a fallar y no bombea suficiente sangre a través del cuerpo, el paciente experimenta síntomas de shock o shock hipovolémico. Este tipo de gran pérdida de sangre puede ocurrir por:

  • El sangrado por lesiones traumáticas, como por accidentes automovilísticos puede causar un shock hipovolémico.
  • Lesiones por convulsiones .
  • Sangrado interno en el tracto gastrointestinal o de un embarazo ectópico que se ha roto también puede causar choque hipovolémico.

La pérdida excesiva de fluidos corporales también causa una disminución en el volumen sanguíneo que conduce a Shock hipovolémico y esto puede ocurrir en:

Signos y síntomas del shock hipovolémico

Los síntomas del shock hipovolémico difieren según la gravedad de la pérdida de sangre / líquido; pero todos los síntomas son de naturaleza grave y deben tratarse de inmediato. Los síntomas de hemorragia interna pueden ser difíciles de identificar y el diagnóstico generalmente se realiza después de que aparecen los síntomas del shock. Sin embargo, los síntomas del sangrado externo serán visibles, por lo que se pueden tomar medidas para tratar y prevenir el shock hipovolémico.

Los síntomas de shock hipovolémico son:

  • La presión arterial extremadamente baja es uno de los signos en pacientes que sufren choque hipovolémico.
  • Una caída significativa en la temperatura corporal, que es una situación que pone en peligro la vida.
  • Sensación de ansiedad.
  • Los labios y las uñas se vuelven azules (cianosis) en shock hipovolémico.
  • Disminución o ausencia de producción de orina.
  • Sudor profuso.
  • En shock hipovolémico, hay respiración rápida y superficial.
  • Mareos y confusión.
  • Frecuencia cardíaca rápida / palpitaciones.
  • Pulso débil / débil
  • Dolor en el pecho
  • En el shock hipovolémico, hay pérdida de la conciencia

Signos de hemorragia interna en caso de shock hipovolémico:

La ​​gravedad de la afección del paciente debido al shock hipovolémico depende de la velocidad y la cantidad
de pérdida de sangre / líquido del cuerpo. La extensión de las lesiones y la presencia de otras afecciones médicas crónicas como diabetes o pulmón, corazón enfermedad renal; todas estas afecciones aumentan las posibilidades de más complicaciones por choque hipovolémico. Las complicaciones del shock hipovolémico ocurren como resultado de una gran pérdida de sangre y fluidos del cuerpo y estas complicaciones son:

  • Daño a los principales órganos del cuerpo como los riñones y el cerebro.
  • Ocurrencia de gangrena en brazos o piernas.
  • Ataque cardíaco .

Investigaciones para Shock hipovolémico

El paciente experimenta síntomas de shock hipovolémico después de que él / ella está realmente en la agonía de esta condición. Un examen físico del paciente revela signos de shock hipovolémico, como:

  • Hipotensión (presión arterial baja).
  • Taquicardia (latido cardíaco rápido).
  • El paciente también está desorientado y es posible que no responda a las preguntas pedido por el médico.
  • El sangrado interno generalmente se diagnostica solo después de que el paciente muestra signos de shock hipovolémico.

Otras pruebas de diagnóstico para confirmar shock hipovolémico incluyen:

  • Análisis de sangre para evaluar la función renal y buscar desequilibrios electrolíticos.
  • Tomografía computarizada / ultrasonido para detectar cualquier daño en los órganos del cuerpo.
  • Ecocardiograma para verificar el ritmo cardíaco.
  • Se puede realizar un cateterismo cardíaco derecho para controlar el flujo sanguíneo.
  • Endoscopia para examinar los órganos gastrointestinales.
  • Cateterismo urinario para calcular la cantidad de orina presente en la vejiga.

Tratamiento del shock hipovolémico

  • El tratamiento para el shock hipovolémico se centra en reemplazar los líquidos y la sangre perdidos.
  • El paciente que sufre un shock hipovolémico recibe muchos líquidos y / o productos sanguíneos por vía intravenosa.
  • Medicamentos que aumentarán la capacidad del corazón para bombear, tal como dopamina epinefrina, se puede administrar a pacientes que sufren choque hipovolémico.
  • Se realiza un control minucioso de la función renal cardíaca para evaluar la efectividad del tratamiento.

Pronóstico del Shock hipovolémico

El pronóstico del shock hipovolémico depende de la cantidad y la tasa de pérdida de sangre / fluidos, el tipo de lesión del paciente y otras condiciones médicas. Dependiendo de ese pronóstico, puede haber daño a órganos importantes y la muerte.

Algunos pacientes que sufren choque hipovolémico pueden desarrollar gangrena, como resultado de la disminución del suministro de sangre a las extremidades; y esto puede resultar en la amputación de las extremidades que se ven afectadas.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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