La endocarditis o endocarditis infecciosa es la inflamación del endocardio (el revestimiento interno del corazón). La endocarditis es principalmente bacteriana en etiología, pero también puede ser causada por hongos y otros microorganismos.
La endocarditis generalmente no se presenta en individuos sanos. Es más común en individuos con enfermedades cardíacas previas como defectos cardíacos congénitos, defectos de las válvulas cardíacas, miocardiopatía hipertrófica y reemplazo protésico de la válvula cardíaca, antecedentes de endocarditis previa, uso prolongado de medicamentos intravenosos y también catéteres intravenosos, historia reciente de procedimientos invasivos tales como cuidado de heridas o hemodiálisis. Una forma de endocarditis infecciosa, conocida como SABE (endocarditis bacteriana subagudo), también podría desarrollarse en personas con una higiene dental deficiente que podría conducir a una bacteriemia y, en última instancia, a endocarditis.
Signos y síntomas de la endocarditis
Para saber si uno está curado de endocarditis o no, ante todo, es imprescindible comprender los signos y síntomas que presenta.
La endocarditis infecciosa es una enfermedad potencialmente mortal que se asocia con una alta morbilidad y alta mortalidad tarifa. La endocarditis se presenta con síntomas como fiebre y escalofríos, sudores nocturnos fatiga, dolor en las articulaciones y dolor muscular, dificultad para respirar dolor en el pecho en la respiración, hinchazón en los pies, piernas o abdomen bilaterales junto con soplo cardíaco (sonido cardíaco anormal / nuevo que escuchó el médico en el examen clínico). La endocarditis también puede presentarse con algunos síntomas poco comunes, como pérdida de peso inexplicable, sangre en la orina (hematuria); que pueden ser visibles a simple vista oa través del análisis de orina, sensibilidad en el bazo, manchas rojas en las plantas de los pies o las palmas de las manos, manchas rojas debajo de la piel de los dedos de manos y pies o petequias (pequeñas manchas púrpuras o rojas en la piel, ojos o dentro de la boca).
Estos son los signos a tener en cuenta en la endocarditis y cuando uno los nota, es mejor visitar a un médico para recibir tratamiento. El médico buscará signos de endocarditis y si es diagnosticado como positivo, lo tratará con antibióticos y / o cirugía dependiendo del caso. También ciertos procedimientos como algunos procedimientos dentales requieren antibióticos profilácticos para prevenir la endocarditis.
¿Cómo sabré si la endocarditis se ha ido?
Los signos y síntomas de la endocarditis comenzarán a remitir con el tratamiento adecuado ya sea un tratamiento con antibióticos y / o cirugía requerida. Los pacientes con endocarditis también pueden estar bajo tratamiento anticoagulante y al evaluar todos los factores de riesgo; el médico puede suspender la terapia anticoagulante durante un par de semanas en ciertos casos. Además, los pacientes deben someterse a profilaxis antibiótica para ciertos procedimientos dentales para prevenir la recurrencia de la endocarditis en pacientes de alto riesgo.
La mayoría de los casos de endocarditis infecciosa desaparecen con el tratamiento apropiado y el paciente notará la resolución de sus síntomas, pero uno debe cuidado con las complicaciones de la endocarditis.
La principal complicación de la endocarditis infecciosa después de la cirugía es la recurrencia de la endocarditis junto con la insuficiencia cardíaca, la necesidad de cirugía valvular y la muerte. Para mantener la salud cardíaca estable, un paciente debe ser puntual con seguimientos regulares con su especialista cardíaco, ya sea un seguimiento a corto plazo o un seguimiento a largo plazo. El seguimiento a corto plazo incluye ecocardiografía transtorácica, rehabilitación cardíaca, educación del paciente sobre endocarditis, evaluación dental, extracción del catéter intravenoso una vez finalizado el tratamiento con antibióticos, cultivo de sangre, examen físico para descartar cualquier insuficiencia cardíaca congestiva. El seguimiento a largo plazo incluye la ecocardiografía para evaluar la salud cardíaca, la evaluación dental continua, la educación del paciente sobre la recurrencia.
Conclusión
La endocarditis infecciosa es una enfermedad mortal con alto riesgo de complicaciones y mortalidad con insuficiencia cardíaca si no se cuida adecuadamente. El paciente tiene que hacer frente al diagnóstico y tratamiento de la endocarditis, por lo que es aconsejable estar atento a los signos y síntomas del mismo e informar a su médico ante el primer síntoma. Es imprescindible no ignorar los síntomas hasta que sea demasiado tarde y ponga en peligro la vida y no vuelva. Sin embargo, es prevenible y tratable si se detecta temprano, pero se requiere un seguimiento regular del paciente y se necesita atención de por vida para prevenir la recurrencia de esta enfermedad potencialmente mortal.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.