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¿Cuáles son los tipos de edema y cómo se tratan?

¿Qué es el edema?

Algunas veces nuestro cuerpo no puede excretar el exceso de líquidos de nuestro cuerpo y comienzan a acumularse en los tejidos del cuerpo. Esta condición médica se conoce como Edema. La piel y los riñones son los principales responsables de la eliminación del exceso de líquidos en forma de sudor y orina, respectivamente. En el cuerpo humano, la presión oncótica y la presión hidrostática juntas funcionan para regular la cantidad de líquidos en el cuerpo. La presión generada por los fluidos se conoce como presión hidrostática mientras que la presión generada por las proteínas presentes en el plasma sanguíneo se denomina presión oncótica.

Los diversos factores responsables de la acumulación de exceso de líquidos o edema en el cuerpo humano son los siguientes:

  • El aumento de la presión ejercida por los líquidos o la presión hidrostática puede causar edema.
  • Disminución de la presión ejercida por las proteínas en la sangre que resulta en una menor presión sobre los vasos sanguíneos.
  • Aumento de la oncótica presión que afecta los tejidos.
  • Fuga de fluidos de las paredes de los vasos sanguíneos degradados que conduce a la disminución de la presión oncótica y aumento de la permeabilidad.
  • Incapacidad del sistema linfático para eliminar los fluidos que se acumulan en los espacios entre el células o espacios intersticiales.
  • El aumento de la tendencia de los tejidos a permitir la acumulación de agua puede provocar edema.

¿Cuáles son los tipos de edema?

Hay varios tipos de edemas clasificados de acuerdo con la parte particular del órgano del cuerpo donde se acumulan los fluidos. Algunos de los tipos de edema tienen subdivisiones adicionales. Puede haber muchas causas para la aparición de edema en el cuerpo como la alergia, cambios en la composición de los químicos presentes en el cuerpo, etc. Entre varios tipos de Edema, algunos están restringidos a partes particulares del cuerpo mientras que otros pueden afectar cualquier parte de el cuerpo.

  1. Edema generalizado

    El edema generalizado por lo general causa la acumulación de exceso de líquidos en múltiples partes del cuerpo, como las piernas, la cara, los brazos, los pies y el abdomen. La acumulación de agua provoca hinchazón y hinchazón en las partes respectivas del cuerpo. Este tipo de edema se caracteriza por un endurecimiento de la piel o hinchazón. Las causas principales del edema generalizado son el desequilibrio químico en el cuerpo, la enfermedad, el embarazo, el trauma, etc. El caso grave de edema generalizado se denomina edema con fóvea. Cuando se presiona la piel y la indentación dura más de 10 a 20 segundos, se denomina edema con fóvea.

  2. Edema de la piel

    El edema de la piel, como su nombre indica, se refiere a la acumulación de fluidos en algunas partes de la piel que resulta en pieles hinchadas y apretadas. El edema de la piel no es una afección grave, pero puede ser extremadamente doloroso. Este tipo de edema generalmente es causado por alergias de la piel debido a productos químicos, detergentes, picaduras de mosquitos o irritantes. El cutáneo también se usa para referirse al edema de la piel.

    El edema periorbitario es también una de las variantes del edema cutáneo en el que se produce la acumulación de líquidos en los tejidos presentes alrededor de los ojos denominados tejidos periorbitarios.

  3. Edema periférico

    El edema periférico es uno de los edemas más frecuentes que afecta a las partes periféricas del cuerpo, como tobillos, pies y piernas, donde el exceso de líquidos puede acumularse. Puede haber varias afecciones, como hipertensión, embarazo, problemas renales, edad avanzada e insuficiencia cardíaca congestiva que pueden causar edema periférico. Siempre de pie o sentado en una postura estática también puede conducir a este tipo de edema. Varios medicamentos que pueden ayudar a aliviar el edema periférico son los siguientes:

    • Pioglitazona y rosiglitazona.
    • AINE (ibuprofeno, naproxeno)
    • Los bloqueadores de los canales de calcio pueden ayudar a tratar el edema periférico.
    • Corticosteroides (prednisona, metilprednisolona).
    • Pramiprexol.
  4. Edema corneal

    El edema corneal se refiere a la retención de líquidos en exceso en la córnea. El ojo tiende a hincharse debido a la acumulación de líquidos. Los posibles factores que pueden dar lugar a este tipo de edema incluyen cirugía ocular, trastorno endotelial, lesión traumática, infecciones virales, deshidratación, toxinas y aumento de la presión ocular.

  5. Edema cerebral

    El tipo de edema en el que los fluidos se acumulan en los espacios entre y dentro de las células del cerebro se conoce como edema cerebral. El factor más común responsable de este tipo de edema son las anomalías en las actividades metabólicas en el cuerpo debido a la escasez de oxígeno en los picos de las montañas o cualquier otra condición médica subyacente. Es un tipo grave de edema que puede causar daños graves al cerebro e incluso la pérdida de la conciencia.

    Hay cuatro tipos diferentes de edema cerebral, incluidos los tipos de edema cerebrales citotóxico, intersticial, vasogénico y osmótico.

    1. El edema cerebral es citoxico generalmente se produce un subtipo de edema cerebral debido al funcionamiento incorrecto de la bomba de sodio y potasio asociada a las células gliales que puede dar como resultado la acumulación de exceso de líquidos. Sin embargo, no interfiere con la barrera entre la sangre y el cerebro.
    2. El edema intersticial es el segundo subtipo de edema cerebral causado por el desmantelamiento de la barrera entre el cerebro y los fluidos en el cerebro que hace que los fluidos cerebroespinales se filtren a la célula extracelular cerebro.
    3. El edema cerebral vasogénico es un tipo grave de edema que rompe la barrera entre la sangre y el cerebro. Conduce a la pérdida de plasma en la sustancia blanca. Este tipo de edema puede ocurrir debido a un trauma, tumor o diferentes eventos cardiovasculares. Si el edema vasogénico se asocia con células que causan cáncer, el tumor puede empeorar y causar interferencia en la barrera entre la sangre y el cerebro. El edema vasogénico se ha dividido en tres categorías según los factores que causan edema vasogénico. Son edema cerebral hidrostático y edema cerebral a gran altitud.
    4. Si la osmolalidad del cerebro sobrepasa la osmolalidad del plasma, la presión extra que se crea obliga a los fluidos al cerebro humano a causar edema cerebral osmótico.
  6. Edema pulmonar

    Cuando las venas pulmonares se bloquean, el exceso de líquidos puede acumularse en los pulmones y producir un tipo de edema denominado edema pulmonar. Esto es causado por el aumento en la presión sanguínea que empuja los líquidos hacia los pulmones.

  7. Myxedema

    Cuando compuestos como el hialuronano que atrae agua se acumulan en los tejidos conectivos, pueden atraer agua y hacer que la matriz tisular se llene de agua y se hinche. Este tipo de edema también afecta el sistema linfático, lo que hace mixedema más severo que otros tipos de edema.

  8. Linfedema

    El sistema linfático en nuestro cuerpo es responsable de regular los fluidos entre los espacios de nuestras células. En caso de linfedema, el sistema linfático no puede funcionar correctamente, lo que lleva a la acumulación de líquidos en los espacios intersticiales.

    Hay muchos factores que pueden conducir a este tipo de edema, como cáncer, expansión de ganglios linfáticos o daño a la linfa vasos durante la radioterapia, incapacidad de los corazones linfáticos como resultado del efecto secundario de medicamentos como ibuprofeno, infección en el sistema linfático, etc.

¿Cómo se trata Edemas?

La elección exacta del tratamiento para el edema está determinada por el tipo de edema. Se requiere que cualquier persona que padezca edema reduzca la ingesta de sodio en su dieta. Los médicos también recomiendan algunos diuréticos específicos.

Algunos de los remedios caseros comunes que pueden aliviar los edemas son:

  • Hacer ejercicio regularmente.
  • Reducir la ingesta de sal en la dieta diaria es un buen remedio casero para el edema.
  • Dormir con las piernas levantadas por encima de la cabeza.
  • Evitar largos períodos de estar sentado o de pie.
  • Reducir el peso corporal.
  • Evitar la ingesta de azúcar, alcohol y cafeína.

Hay algunos más terapias como terapia de masaje oxigenoterapia, acupuntura etc. que se sabe que ofrecen alivio en el edema.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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