¿Cuánto tiempo se tarda en bajar los niveles de enzima hepática?

¿Cuánto tiempo se tarda en bajar los niveles de enzima hepática?

No existe un tiempo específico para lograr una disminución de las enzimas hepáticas debido a ciertos procesos patológicos. Depende de una serie de factores, como la gravedad de la enfermedad y sus causas. Solo si los pacientes siguen las recomendaciones del médico (medicamentos, dieta adecuada y ejercicios) puede ser un hecho recuperar el hígado en uno o dos meses.

El hígado es una glándula importante porque no solo se realiza la síntesis de proteínas, sino también la desintoxicación de una serie de compuestos que deben eliminarse de nuestro cuerpo. Contiene un gran número de enzimas, pero las que tienen mayor interés son las transaminasas, la fosfatasa alcalina, la gammaglutamiltranspeptidasa y la 5’ND.

Las transaminasas son enzimas que llevan a cabo reacciones de transaminación (consiste en la transferencia del grupo amino de un aminoácido donante a un aceptor de cetoácido, el aminoácido donante se convierte en un cetoácido y el aceptor de cetoácido en un aminoácido) que da lugar a aminoácidos y Cetoácidos diferentes a los originales. En el hígado se han detectado no menos de 60 reacciones de transaminación, pero las únicas transaminasas con valor clínico son GOT y GPT.

Estas enzimas no son específicas del hígado y también se encuentran en los músculos, el corazón, el páncreas y el cerebro. El GOT está constituido por dos isoenzimas, una citoplásmica y otra mitocondrial, mientras que la GPT es exclusivamente citoplasmática. Las concentraciones normales de estas enzimas en plasma traducen la destrucción normal de las células que las contienen, la proporción normal GOT / GPT es aproximadamente 1.3.

En todas las enfermedades hepáticas que se presentan con necrosis celular, hay hipertransaminasemia, cuanto más intensa es la lesión más aguda. Las hepatitis virales y tóxicas, y más raramente la insuficiencia cardíaca de aparición repentina y el shock hepático, a menudo producen niveles 10 veces más altos de lo normal.

El hallazgo de una elevación moderada de transaminasas (menos de 10 veces los valores normales) es más difícil de interpretar y puede corresponder a hepatitis aguda o crónica, a la fase de regresión de la hepatitis aguda, pero también a cirrosis, enfermedad biliar o muchos otros procesos. . Una relación GOT / GPT superior a una unidad con hipertransaminasemia moderada sugiere una enfermedad hepática alcohólica o neoplásica.

Gammaglutamyltranspeptidase:El tejido más rico de esta enzima es el riñón, seguido del páncreas, el hígado, el bazo y el pulmón. Se localiza en las células de la membrana, principalmente del retículo endoplásmico liso, en los microsomas, en la fracción soluble del citoplasma y en los conductos biliares. Los valores séricos normales de γGT difieren en ambos sexos, siendo más altos en hombres que en mujeres. γGT aumenta en la mayoría de las enfermedades hepáticas, por lo que su especificidad es pobre. El γGT es una enzima altamente sensible, aumenta en mayor o menor grado en todas las hepatobiliopatías, los aumentos más altos se observan en procesos obstructivos o neoplásicos, también se incrementa en la hepatitis. Los aumentos más importantes se observan en los procesos tumorales, en la colestasis intrahepática o extrahepática debida a la proliferación de conductos biliares, además su síntesis es inducida por el alcohol y también por los barbitúricos.

El γGT es un parámetro muy útil para el control de pacientes alcohólicos, aunque también pueden traducir la exposición a toxinas industriales. La interrupción del consumo de alcohol, en ausencia de otras causas de inducción enzimática, es seguida por una reducción inmediata de los niveles plasmáticos de γGT, hasta la normalización completamente después de 6-8 semanas.

Fosfatasa alcalina: esta enzima tiene varios orígenes (hígado, riñón, placenta, intestino, huesos, leucocitos), aunque las fuentes más importantes son el hígado, huesos e intestino. Durante el crecimiento, los niveles séricos son altos debido al aumento de la fracción ósea, que traduce la actividad osteoblástica en el hueso.

Lo mismo ocurre durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre, en el que las elevaciones se deben a fosfatasa alcalina de origen placentario.

El aumento de la fosfatasa alcalina de origen hepático revela una obstrucción biliar intra o extrahepática, con ictericia (color amarillo de la piel y membranas mucosas, producida por el aumento de bilirrubina por encima de 2 mg / dl) o sin ella, o la existencia de un expansivo, infiltrativo o Proceso granulomatoso hepático de tipo natural.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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