Encefalitis japonesa: signos, síntomas, tratamiento, pronóstico, prevención, ensayos clínicos

¿Qué es la encefalitis japonesa?

Encefalitis japonesa es un tipo de infección viral del cerebro, que se disemina a través de una picadura de mosquito. No se propaga de una persona a otra. A partir de ahora, no hay cura para la encefalitis japonesa. Esta enfermedad se encuentra comúnmente en las zonas rurales de todo el sudeste asiático, el Lejano Oriente y las islas del Pacífico. El virus de la encefalitis japonesa se encuentra en aves y cerdos y se transmite a los mosquitos cuando muerden a los animales infectados. Por lo tanto, esta enfermedad se ve más comúnmente en las zonas rurales donde hay campos de arroz y granjas de cerdos.

La encefalitis japonesa no tiene cura. El tratamiento de la encefalitis japonesa comprende el cuidado de apoyo del cuerpo y sus funciones, ya que trata de combatir esta enfermedad. Se requiere la hospitalización del paciente para que el paciente pueda recibir oxígeno, líquidos y medicamentos para tratar los síntomas.

Síntomas y signos de la encefalitis japonesa

Muchos pacientes que sufren de encefalitis japonesa tendrán sin síntomas, o tendrá síntomas que son leves y de corta duración y generalmente se confunden con la gripe. Sin embargo, a medida que la infección se propaga al cerebro, pueden aparecer síntomas graves en aproximadamente 6-15 días después de la infección que incluyen:

  • Fiebre alta.
  • Rigidez del cuello .
  • Convulsiones.
  • Confusión .
  • No poder hablar.
  • Temblor, donde hay temblores incontrolables del cuerpo.
  • Parálisis o debilidad muscular.

La muerte ocurre en aproximadamente uno de cada tres pacientes que desarrollan estos síntomas graves en japonés encefalitis.

Los síntomas tienden a mejorar gradualmente en pacientes que sobreviven. Sin embargo, puede tomar muchos meses para que el paciente se recupere por completo; y aquellos que viven a menudo sufren daño cerebral permanente, lo que causa problemas a largo plazo, como espasmos musculares, temblores, cambios en la personalidad, debilidad de los músculos, dificultades para aprender y parálisis en una extremidad o más.

Atención médica inmediata debe buscarse si usted o alguien que usted conoce desarrolla alguno de estos síntomas de encefalitis japonesa y si ha visitado recientemente, o todavía está visitando un área donde está presente la encefalitis japonesa.

Diagnóstico de encefalitis japonesa

  • Muchos de los métodos de diagnóstico para la encefalitis japonesa no producen resultados rápidamente.
  • El historial médico y el examen físico del paciente se realizan cuando se le pregunta al paciente sobre sus síntomas y antecedentes de picaduras de mosquitos.
  • También se realizan pruebas de inmunofluorescencia ayuda con el diagnóstico de encefalitis japonesa. En esta prueba, se usan marcadores virales especiales que reaccionan con los anticuerpos humanos, que se marcaron con una sustancia química fluorescente.
  • Se pueden realizar pruebas que implican la comparación de la presencia y cantidad de anticuerpos específicos en la sangre o el líquido cefalorraquídeo. .
  • Se realizan análisis de sangre para detectar cualquier cambio significativo en las células sanguíneas y otros componentes.
  • El líquido cefalorraquídeo (CSF) también se analiza para detectar células que indican infección. En aproximadamente la mitad de los pacientes que sufren de encefalitis japonesa, hay un aumento en los niveles de proteína CSF.
  • IRM y Tomografía computarizada se realizan para buscar cambios en ciertas áreas del cerebro y para corresponder ellos con los síntomas del paciente.

Tratamiento para la encefalitis japonesa

No hay cura para la encefalitis japonesa y no hay un tratamiento específico para la misma. Sin embargo, se brinda atención de apoyo al paciente para aliviar los síntomas y requiere una estrecha observación y hospitalización del paciente donde se realiza el tratamiento sintomático. Deben iniciarse las intervenciones terapéuticas apropiadas para el tratamiento adecuado de la presión intracraneal, que incluye:

  • El paciente que sufre de encefalitis japonesa se controla estrechamente para detectar complicaciones, como infecciones bacterianas que pueden incluir infecciones del tracto urinario, neumonía y úlceras de decúbito.
  • El paciente con encefalitis japonesa también se observa de cerca para detectar la coinfección con otras enfermedades tropicales, como la malaria y la tuberculosis.
  • La atención de apoyo para pacientes con encefalitis japonesa incluye la alimentación y el manejo de la vía aérea.
  • Se debe descansar en la paciente.
  • Se administran muchos líquidos, incluidos líquidos por vía intravenosa, para mantener hidratado al paciente con encefalitis japonesa.
  • Se recetan medicamentos como analgésicos, a pacientes que padecen encefalitis japonesa para aliviar el dolor.
  • También se recetan medicamentos para aliviar la fiebre si el paciente la tiene.
  • A Los nictonvulsivos se recetan para prevenir y controlar las convulsiones.
  • Actualmente, no existe un medicamento antiviral efectivo para la encefalitis japonesa.
  • Se necesita vigilancia y atención invasiva para los pacientes que tienen evidencia de aumento de la presión intracraneal.
  • Manitol (maná) azúcar, manita) se usa para disminuir la presión intracraneal si es necesario.

Ensayos clínicos para la encefalitis japonesa

Se están llevando a cabo ensayos clínicos que han demostrado cierta cantidad de beneficio del uso de interferón Alfa. Otros fármacos son la suramina y el dietilditiocarbamato, que han demostrado una eficacia antiviral razonablemente buena contra el virus in vitro de la encefalitis japonesa.

Pronóstico de la encefalitis japonesa

  • La ​​muerte ocurre en aproximadamente 20 a 30% de los pacientes con encefalitis japonesa.
  • Aunque hay una mejoría en algunos de los síntomas después de la reducción de la enfermedad aguda, aproximadamente del 25% al ​​50% de los pacientes sobrevivientes continúan sufren de síntomas neurológicos, psiquiátricos o cognitivos.
  • Se requiere rehabilitación y cuidado a largo plazo para los pacientes que tienen déficits neurológicos residuales, incluidos trastornos del movimiento y convulsiones.
  • Muy raramente, ha habido algunos casos que han tenido una recaída de Encefalitis japonesa después de muchos meses de recuperación.

Prevención de la encefalitis japonesa

  • Vacunarse contra esta infección peligrosa antes de viajar a un área donde existe el riesgo de contraer encefalitis japonesa es la mejor manera de prevenirla. El riesgo de contraer encefalitis japonesa es mayor si desea ir de campamento o ir de excursión o si planea visitar las áreas rurales. La vacuna contra la encefalitis japonesa puede brindar protección contra esta enfermedad en más de 9 de cada 10 personas que la contraen. La vacunación siempre debe tomarse cuando:
  • Visite zonas de alto riesgo en época de lluvias.
  • Visite zonas rurales de alto riesgo donde haya marismas, arrozales y granjas porcinas.
  • Cuando trabaje en un laboratorio donde pueda estar expuesto al virus.
  • Al participar en actividades que aumentan el riesgo de picaduras de mosquitos y de infectarse, como acampar o ciclismo .

Precauciones para la vacuna contra la encefalitis japonesa

  • Es importante informar al médico u otro profesional médico si tiene alta temperatura o está embarazada o amamantando antes de vacunarse.
  • La vacunación puede posponerse en caso de fiebre.
  • Vacunación contra la encefalitis japonesa no se recomienda en el embarazo y la lactancia.
  • La vacuna tampoco debe tomarse si ha tenido anafilaxis, que es una reacción alérgica grave a cualquiera de sus ingredientes de la vacuna o de la vacuna en el pasado.
  • La vacuna para la encefalitis japonesa no se recomienda para niños menores de dos meses.

Efectos secundarios de la vacuna contra la encefalitis japonesa

Aproximadamente menos de la mitad de las personas que han tomado la vacuna contra la encefalitis japonesa experimentan efectos secundarios leves y de corta duración, como:

Los efectos secundarios graves de la vacuna contra la encefalitis japonesa son raras e incluyen:

  • Hinchazón facial.
  • Erupción roja, con picazón y elevada.
  • Dificultad para respirar.

Se deben tomar precauciones incluso si se ha vacunado, para reducir el riesgo de padecerla. mordido por un mosquito infectado, ya que la vacuna no siempre es 100% efectiva. Estas precauciones forman parte de:

  • Usar blusas de manga larga, pantalones largos y calcetines.
  • Dormir siempre en habitaciones que tengan gasas ajustadas sobre las puertas y ventanas.
  • Siempre use mosquiteras, que se hayan impregnado con un insecticida cuando duerme al aire libre.
  • Se debe aplicar repelente de insectos de buena calidad a las áreas expuestas de la piel.
  • La habitación en la que duerme debe rociarse con un insecticida al atardecer para que los mosquitos que tienen Los virus de la encefalitis japonesa son más activos en condiciones cálidas y húmedas y al atardecer, por lo que se debe evitar estar al aire libre en estos momentos.
  • Se debe usar ropa holgada como mosquitos. puede morder a través de la ropa ajustada.

Pautas para la aplicación de repelente de mosquitos / insectos

  • El repelente de insectos no debe usarse en heridas, cortes, piel irritada, alrededor de los ojos, orejas y boca.
  • No se debe rociar directamente sobre la cara, sino que se debe rociar primero con las manos y luego aplicar a la cara.
  • Siempre ayude a los niños pequeños a aplicar el repelente de mosquitos y nunca los deje aplicar por su cuenta.
  • Siempre aplíquelo después de aplicar protector solar y no antes.
  • Lávese bien las manos después de usarlo. El repelente también debe lavarse la piel con agua y jabón después de entrar cuando ya no sea necesario.
  • Siga siempre las instrucciones indicadas en la caja.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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