Enfermedad de Castleman: causas, síntomas, tratamiento

¿Qué es la enfermedad de Castleman?

La enfermedad de Castleman es un trastorno relativamente poco común del sistema linfático en el que existe un crecimiento anormal de las células. La enfermedad de Castleman también se conoce con el nombre de hiperplasia del ganglio linfático gigante. Básicamente hay dos tipos de esta enfermedad que son el unicéntrico y el multicéntrico. El tratamiento de la enfermedad de Castleman depende del tipo de enfermedad que tenga y de su gravedad. La cirugía es generalmente la forma preferida de tratamiento. Si la enfermedad de Castleman se presenta en personas que ya padecen infección por VIH esta enfermedad puede empeorar y convertirse en letal, especialmente en la forma multicéntrica de esta enfermedad. La enfermedad de Castleman también puede ocurrir en casos en que un individuo padece una situación cancerosa, como un linfoma.

¿Qué causa la enfermedad de Castleman?

La causa raíz de lo que causa la enfermedad de Castleman es aún un misterio, aunque algunos estudios sugieren que es causado por un virus del herpes conocido como HHV-8. También se sabe que este virus HHV-8 es una complicación del SIDA. Los estudios sugieren que el virus HHV-8 se encuentra más en personas que padecen VIH / SIDA que en quienes no lo tienen.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad de Castleman?

No existe un factor de riesgo específico para la enfermedad de Castleman . Puede afectar a cualquier persona, pero generalmente afecta a personas mayores de 35 años. La forma multicéntrica de esta enfermedad afecta a personas que tienen más de 50 años de edad. La forma multicéntrica de la enfermedad de Castleman se encuentra más en hombres que en mujeres. El único factor de riesgo aparente para la enfermedad de Castleman a partir de ahora es cualquier persona que tenga VIH / SIDA.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Castleman?

Los síntomas de la enfermedad de Castleman dependen del tipo de enfermedad que tenga el paciente. Como se dijo, hay dos formas de la enfermedad de Castleman, que es el tipo unicéntrico y el multicéntrico. En el tipo unicéntrico de enfermedad de Castleman, solo un ganglio linfático se ve afectado cuando, como en el tipo multicéntrico, se afectan los ganglios linfáticos múltiples. Algunos de los síntomas que experimentan las personas afectadas por la enfermedad de Castleman son:

  • Presión o molestia en el pecho que causa dificultad para comer o tragar
  • Presencia de un bulto en la [ingle cuello , o axila
  • Pérdida de peso involuntaria
  • En algunos casos, fiebre y debilidad
  • Fatiga fácil
  • Pérdida del apetito o apetito extremadamente pobre
  • Agrandamiento de ganglios linfáticos
  • Hepatoesplenomegalia
  • En algunos casos, neuropatía periférica
  • Erupciones cutáneas.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Castleman?

En la mayoría de los casos de la enfermedad de Castleman, el diagnóstico se hace de manera incidental cuando se realizan pruebas para descartar alguna otra afección. En caso de sospecha de enfermedad de Castleman de cualquier tipo, se pueden solicitar las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico.

Análisis de sangre: Esta prueba se realizará para determinar si hay un proceso infeccioso en el cuerpo y También para ver si hay presencia de anemia que causa los síntomas. Esta prueba a veces identifica anormalidades en la proteína sanguínea que es un rasgo característico de la enfermedad de Castleman.

Imágenes por resonancia magnética / TC: las pruebas de imagen son una herramienta bastante útil para identificar las enfermedades de Castleman. ganglios linfáticos y pueden ayudar a conformar el diagnóstico de la enfermedad de Castleman.

Biopsia del ganglio linfático: Esto se puede hacer para descartar otras enfermedades y diferenciar la enfermedad de Castleman de otras enfermedades.

¿Cómo se trata la enfermedad de Castleman?

El tratamiento de la enfermedad de Castleman depende del tipo de enfermedad que tenga el paciente. En casos de enfermedad de Castleman unicéntrica, dado que solo está involucrado un ganglio linfático, puede corregirse quirúrgicamente mediante la extirpación del ganglio linfático enfermo. En el caso de la enfermedad, el ganglio linfático se encuentra en una posición en la que no se puede extirpar quirúrgicamente, entonces se pueden administrar medicamentos para reducir el nódulo linfático enfermo y luego eliminarlo. Esto se hace mejor usando radioterapia. Dado que las recaídas son comunes en esta forma de enfermedad de Castleman, se recomiendan seguimientos frecuentes y estudios de imágenes.

Cuando se trata de la enfermedad multicéntrica de la enfermedad de Castleman, la cirugía no es el tratamiento de elección ya que hay múltiples ganglios linfáticos involucrados, aunque se ve que una esplenectomía es bastante efectiva para erradicar la mayoría de los ganglios linfáticos enfermos. En tales casos, se usan medicamentos y terapias alternativas para controlar los síntomas, pero de nuevo depende de si usted acaba de tener la enfermedad de Castleman o si está en combinación con el VIH / SIDA, que a menudo es el caso. Algunas de las opciones para el tratamiento de la enfermedad de Castleman son:

  • Anticuerpos monoclonales: Se pueden administrar para bloquear la proteína que promueve el sobrecrecimiento celular.
  • Quimioterapia: Esta terapia se puede administrar a ralentizar el crecimiento excesivo de células.
  • Corticosteroides: Esto se administrará para controlar la inflamación.
  • Medicamentos antivirales: Esto se administrará para controlar la sobrecarga viral en casos de VIH / SIDA y controlar los síntomas de la enfermedad de Castleman.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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