La enfermedad de Sever, también conocida como apofisitis del calcáneo, es una de las causas más comunes de dolor en el talón en atletas en desarrollo y niños en crecimiento entre las edades de 8 y 15 años. Generalmente se relaciona con un crecimiento acelerado. Es causada por el uso excesivo crónico y microtrauma recurrente a las placas de crecimiento del calcáneo en el talón . A medida que el crecimiento del niño aumenta, los huesos aumentan de longitud y los músculos y tendones se vuelven más tensos.
Acerca de la enfermedad de Sever o la apofisitis calcánea
La ubicación donde El tendón de Aquiles se une al talón y se inflama con el hueso que comienza a desintegrarse. Esto es similar a la enfermedad de Osgood Schlatter que afecta la rodilla mientras que la enfermedad de Sever o la apofisitis calcánea afectan el talón y el tobillo.
Después de la enfermedad de Osgood Schlatter, la enfermedad de Sever o la apofisitis calcánea es la enfermedad más frecuente de esta naturaleza visto en niños y adolescentes. Esta condición generalmente se resuelve en 6 meses, sin embargo, en algunos casos puede prolongarse más. Se nombra después de J.W. Sever, quien lo caracterizó en 1912.
La enfermedad de Sever o la apofisitis calcánea generalmente se resuelve por sí sola después de que se le da un descanso adecuado al talón. Afecta a los niños más que a las niñas.
Signos de enfermedad de Sever o apofisitis calcánea
- Experiencia de dolor en los talones, especialmente al caminar o correr.
- Puede haber un bulto en el talón, aunque es poco común.
- Dolor a la presión en el talón.
- Aumento del dolor después de caminar o hacer ejercicio.
- Disminución del rango de movimiento en el tobillo debido a la rigidez de los músculos gastrosoleos.
Causas de la enfermedad de Sever o de la apofisitis calcánea
Se produce la enfermedad de Sever o la apofisitis calcánea debido al uso excesivo de los tendones y hueso en el talón. Esto generalmente se debe al movimiento repetitivo del talón como se ve al practicar deportes. En los niños en crecimiento, el peso excesivo sobre el talón causa una tracción excesiva ya que los huesos y los tendones aún se están desarrollando y aún son blandos. Los niños que sobre-pronatan son más vulnerables a esta condición. Afecta tanto a los talones en el 50% de los pacientes.
Tratamiento de la enfermedad de Sever o la apofisitis calcánea
- Aplicación de la terapia de hielo en el talón. El hielo nunca se debe aplicar directamente sobre la piel, sino que se debe envolver en una toalla para evitar quemaduras de hielo.
- Descansa de las actividades agravantes.
- Se puede insertar un talón en los zapatos. Esto ayuda a aliviar la tensión del tendón de Aquiles y a reducir el tirón del hueso.
- Los músculos de la pantorrilla deben estirarse regularmente.
- El yeso puede usarse para aliviar el dolor.
- Se debe realizar una evaluación completa un especialista.
- Se pueden usar plantillas o plantillas.
- Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno ayudan a aliviar el dolor.
- El talón debe mantenerse en una posición elevada.
- Las inyecciones de esteroides o la cirugía no son un tratamiento adecuado.
Prevención de la enfermedad de Sever o de la apofisitis calcánea
- Debe evitarse correr excesivamente, especialmente en superficies duras.
- Los ejercicios de estiramiento deben realizarse regularmente para mantener la flexibilidad.
- Calzado bien ajustado y de buena calidad que tienen un soporte estable y una suela amortiguadora deben usarse.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.