¿Es la laringitis dolorosa?

El término laringitis describe la inflamación de la laringe y una variedad de causas diferentes que resultan en la presentación de síntomas comunes. La laringitis puede ser aguda o crónica, infecciosa o inflamatoria, un trastorno aislado o parte de una enfermedad sistémica y, a menudo, incluye síntomas como ronquera o disfonía.

Comúnmente, la laringitis está relacionada con una infección del tracto respiratorio superior y puede tener un impacto importante en la salud física, la calidad de vida e incluso el bienestar psicológico y la ocupación si los síntomas persisten.

La laringitis incluye un conjunto de signos y síntomas laríngeos inespecíficos que también pueden ser causados ​​por otras enfermedades. En consecuencia, el diagnóstico puede ser difícil y requiere correlación con la historia clínica, el examen físico y, si es necesario, con la evaluación especializada, incluida la visualización de la laringe y la estroboscopia.

 

¿Qué es la laringe?

La laringe es un órgano complejo que es importante para la protección del tracto respiratorio y el mantenimiento de la deglución segura y la presión positiva en el sistema pulmonar. Participa en el acto de toser, hacer esfuerzos y tragar, y tiene funciones inmunológicas e incluso hormonales. La enfermedad relacionada con los cambios en la laringe puede afectar algunas o todas estas funciones.

El término laringitis es descriptivo y se refiere a la inflamación de la laringe. Generalmente se usa para describir la laringitis infecciosa aguda, una de las enfermedades más comunes de la laringe. Sin embargo, una multitud de otras causas de inflamación de la laringe se presentan con signos y síntomas similares.

Por lo general, la laringitis incluye disfonía, pérdida de masa de aire (pérdida excesiva de aire a través de la glotis que no se cerró completamente, lo que resultó en una voz ahogada) y dolor o malestar en la parte anterior del cuello. Puede incluir otros síntomas como tos, dolor de garganta, globo faríngeo (sensación de un nudo en la garganta), fiebre, mialgia y disfagia .

¿Cuáles son las causas de la laringitis aguda?

La laringitis aguda suele ser causada por una infección (viral, bacteriana o micótica), inflamación o traumatismo y edema de la laringe que altera la vibración de las cuerdas vocales, con la consiguiente inflamación y síntomas. Puede abarcar cualquier área dentro de la laringe, incluida la supraglotis (epiglotis, aritenoides y los pliegues de las cuerdas vocales falsas), la glotis (las cuerdas vocales verdaderas) y las regiones subglóticas.

La laringe puede verse afectada directamente por el material inhalado o por la diseminación hematógena, las secreciones infecciosas, o como consecuencia de la irritación, por ejemplo, en un traumatismo por contacto, la tos. Los síntomas pueden persistir, pero generalmente son autolimitados con una duración de menos de dos semanas. En la práctica general, el tratamiento generalmente es de apoyo, con reposo de voz, hidratación adecuada y mucolíticos.

Laringitis Viral:

Los virus son la causa más común de laringitis aguda, la mayoría de las veces debe considerarse el rinovirus, el adenovirus, la influenza, la parainfluenza y otros virus, especialmente en pacientes que tienen un sistema inmunitario afectado (por ejemplo, especies de herpes, virus de inmunodeficiencia humana, Coxsackie). En raras ocasiones, las infecciones graves como el herpes simple pueden llevar a la erosión de la laringe y la necrosis.

Laringitis Bacteriana:

Las bacterias también son una causa importante de laringitis aguda, y la distinción entre infecciones virales y bacterianas puede ser difícil. Ambos pueden coexistir, la enfermedad viral permite que se produzca una sobreinfección bacteriana oportunista. La producción de pseudomembranas o mohos serosos, purulencia, eritema marcado a menudo sugiere enfermedad bacteriana. Históricamente, la difteria se asoció con una laringitis membranosa gris patognomónica que podría causar obstrucción de las vías respiratorias. Con la vacunación esto se ve raramente hoy.

La enfermedad viral puede manifestarse como ampollas, especialmente herpes zóster , y puede estar asociada con parálisis nerviosa que afecta los nervios craneales inferiores. Del mismo modo, el eritema y el dolor desproporcionados a las apariencias de la mucosa pueden ser representativos de la enfermedad viral.

Conclusión

Los síntomas que puede presentar el paciente con laringitis dependen exclusivamente del factor etiológico. En general, estos incluyen disfonía, tos seca , fiebre, malestar y picazón de la garganta e incluso dolor originado por la inflamación o trauma y edema de la laringe que afecta la vibración de las cuerdas vocales.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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