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Espasmo Hemifacial: Causas, Síntomas, Tratamiento, Ejercicios

El espasmo hemifacial (HFS) es una afección que se caracteriza por contracciones involuntarias frecuentes de los músculos faciales de un lado de la cara. Estas contracciones aparecen como si el músculo se contrajera y se denomina comúnmente tics. Por lo tanto, la condición se conoce comúnmente como ‘tic convulsif’. El nervio facial pasa debajo de la oreja y llega a varias partes de la cara para controlar los músculos faciales. La compresión del nervio facial comúnmente puede causar un espasmo hemifacial. Las causas del espasmo hemifacial pueden ser muchas y la comprensión completa de la condición individual puede ayudar a planificar el manejo adecuado del espasmo hemifacial.

El espasmo hemifacial se considera un trastorno neuromuscular, donde surge el problema en el nervio y se presenta a través de contracciones musculares o espasmos musculares. Los espasmos musculares involuntarios o los tics en el espasmo hemifacial a menudo son el resultado de la estimulación del nervio facial que suministra a las áreas de la cara. Varios músculos son suministrados por este nervio; Entonces, cuando el nervio está dañado, comprimido o irritado de alguna manera, puede producir síntomas de espasmo hemifacial. En algunas personas, se puede observar un patrón específico con respecto a las contracciones o tics musculares y puede parecer que se origina en un conjunto de músculos y progresa gradualmente. En muchos otros, puede no haber un patrón obvio y los espasmos musculares involuntarios en el espasmo hemifacial pueden ocurrir en cualquier músculo suministrado por el nervio afectado.

Aunque el espasmo hemifacial puede no ser una afección dolorosa o grave, puede causar variaciones grados de incomodidad La persona que experimenta un espasmo hemifacial a menudo se siente incómoda y cuando los tics persisten continuamente, también puede volverse socialmente embarazoso. Los casos graves de espasmo hemifacial pueden ser más problemáticos y pueden necesitar atención y tratamiento avanzados. Sin embargo, también es importante descartar otras afecciones que puedan simular los síntomas del espasmo hemifacial; por lo tanto, se puede requerir una adecuada historia y una investigación detallada. Tener una comprensión sobre el espasmo hemifacial puede ayudar mucho a lidiar con la condición y ayudar a manejar el espasmo hemifacial de una mejor manera.

Causas del espasmo hemifacial

El espasmo hemifacial se origina básicamente por el daño al nervio facial y se manifiesta con síntomas que parecen afectar los músculos faciales. Las causas más comunes del espasmo hemifacial incluyen daño al nervio facial.

La ​​lesión del nervio facial puede causar un espasmo hemifacial

El nervio facial sale del cráneo profundamente detrás de la región de la oreja, donde se bifurca en sus ramas faciales. El área se encuentra debajo de la oreja y se encuentra muy cerca de la base del cráneo y el inicio de la columna cervical. Esta región está expuesta y comúnmente puede estar en mayor riesgo de lesiones, que pueden dañar el nervio facial y causar espasmos hemifaciales. Las lesiones o traumas en esta región pueden ocurrir comúnmente durante los deportes, debido a un golpe directo sobre la región del cuello y la oreja, o una caída que causa una lesión nerviosa. Los accidentes automovilísticos, las colisiones traseras o frontales y el latigazo cervical también pueden causar espasmos hemifaciales. En el latigazo cervical, el cuello puede moverse rápidamente hacia atrás y adelante con sacudidas y la aceleración y desaceleración repentina pueden causar daños a las estructuras alrededor del cuello y la región de la oreja. El nervio facial localizado en esta área puede lesionarse y tal lesión puede causar espasmo hemifacial. Otras causas de espasmo hemifacial pueden incluir lesiones o trastornos del tallo cerebral, como apoplejía o esclerosis múltiple que también pueden causar compresión del nervio facial.

El espasmo hemifacial puede ser causado por la compresión nerviosa de la arteria

Otra causa común de compresión del nervio facial es un vaso sanguíneo cerca del tronco encefálico, que ejerce presión sobre el nervio facial. El vaso sanguíneo más comúnmente involucrado es una arteria pequeña, arteria cerebelosa inferior anterior, que puede comprimir el nervio facial en el tallo cerebral.

La ​​parálisis de Bell: una causa de espasmo hemifacial

La parálisis de Bell es una afección en la cual el nervio facial se daña y causa parálisis del nervio facial. En esto, el control de los músculos faciales se pierde y otras funciones como el gusto y la formación de lágrimas en los ojos también se ven afectadas. Como daña el nervio facial y produce falta de control muscular, puede causar espasmos hemifaciales en el lado afectado. Por lo general, afecta un lado de la cara, sin embargo, ambos lados de la cara pueden verse afectados.

El tumor puede causar espasmo hemifacial

Cualquier lesión, crecimiento o tumor en la región, a través del cual pasa el nervio facial, puede comprimir el nervio facial. Esto irrita el nervio facial, que también puede causar espasmo hemifacial.

Si bien las causas exactas de los espasmos hemifaciales pueden no conocerse en algunos casos, se considera que algún tipo de irritación del nervio facial a menudo da como resultado un espasmo hemifacial. Cuando no se encuentra una causa obvia de espasmo hemifacial, se puede considerar como idiopática.

Síntomas del espasmo hemifacial

El espasmo hemifacial a menudo se presenta con síntomas que son fácilmente perceptibles y pueden notarse al observar los movimientos faciales. El espasmo hemifacial comúnmente afecta a las personas durante su edad media, las mujeres son más propensas a experimentar esta condición. Los síntomas de espasmo hemifacial que ocurren debido a una lesión pueden ocurrir a cualquier edad, según la causa y la gravedad de la afección. Cuando se experimenta espasmo hemifacial en personas jóvenes, se puede sospechar de esclerosis múltiple. Por lo general, los síntomas del espasmo hemifacial se observan en el lado afectado, es decir, en el lado donde se irrita el nervio, pero en algunos casos ambos lados pueden mostrar síntomas de espasmos musculares faciales.

Los síntomas comunes del espasmo hemifacial incluyen contracciones o contracciones musculares músculos de la cara, particularmente en un lado. Las contracciones musculares y los síntomas de espasmo hemifacial, en la mayoría de los casos, pueden comenzar alrededor del párpado inferior y extenderse gradualmente a los músculos de todo el ojo. Las sacudidas musculares pueden extenderse lentamente sobre la parte inferior de la cara, afectando a los labios inferiores. Los músculos de las mejillas y el labio superior también están involucrados gradualmente. Las personas que experimentan un espasmo hemifacial a menudo se quejan de una sensación como si el labio inferior fuera tirado hacia un lado hacia el cuello. Eventualmente, el entrenamiento puede involucrarse mostrando espasmos musculares y síntomas de dolor hemifacial.

Los síntomas del espasmo hemifacial pueden verse agravados por ciertos factores desencadenantes. Estos generalmente incluyen estrés, ansiedad o, en ocasiones, sacudidas repentinas en la cara, la cabeza y el cuello. También se sabe que el uso excesivo de los músculos faciales como hablar, leer, cantar, estornudar o bostezar empeora los síntomas del espasmo hemifacial.

Dependiendo de la causa del espasmo hemifacial y la participación de otras áreas como cuando están asociadas con otras lesiones o afecciones médicas, síntomas adicionales pueden estar presentes. Algunas personas pueden experimentar cambios en la sensación sobre las mejillas, las mandíbulas y algunas veces pueden sentir una sensación de ardor. Algunas veces, se pueden notar quejas de hormigueo y entumecimiento en la cara, dependiendo de la causa del espasmo hemifacial. Algunas personas pueden experimentar sequedad de ojos y boca como síntomas asociados de espasmo hemifacial. Las personas que experimentan un espasmo hemifacial en una situación post paralítica, pueden mostrar síntomas de debilidad de los músculos faciales. Esto puede dificultar los movimientos faciales, fruncir el ceño, sonreír y masticar o, en ocasiones, tragar puede ser difícil.

Diagnóstico de espasmo hemifacial

El diagnóstico del espasmo hemifacial se puede realizar utilizando un enfoque combinado, que incluye la toma de antecedentes, el examen clínico y algunas investigaciones, según corresponda. Si bien es necesario diagnosticar el espasmo hemifacial, puede ser difícil diferenciar los síntomas del espasmo hemifacial de otras afecciones asociadas. En tales casos, se pueden considerar investigaciones adicionales para descartar otras condiciones posibles y confirmar cualquier problema médico asociado.

El médico toma una historia completa, que puede revelar lesiones recientes en la cabeza, la cara o el área del cuello. Las personas involucradas en deportes, o aquellos que han sufrido un golpe, caída o accidentes deben ser interrogados sobre los detalles de su evento. También es importante tener en cuenta los detalles desde que comenzaron los síntomas del espasmo hemifacial y los síntomas asociados. Puede revelar cualquier causa obvia de espasmo hemifacial, en algunos casos. La naturaleza de los espasmos musculares y la forma en que progresaron las quejas deben ser estudiados. Cualquier lesión previa, historial de cirugías o cualquier condición médica asociada a menudo se indaga acerca de.

El examen clínico para el diagnóstico de espasmo hemifacial puede incluir el control de la fuerza muscular de los músculos faciales y su función. Se pueden estudiar las funciones sensoriales y motoras del nervio facial. Se observan espasmos musculares en el espasmo hemifacial, se consideran su patrón y los lados afectados. Se estudia la simetría de la cara y se compara el lado afectado con el otro lado de la cara para comprender la condición del espasmo hemifacial. Se pueden realizar varias pruebas o el médico puede obtener signos para evaluar estos factores. El examen neurológico y la comprobación de ciertos reflejos son considerados por el médico para ayudar al diagnóstico de espasmo hemifacial.

Las investigaciones para el espasmo hemifacial incluyen:

Electromiograma (EMG) – Esta prueba ayuda a estudiar la actividad de los músculos faciales, cuando los músculos están en reposo y cuando se estimula. Puede ayudar a diagnosticar el espasmo hemifacial. Cuando se estimula el nervio facial, puede mostrar cambios y contracciones relevantes en los músculos faciales y se registran los mismos. Se puede hacer con estudios de nervios para encontrar la causa exacta del espasmo hemifacial y la participación del nervio.

Estudio de conducción del nervio (NCS) – Esto ayuda a estudiar el patrón y la conducción de señales a través del nervio facial, que puede ayudar a comprender la forma en que afecta los músculos faciales. Se registran los cambios en la conducción nerviosa, con base en los cuales es posible confirmar el diagnóstico de espasmo hemifacial.

Escaneos – Se pueden considerar tomografías computarizadas y resonancias magnéticas del cerebro, si las posibles causas de hemifacial El espasmo parece estar relacionado con lesiones o afecciones del cerebro. Estas exploraciones pueden ayudar a detectar cualquier anormalidad del daño de los vasos sanguíneos, tejidos o nervios, aneurisma cualquier tumor de crecimiento en el cerebro . Si se sospecha afectación del cuello, se pueden solicitar exploraciones de la región del cuello, según corresponda.

Angiografía – Si se sospecha la participación del vaso sanguíneo o la compresión del nervio facial debido a una arteria. para detectar un aneurisma Se puede realizar una angiografía para confirmar el diagnóstico de espasmo hemifacial o para planificar otro tratamiento quirúrgico, en algunos casos.

Se pueden requerir otras pruebas para descartar otras afecciones que pueden parecer espasmos hemifaciales. Se pueden considerar pruebas para descartar apoplejía, esclerosis múltiple, etc., si corresponde.

Tratamiento del espasmo hemifacial

El tratamiento para el espasmo hemifacial incluye medicamentos, inyecciones y en ciertos casos, que no responden bien a ningún tratamiento, se pueden considerar opciones quirúrgicas.

Gestión médica para el espasmo hemifacial

Los medicamentos se utilizan de manera efectiva para el tratamiento del espasmo hemifacial. Estos incluyen

  • Relajantes musculares, que ayudan a relajar los músculos sobreestimulados y sobre estimulados, proporcionando así algo de alivio en espasmos musculares involuntarios.
  • Los medicamentos anticonvulsivos también se usan para tratar el espasmo hemifacial, ya que ayudan a bloquear el dolor y señales enviadas por el nervio irritado.
  • Se pueden administrar relajantes y antidepresivos en personas que experimentan ansiedad o estrés. Los medicamentos para controlar el trastorno de estrés postraumático se pueden considerar en personas con espasmo hemifacial debido a una lesión nerviosa o trauma.

La mayoría de estos medicamentos tiene efectos secundarios como mareos, náuseas, trastornos gástricos, etc. Estos medicamentos que pueden aliviarlo el espasmo hemifacial debe tomarse con el consejo del médico y se deben analizar los efectos secundarios para encontrar una solución.

Fisioterapia – Se puede aplicar fisioterapia para el espasmo hemifacial. Utiliza modalidades para relajar los músculos tensos, reducir la incomodidad y las sacudidas musculares, que se pueden considerar, según corresponda. Se puede considerar la estimulación eléctrica del nervio (TENS) y técnicas similares que ayudan a relajar los músculos y aliviar el nervio facial irritado.

Terapia Nutricional – La deficiencia de ciertas vitaminas y minerales puede estar relacionada con las quejas de espasmo hemifacial . En tales casos, junto con una dieta saludable, se pueden recomendar suplementos nutricionales. El magnesio, el calcio, el hierro u otros minerales y la vitamina B12, el ácido fólico y el complejo B pueden ayudar a controlar el espasmo hemifacial en algunos casos. Se pueden prescribir suplementos de vitaminas y minerales, según corresponda en tales casos.

Inyecciones de Botox para tratar el espasmo hemifacial

El tratamiento del espasmo hemifacial también puede incluir inyecciones de Botox, en algunas personas. Estas son inyecciones de toxina botulínica, que se inyectan en los músculos faciales, utilizando una aguja fina con el objetivo de debilitarlos. Esta toxina bloquea el neurotransmisor, que es el responsable de transportar señales a través del nervio, lo que hace que el músculo se mueva. Bloqueando la señal, previene las contracciones musculares y ofrece alivio en el espasmo hemifacial.

La dosis, el número de inyecciones y los músculos que deben inyectarse son decididos por el médico. En la mayoría de los casos, las inyecciones de Botox se repiten después de algunos meses, según lo prescrito por el médico. Algunas personas pueden experimentar ciertos efectos secundarios como irritación, sensibilidad de los ojos o debilidad temporal de los músculos faciales.

Terapias alternativas para tratar el espasmo hemifacial

El uso de terapias complementarias que ofrecen relajación se puede utilizar para controlar el espasmo hemifacial. Algunas personas pueden encontrar alivio con acupresión, reflexología, aromaterapia o aceites esenciales y meditación. Ayurveda, naturopatía y homeopatía también ofrecen grandes remedios que pueden ayudar a tratar el espasmo hemifacial. La eficacia y la tolerancia de cada persona a cualquiera de estas terapias es diferente y debe optarse bajo la guía de un especialista.

Tratamiento quirúrgico del espasmo hemifacial

El espasmo hemifacial en algunas personas puede no responder al tratamiento médico o las inyecciones de Botox. En tales casos, se puede considerar la cirugía para el tratamiento del espasmo hemifacial. Algunas de las opciones quirúrgicas para tratar el espasmo hemifacial incluyen

Cirugía de descompresión microvascular (MVD) para tratar el espasmo hemifacial

Este procedimiento quirúrgico se realiza cuando el nervio facial está comprimido por una estructura vascular o una arteria. La cirugía se realiza al exponer el nervio facial, de modo que se puede liberar la presión sobre el nervio, causada por la arteria. Esto ayuda a aliviar la compresión del nervio facial y los síntomas de espasmo hemifacial. Al igual que cualquier otra cirugía, esta opción también presenta ciertos riesgos y deben discutirse antes de tomar una decisión.

Manejo del estilo de vida para el espasmo hemifacial

El manejo del estilo de vida del espasmo hemifacial puede incluir el uso de otros métodos además del tratamiento médico.

Asesoramiento – El asesoramiento y la psicoterapia pueden ayudar al cuerpo y a la mente a relajarse. El manejo del estrés, el yoga y las técnicas de relajación también pueden ser útiles para complementar el tratamiento del espasmo hemifacial. Los ejercicios regulares pueden ayudar a mantener el cuerpo en forma y las hormonas liberadoras de estrés pueden ayudar a mantener la mente tranquila. Los ejercicios de respiración profunda pueden ayudar a relajar la mente, mejorar la circulación sanguínea en el cuerpo y aliviar el dolor o la angustia, asociados con los síntomas del espasmo hemifacial.

Dieta – Una dieta rica en cereales integrales, grasas saludables, las frutas frescas, las verduras y mucha agua pueden ser útiles para controlar el espasmo hemifacial. Beba abundante agua y líquidos para mantener el equilibrio electrolítico, proporcionar lubricación a las articulaciones y mantener los músculos flexibles. El consumo de alimentos ricos en minerales como magnesio, calcio, potasio, que se encuentran comúnmente en frutas, vegetales verdes, nueces, semillas y frijoles puede ser beneficioso.

Masaje – El masaje facial suave puede ayudar a aliviar la estrés en los músculos faciales y aliviar el espasmo hemifacial. El aceite de masaje o la crema para la cara se puede usar en los dedos para hacer movimientos circulares suaves en la cara y las mejillas.

Seguir ciertos pasos y no puede ayudar a mantener un estilo de vida saludable que pueda ayudar al tratamiento del espasmo hemifacial.

Evite el consumo de estimulantes, bebidas con cafeína, tabaco o alcohol, ya que pueden agravar la irritación nerviosa. Es mejor evitar alimentos altamente condimentados, conservantes fuertes o alimentos altos en grasas. En su lugar, se pueden consumir alternativas saludables como leche, té verde, agua de coco, fruta fresca y jugos de vegetales.

  • Evita sentarte hasta altas horas de la noche, sobre estimular o incluso usar demasiado aparatos electrónicos, ya que también pueden irritar el nervio y agravar los síntomas. espasmo hemifacial. Asegúrate de mantenerte relajado, dormir bien y refrescarte al despertar. Establecer un horario para el trabajo y la relajación puede ayudar.

 

Ejercicios para el espasmo hemifacial

El espasmo hemifacial afecta principalmente el nervio facial y produce síntomas en los músculos faciales. Las contracciones involuntarias del músculo facial o contracciones son el resultado de señales nerviosas inadecuadas. Para controlar los síntomas del espasmo hemifacial, es esencial obtener control de los músculos faciales y fortalecer los músculos. Los ejercicios para el espasmo hemifacial se centran en fortalecer los músculos faciales, mejorar el control muscular, la coordinación y calmar los nervios.

Algunos ejercicios que pueden ayudar a tratar el espasmo hemifacial incluyen

Movimientos faciales – Los músculos faciales son ubicado en toda la cara y ayudan a hacer diferentes movimientos faciales. Los ejercicios de movimientos faciales son la terapia física más básica para tratar el espasmo hemifacial. Los movimientos comunes de la cara, como fruncir el ceño, levantar las cejas, cerrar los párpados, sonreír, mantener la sonrisa durante unos segundos, abrir y cerrar la boca, etc. se pueden realizar lentamente para mejorar la fuerza y ​​la coordinación de los músculos faciales. Silbar, soplar y chupar actividades, sostener objetos en la boca puede ayudar a fortalecer los músculos alrededor de los labios.

Making Sounds – Otro ejercicio común recomendado en terapia física para el espasmo hemifacial incluye, hacer diferentes sonidos usando la boca. Diciendo vocales en voz alta y lentamente también ayuda.

Facial Yoga – El yoga facial se realiza popularmente para el antiaging, pero los músculos principales fortalecidos son los músculos faciales y también pueden ayudar a tratar espasmo hemifacial.

  • Cerrando los ojos con fuerza, manteniendo durante unos segundos y soltando.
  • Haciendo una ‘O’ forma, manteniendo los labios hacia adentro para ocultar los dientes. Otros pasos incluyen sonreír en la misma postura de boca en forma de “O” y mantener la sonrisa durante unos segundos.
  • Presionando un dedo en el extremo interno y el otro dedo en el extremo exterior de la ceja. Otros pasos incluyen buscar en la misma postura de la cara y presionar con ambos dedos en ambas cejas a la vez.
  • Manteniendo los dedos de las manos sueltos y acariciando las mejillas con los dedos para relajar los músculos faciales.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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