La enfermedad de la válvula mitral se produce cuando hay un defecto en la válvula mitral y no se cierra completamente cuando los ventrículos se contraen, lo que provoca un reflujo de sangre hacia la aurícula. Puede ser causada por regurgitación de la válvula mitral, estenosis de la válvula mitral o prolapso de la válvula mitral, todos los cuales constituyen enfermedad de la válvula mitral. Conducen a un exceso de estrés en el corazón, ya que tiene que bombear sangre con más fuerza para que pueda llegar a diferentes partes del cuerpo.
La enfermedad de la válvula mitral puede conducir a complicaciones potencialmente mortales, como insuficiencia cardíaca, arritmias y accidentes cerebrovasculares si no se trata. La esperanza de vida de los pacientes con un tipo leve de enfermedad de la válvula mitral es buena sin terapia ni restricción, y los síntomas, si es que se pueden controlar, pueden controlarlos. La cirugía podría ser necesaria para las personas con un tipo grave de enfermedad de la válvula mitral que incluye valvuloplastia o reparación de las válvulas. La insuficiencia mitral primaria grave puede ser fatal si no se trata o no se atiende. La reparación exitosa de la válvula mitral ha demostrado restablecer el funcionamiento normal del corazón y tiene una mejor tasa de éxito que el reemplazo de la válvula. A pesar de la tasa de éxito de la reparación de la válvula mitral, se realiza con menos frecuencia que la sustitución de la válvula, lo que generalmente pone al paciente en mayor riesgo de desarrollar una insuficiencia cardíaca en el futuro.
La cirugía solo está indicada en pacientes con un tipo grave de enfermedad de la válvula mitral y no debe realizarse en pacientes que no tengan síntomas evidentes o graves que obstaculicen las actividades cotidianas. Para obtener resultados efectivos de pacientes con regurgitación mitral, los médicos deben asegurarse de tener experiencia y experiencia en la realización de los procedimientos.
La enfermedad valvular degenerativa es el tipo más común de regurgitación mitral que presenta síntomas de fatiga severa y dificultad para respirar. Es una afección progresiva y, si no se trata a tiempo, podría conducir a una insuficiencia cardíaca y, en última instancia, a la muerte. El tratamiento médico no suele mejorar esta afección y la reparación de la válvula mitral ha mostrado resultados positivos en lo que respecta a la esperanza de vida y la restauración de la vida normal. Para una reparación valvular exitosa, debe ser capaz de prevenir completamente la regurgitación y debe limitar los síntomas o el desarrollo de disfunción ventricular izquierda.
El reemplazo quirúrgico de las válvulas aórticas ha demostrado ser prometedor para prolongar la vida del paciente con enfermedad de la válvula mitral. También le permite a la persona con enfermedad cardíaca una experiencia de vida casi normal. Las personas que se sometieron a una cirugía para reemplazar una válvula cardiaca aórtica estenosada han mostrado una tasa de supervivencia menor en comparación con las personas que no están enfermas. La cirugía también disminuye el riesgo de formación de un derrame cerebral. Según los estudios realizados, diez años después de la cirugía, la mayoría de las personas (94%) todavía tenían un funcionamiento normal del corazón y una válvula completamente sana, pero en otros diez años la eficacia de las válvulas disminuyó en un 48%. Se encontró que las válvulas bioprotésicas eran más seguras, pero tuvieron que ser monitoreadas después de los primeros diez años de cirugía para ver si estaban sanas y necesitaban reemplazo.
Manejo de la enfermedad de la válvula mitral
Además de la medicación, también es importante modificar su estilo de vida para evitar complicaciones. Un estilo de vida saludable debe adoptarse con una dieta libre de carbohidratos y grasas. Se deben evitar la leche y los productos lácteos, ya que se sabe que precipitan los síntomas de la enfermedad de la válvula mitral, como dificultad para respirar y palpitaciones. También deben evitarse el té, el café y otras bebidas con cafeína, ya que conducen a un aumento de la presión arterial. La ingesta de sal debe restringirse ya que conduce a la acumulación de líquido en los pulmones y el cuerpo, lo que aumenta la carga de trabajo en el corazón.
El consumo de alcohol y cigarrillos también puede aumentar la frecuencia cardíaca y fumar es especialmente dañino para los pulmones. Conduce a la congestión de los pulmones y también reduce la inmunidad de una persona (mecanismo de defensa del cuerpo). El estrés es otro factor que puede afectar la afección cardíaca al empeorar los síntomas y hacer que un paciente corra más riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca . Cualquier actividad extenuante pondría en riesgo la salud de un paciente al aumentar rápidamente la frecuencia cardíaca.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
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