Fractura por estrés metatarsiano: síntomas, causas, tratamiento, pronóstico, recuperación

Los huesos largos presentes en el pie y que se conectan a los dedos se conocen como metatarsianos. La fractura por estrés de los metatarsianos puede ocurrir debido al uso excesivo crónico o la biomecánica anormal del pie.

Las fracturas de los metatarsianos pueden ser agudas o por fractura por estrés. Las fracturas agudas ocurren cuando hay un trauma directo o impacto en el hueso como se ve en un tackle de fútbol vicioso. La fractura por estrés ocurre más gradualmente, durante un período de tiempo, debido al uso excesivo o impacto / trauma repetitivo en el hueso. Las fracturas por estrés usualmente involucran el segundo, tercer o cuarto hueso del metatarso. La fractura por estrés metatarsiano es la ubicación más común para una fractura por estrés después de las fracturas por estrés tibial . El segundo metatarso se fractura con mayor frecuencia en una fractura metatarsal, especialmente en aquellos individuos que tienen un segundo dedo del pie más largo en comparación con su dedo gordo del pie . También ocurre comúnmente en aquellos individuos que sobrepronan usando el primer metatarso en una posición dorsiflexionada porque esto ejerce mucha presión sobre el 2do metatarsiano. Las fracturas por estrés de los otros metatarsianos sí ocurren aunque no son tan comunes.

Síntomas de la Fractura por Estrés Metatarsiano

  • Dolor en los metatarsianos que aumenta gradualmente.
  • El dolor se encuentra en la región media y anterior del pie.
  • El dolor aumenta al llevar peso, como caminar, correr, etc.
  • Dolor al tocar en el punto donde se rompe el hueso.
  • Hinchazón presente.
  • Una radiografía mostrará una fractura después del curación ha comenzado.

Causas de fractura por estrés metatarsiano

  • Uso excesivo
  • Entrenamiento excesivo sin descansar lo suficiente.
  • Sobrepronación .
  • Sobrecarga .
  • Segundo dedo del pie más largo en comparación con el dedo gordo del pie
  • Los reclutas del ejército comúnmente sufren de fracturas por estrés metatarsal, que también se denominan “fractura de marzo”. Otros individuos que son más propensos a este tipo de fracturas son corredores, bailarines de ballet y gimnastas.

Tratamiento de la fractura por estrés metatarsiano

    • Se debe descansar durante al menos 4 semanas para lograr una curación completa.
    • Las actividades que soportan peso deben se debe evitar.
    • Se puede usar una bota para caminar para soportar peso parcial.
    • Se pueden usar analgésicos para aliviar el dolor.
    • Una vez que el dolor al tocar y caminar ha disminuido, las actividades pueden reanudarse gradualmente.
    • La duración e intensidad de las actividades / entrenamiento deben aumentarse gradualmente.
    • Si la causa es una mecánica anormal del pie, como sobrepronación o sobredosis, se pueden usar ortesis para corregir este problema.

Fractura de estrés metatarsal: pronóstico y recuperación Tiempo

Hay cinco huesos metatarsianos en un pie. Con mayor frecuencia, la fractura se observa con el primer hueso metatarsiano. El pronóstico es satisfactorio cuando la fractura es escamosa y no desplazada. La fractura desplazada, conminuta y compuesta cicatriza con deformidad, lo que produce dolor prolongado y dificultades para la ambulación. Una fractura no desplazada se cura en 5 a 6 semanas y la recuperación funcional del pie cerca de lo normal demora alrededor de 6 a 8 semanas. La fractura desplazada puede necesitar tratamiento quirúrgico. La cicatrización completa de la fractura después de la cirugía dura de 5 a 6 semanas. El pronóstico es bueno una vez que la fractura se cura. El paciente puede sufrir un dolor leve a moderado durante algunas semanas. El tiempo de recuperación para reanudar la activación normal es de 2 a 3 semanas luego de la curación completa de la fractura. En total, los pacientes que sufren una fractura metatarsal necesitarían entre 8 y 10 semanas para recuperarse de la fractura y recuperarse para la función neuromuscular normal del pie.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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