¿Hay un análisis de sangre para la alergia al látex?

El látex es una sustancia obtenida de la savia del árbol de Hevea brasiliensis. En su proceso de producción se añaden diferentes sustancias en función de las características finales deseadas.

La historia clínica guiada por el especialista proporciona información muy útil. Se recogen la presencia de otras alergias, atopia, cirugías y grupos de riesgo, posibles fuentes de exposición, episodios de urticaria y anafilaxia, así como posibles reacciones en relación con el consumo de plátano, kiwi, aguacate y castaño.
El diagnóstico complementario se basa en pruebas cutáneas (prueba de pinchazo o intraepidérmica) y determinación de IgE específica (prueba de sangre).

¿Hay un análisis de sangre para la alergia al látex?

¿Qué análisis de sangre o análisis de laboratorio se hacen generalmente para estudiar la alergia? – En una reacción alérgica, participan diferentes células (linfocitos, mastocitos, basófilos, eosinófilos …) y múltiples moléculas, algunas de ellas específicas al alergeno que desencadena la reacción (anticuerpos o inmunoglobulinas) y otras sustancias que median la respuesta alérgica. , comunes para los diferentes alergenos (histamina, triptasa, etc.). Las técnicas de laboratorio disponibles para el diagnóstico de alergia son analizar la respuesta específica, tratando de identificar el alérgeno responsable para los síntomas del paciente; y, por otro lado, determinar el mecanismo inmunológico de la reacción alérgica.
Dependiendo de la fracción de sangre en la que se realizan estas pruebas, las técnicas se pueden clasificar en dos: técnicas serológicas y celulares.

Las técnicas serológicas se realizan en el suero del paciente, es decir, en la fracción de sangre que permanece una vez que se eliminan las células y algunas proteínas que participan en la coagulación. Esta fracción contiene las inmunoglobulinas o anticuerpos y otras sustancias llamadas mediadores de la reacción alérgica, como la histamina o la triptasa, entre otras.

Por otro lado, las técnicas celulares aplicadas al diagnóstico de alergia se llevan a cabo utilizando el estudio in vitro como sustrato, las células efectoras de la reacción alérgica aislada de la sangre periférica del paciente, los linfocitos y / o los basófilos; y observando su activación después de la estimulación in vitro (en un tubo de ensayo) con el alergeno sospechoso.

Prueba de provocación: están indicadas cuando la historia es sugerente y las pruebas complementarias son negativas o contradictorias, o para descartar alergia al látex en pacientes que no tienen síntomas.

La más utilizada es la prueba de uso de guantes, en la que un dedo del guante primero se pone en contacto y luego un guante completo, utilizando un guante de vinilo o nitrilo como control negativo por otro lado; se considera positivo si el paciente presenta eritema, prurito, ampollas o síntomas respiratorios.

También se puede realizar la prueba de provocación bronquial específica mediante el aerosol de partículas de látex ya sea a partir de un extracto acuoso o por agitación de guantes en polvo, aunque en niños su uso es muy restringido.

¿Es esencial realizar pruebas de sangre una vez que se realizan las pruebas cutáneas?

Si bien es cierto que las pruebas cutáneas son baratas y fáciles de realizar, los análisis de sangre en alergología brindan información adicional que complementa el diagnóstico in vivo en la mayoría de los casos. De hecho, la determinación de IgE específica tiene una mayor especificidad que las pruebas cutáneas, de modo que con las pruebas cutáneas es posible seleccionar un gran número de pacientes, entre los cuales se incluirían los verdaderos alérgicos, pero también algunos de ellos. los que no son realmente (falsos positivos), y que con la determinación de las IgE se identifican en un alto porcentaje. De esta manera, la combinación de ambas pruebas aumenta el rendimiento de diagnóstico.

Además, si bien las pruebas cutáneas no son cuantitativas, la determinación de IgE específica en realidad sí lo es. Es importante tener en cuenta que un tamaño más grande de la roncha obtenida en la prueba cutánea no siempre está relacionado con un nivel más alto de IgE específica.

Conclusión

La alergia posterior no es común y su diagnóstico es a veces un desafío. Las pruebas cutáneas se complementan con análisis de sangre, aunque en aquellas ocasiones en que no están indicadas, ya sea tomando medicamentos que interfieran con ellas o por la presencia de problemas en la piel, los análisis de sangre serán el único tipo de diagnóstico disponible para el médico.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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