La esclerosis múltiple o MS es una enfermedad autoinmune caracterizada por el daño de la capa protectora (vaina de mielina) de las fibras nerviosas del cerebro y la médula espinal. Esto resulta en síntomas como entumecimiento, hormigueo, sensación de ardor , debilidad y muchos más dependiendo del área afectada. En algunas personas, estos síntomas son de naturaleza leve y no muestran ningún progreso significativo de la enfermedad, estos casos se llaman EM leve. Si la EM leve permanece igual sin progresión de la enfermedad durante varios años más de 15 años, esta condición se denomina EM benigna. Se observa en 5-10% en los pacientes de EM.
La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por las afecciones del sistema nervioso central. Está marcado por la desmielinización de los tejidos nerviosos. La vaina de mielina es la cubierta de los tejidos nerviosos que protege a los nervios de daños y golpes. En esta condición, el sistema inmunológico del cuerpo considera los tejidos nerviosos sanos como intrusos extraños y los destruye. Se trata del cerebro, la médula espinal y otras fibras nerviosas del cuerpo. Esto resulta en un flujo incorrecto o defectuoso de impulsos o señales desde el cerebro y la médula espinal hacia el resto del cuerpo. Esto causa problemas relacionados con la visión, la audición, el equilibrio corporal, el control muscular y otras funciones normales.
Hay algunos casos leves de esclerosis múltiple. Después del diagnóstico de esclerosis múltiple, hay ciertos casos en los que los síntomas no progresan y no son graves. Estos síntomas permanecen bastante o muy leves. La EM leve está representada por el hecho de que la persona afectada no desarrolla una discapacidad grave en varios años. Cuando estos síntomas permanecen leves durante 15 años y no progresan más, esta afección se conoce como esclerosis múltiple benigna. Después de 15 años de diagnóstico de EM, el caso leve se diagnostica como EM benigna. Tomará 15 años saber que es una EM benigna. Alrededor del 5-10% de los pacientes de EM tienen EM benigna.
Síntomas de la EM leve
Los síntomas de la EM leve tienen un inicio lento y síntomas leves. La progresión a la severidad de los síntomas varía de persona a persona. Como los síntomas no son tan graves, no causa discapacidades notables. Sin embargo, existe el riesgo de que los síntomas empeoren con el tiempo. En la EM leve o benigna, los síntomas son:
- Entumecimiento en la parte afectada.
- Problemas visuales como doble visión.
- Problemas relacionados con el equilibrio y la coordinación de las extremidades al moverlas.
Criterios de diagnóstico para la EM leve
El deterioro físico causado por la EM benigna puede evaluarse mediante la Escala de estado de discapacidad expandida (EDSS) diseñada para el uso de neurólogos. Según esta escala, los criterios diagnósticos de la EM benigna o leve son los siguientes:
- No aceleración de la actividad de la enfermedad.
- No hay indicios de empeoramiento de los síntomas, ni siquiera mediante pruebas de diagnóstico como la resonancia magnética
Tratamiento de la EM
No hay cura para ninguna forma de MS. El tratamiento de la EM se centra en el manejo de los síntomas y la modificación de la enfermedad para controlar el progreso de la enfermedad. Los medicamentos se prescriben para reducir los síntomas y evitar cualquier discapacidad. El paciente, incluso con EM leve, necesita un seguimiento a largo plazo. De acuerdo con los estudios realizados por el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, si los pacientes con EM leve o EM benigna no continúan con el seguimiento a largo plazo o no toman medicamentos regulares, existe la posibilidad de que el paciente tenga discapacidades en el curso de hora. Por lo tanto, el manejo adecuado ya largo plazo de los casos leves de EM puede prevenir daños irreversibles.
Conclusión
La EM leve es una forma de esclerosis múltiple cuyos síntomas son leves desde el principio. La EM leve no muestra ninguna actividad progresiva de la enfermedad durante más de 5 años. Cuando los síntomas leves permanecen por 15 años o más sin ninguna discapacidad marcada en el cuerpo, la condición se conoce como EM benigna.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
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