¿Puede la atelectasia conducir al neumotórax?

Las complicaciones de la enfermedad son inminentes en casos de ciertas dolencias, especialmente cuando progresan a etapas severas. En este caso, la respuesta simple a si la atelectasia puede conducir a neumotórax es no. Sin embargo, los dos están estrechamente relacionados y también son muy diferentes entre sí. El vínculo entre la atelectasia y el neumotórax es que ambas son enfermedades pulmonares relacionadas con el colapso de un pulmón o una parte de él. Ese vínculo está asociado además con el hecho de que el neumotórax puede conducir a atelectasia, pero la atelectasia no puede causar neumotórax. Entonces, ¿qué mecanismo está detrás del desarrollo de la atelectasia del neumotórax y no al revés?

La atelectasia se refiere al colapso de un pulmón o parte de él debido a una función incorrecta de los alvéolos donde ocurre el intercambio gaseoso. Esto es a menudo como resultado de una obstrucción en los pasajes de aire o la presión en los pulmones del área circundante. El neumotórax también se refiere al colapso de un pulmón, pero está asociado con la presencia de aire en la cavidad pleural. Específicamente, en el espacio pleural que se encuentra entre la pared torácica y el pulmón. La acumulación de aire en la cavidad pleural causa presión en los pulmones y también presiona los alvéolos (sacos de aire) dentro de los pulmones.

La compresión debida al aire, a su vez, conduce a la compresión de atelectasias cuando el alvéolo se colapsa debido a la falta de espacio suficiente para expandirse. El pulmón, en parte o en su totalidad, también se colapsa debido a la fuga de aire en el espacio pleural. Cuando los alvéolos no pueden expandirse adecuadamente, interfiere con la respiración normal. En resumen, la respiración se vuelve difícil y conduce a la falta de suficiente oxígeno en los pulmones. En consecuencia, los niveles de oxígeno en el torrente sanguíneo también disminuyen.

Signos y síntomas de neumotórax y atelectasia

Dado que tanto las condiciones de neumotórax como de atelectasia están asociadas con el colapso de un pulmón, no hay una gran diferencia en sus signos y síntomas. Los signos y síntomas que es probable que muestre incluyen;

  • Dolor en el pecho, aunque en la atelectasia no es un síntoma común.
  • Opresión en el pecho .
  • Respiración dificultosa.
  • Falta de aliento (disnea).
  • Síntomas de shock que incluyen aumento de la presión arterial y temperatura (fiebre), especialmente en atelectasia.
  • Paciente con neumotórax exhibe presión arterial baja (hipotensión).
  • Cianosis, donde hay una decoloración azulada en la superficie de la piel en el lado afectado del pulmón. Esto generalmente se debe a la falta de suficiente oxígeno en los tejidos pulmonares.
  • Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia).
  • En casos severos de neumotórax, los pacientes pueden tener episodios de desmayo y fatiga.

Manejo de la atelectasia causada por neumotórax

La mejor manera de manejar la atelectasia causada por el neumotórax es mediante el tratamiento de la causa subyacente (neumotórax). Esto se puede hacer usando un tubo torácico para aspirar el aire atrapado entre la pared torácica y el pulmón. Alternativamente, se puede insertar una aguja en la cavidad torácica para eliminar el aire. Dependiendo de la gravedad del neumotórax, se pueden considerar otras opciones de tratamiento para reparar el daño causado. Por ejemplo, un procedimiento quirúrgico para cerrar la fuga de aire. Durante la etapa de recuperación, la oxigenoterapia y los tratamientos de fisioterapia son esenciales para mejorar la condición. También son útiles para tratar la atelectasia ya que restablecen el funcionamiento adecuado de la respiración y el estado de los pulmones. Además de eso, uno puede respirar profundamente, lo que permite que el oxígeno se llene en los alvéolos, que ahora puede expandirse adecuadamente después del tratamiento de neumotórax. Los niveles de oxígeno en el torrente sanguíneo también aumentan a medida que la respiración se restaura a la normalidad.

Conclusión

La atelectasia no puede conducir a neumotórax, pero el neumotórax puede conducir a atelectasia. El neumotórax se caracteriza por la presencia de aire en la cavidad pleural, que luego comprime los pulmones y produce un colapso. El efecto de la compresión por la presencia de aire en los alrededores del pulmón es lo que hace que uno desarrolle atelectasia. En tal situación, la condición resultante se puede arreglar administrando la condición causal. Eso significa que el neumotórax deberá tratarse primero para aliviar los síntomas de la atelectasia.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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