Lesiones de rodilla

Lesión en la esquina posterolateral (PLC): signos, síntomas, causas, clasificación, tratamiento

La esquina posterior-lateral de la rodilla estabiliza la rodilla contra las fuerzas que se dirigen hacia el exterior. Estas lesiones son muy poco comunes; Sin embargo, cuando ocurren, pueden afectar el rendimiento de un atleta de una manera muy grande. La lesión en la esquina posterolateral causa dolor en la porción posterior y externa de la rodilla. Alrededor del 50% de las lesiones se deben a actividades deportivas. El accidente traumático es una causa más común de lesión PLC.

Acerca de la esquina posterolateral (PLC)

La esquina posterolateral (PLC) está formada por numerosas estructuras ligamentosas y tendinosas presentes alrededor de la rodilla . Tendón se define como un tejido conectivo que une un músculo a un hueso. Un ligamento se define como un tejido fibroso que une dos huesos. La esquina posterolateral (PLC) está ubicada en la esquina posterior-lateral de la rodilla. Hay muchas estructuras que cubren la esquina posterolateral (PLC) de las cuales las estructuras principales son las siguientes: Músculo bíceps femoral LCL, músculo poplíteo, ligamento poplíteo-fibular, ligamento fabellofibular y cápsula articular posterolateral. Estas estructuras son responsables de estabilizar la articulación de la rodilla de las fuerzas de rotación externas en la rodilla.

Signos y síntomas de lesión de la esquina posterolateral (PLC)

Los síntomas de esta lesión dependen del grado de la lesión. Los síntomas aumentan gradualmente en gravedad con el tiempo.

  • Dolor en la porción posterior y externa de la rodilla.
  • Hinchazón en la porción posterior y externa de la rodilla.
  • Sensibilidad en el lado lateral de la rodilla.
  • Inestabilidad de la rodilla.
  • Hiperextensión de la rodilla.
  • Las personas afectadas deambulan con la rodilla doblada consistentemente para evitar la hiperextensión.

Causas y clasificaciones de la lesión de la esquina posterolateral [PLC]

La región de la rodilla generalmente se lesiona debido a la fuerza de hiperextensión desde la parte frontal e interna de la articulación de la rodilla. En el caso de lesiones durante actividades deportivas, generalmente las estructuras de tejidos blandos se desprenden de sus accesorios óseos, lo que resulta en una lesión. Lesiones de la esquina posterolateral (PLC) comúnmente ocurren en combinación con otras lesiones de rodilla, especialmente en el LCA y PCL y con fracturas de la meseta tibial . Dependiendo de la gravedad y el grado de lesión, las lesiones de la esquina posterolateral (PLC) se dividen en grado 1, 2 o 3. Esta clasificación depende del grado de separación articular cuando la articulación lateral se tensiona manualmente junto con la sensación final cuando se realiza este movimiento .

Los siguientes son los diferentes grados de lesión:

  • Lesiones de grado 1: Tienen una brecha de 5 mm con punto final claro.
  • Lesiones de grado 2: Tienen un 10 mm gap pero con punto final claro.
  • Lesiones de grado 3: Tienen una separación de más de 10 mm con una sensación extrema muy suave o incluso ausente.

Tratamiento de la lesión de la esquina posterolateral (PLC)

El tratamiento de una lesión de esquina posterolateral (PLC) se determina por la intensidad de la lesión y el tiempo transcurrido después de la lesión y cuando se diagnostica la lesión. Se puede seguir un tratamiento conservador para lesiones de grado 1 y grado 2 leve. La rodilla se mantiene inmóvil en una abrazadera con bisagras que permite un rango completo de movimiento y peso controlado con una muleta o un bastón durante un período de un mes. Posteriormente, se puede hacer un programa progresivo de rehabilitación concentrándose en desarrollar fuerza y ​​recuperar el movimiento completo de la rodilla. El tratamiento quirúrgico puede ser necesario para lesiones severas de grado 2 y grado 3.

Las lesiones agudas se pueden tratar con reparación, mientras que la reconstrucción quirúrgica puede ser necesaria para más lesiones crónicas. La reparación no se puede hacer después de que el período agudo pasa ya que hay desarrollo de tejido cicatricial junto con desalineación de las articulaciones. Los procedimientos reconstructivos consisten en un injerto que puede tomarse del tendón de Aquiles banda IT, tendón rotuliano, tendón semitendinoso o tendones tibiales anteriores o posteriores para reconstruir las estructuras rotas.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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