Médicamente, los pólipos nasales se definen como “masas no neoplásicas de mucosa nasal / sinusal edematosa caracterizada por edema submucoso extracelular macroscópico” o “infiltración fibroedematosa de tejido subepitelial”. Es una enfermedad común del tracto respiratorio superior. Se caracteriza por una inflamación severa en las regiones sinusales con el desarrollo de los tejidos que recubren las fosas nasales. El crecimiento del tejido aparece como lágrimas o estructuras de uva en forma de saco que se observan en las personas afectadas, lo cual es indoloro en algunos pacientes.
Según un informe de la encuesta, los pólipos nasales representaron aproximadamente el 4% en los países occidentales (1) . La infección microbiana, las alergias severas, los problemas inmunológicos y la sensibilidad a los medicamentos están asociados con los crecimientos de los tejidos sinonasales y los factores desencadenantes no están claros hasta ahora (2) .
La mayoría de los problemas de sinusitis están relacionados con el mareo . Las inestabilidades en el oído medio son comunes durante los pólipos nasales o cualquier infección sinusal, que es la principal causa de mareos (4) . El bloqueo nasal, las frecuentes descargas nasales, el mal olor y el gusto, la falta de buenas noches de sueño, la presión muscular en la cara, la hinchazón y, rara vez, el dolor se produce en las personas afectadas. Los pólipos nasales fueron documentados como casos severos, moderados, leves o sin síntomas (3) . Afecta la calidad de vida y trae preocupaciones emocionales como ansiedades.
¿Pueden causar fatiga?
La fatiga se define como el cansancio asociado con la lentitud en las actividades. Aporta un fuerte sentimiento prospectivo como la necesidad de dormir, que afecta los hechos del día a día. Según un informe publicado por un científico chino, la actividad física, la salud general, el estado mental y el sentido emocional eran propensos a verse afectados en individuos con pólipo nasal (4) . El estudio confirmó las puntuaciones bajas obtenidas entre 120 pacientes de 6 dominios diferentes, como el funcionamiento físico, el papel físico, el dolor corporal, la salud mental, la vitalidad y la salud general.
Afecciones asociadas con pólipos nasales
La rinosinusitis crónica, el asma , la sensibilidad a la aspirina, la fibrosis quística , el síndrome de Kartageners, el síndrome de Young, el síndrome de Churg-strauss, la mastocitosis nasal son algunas de las afecciones asociadas con los pólipos nasales. La rinosinusitis crónica es la principal condición clínica diagnosticada con mayor frecuencia en la inflamación sinonasal. La rinosinusitis crónica con pólipos nasales hace que la inflamación sea grave, lo que resulta en una situación patética de la vida. Pero, de otra manera, ayuda diagnosticar la enfermedad fácilmente y tratarla eventualmente (5) . Por otro lado, la alergia es el principal factor involucrado en la provocación de la enfermedad.
Algunos estudios de misceláneas han demostrado que la infección microbiana nasal asociada con la fuente de la enfermedad. La presencia de Helicobacter pylori en pólipos nasales se ha demostrado en la literatura de investigación (8) .
Patogenia de la enfermedad
El informe sobre la patogenia de esta enfermedad no se ha investigado bien hasta la fecha y muchas publicaciones dicen que la causa de la enfermedad no está clara. Los pólipos nasales tienen células inmunológicas tales como eosinófilos, linfocitos y células plasmáticas; e hiperplasia de células caliciformes, acumulación de proteínas de la matriz extracelular, hiperplasia glandular y edema (6) . Con estas células y los avances en las técnicas de micromatrices, los investigadores encontraron el nuevo gen responsable de la expresión del tejido del pólipo nasal (7) .
Conclusión
El pólipo nasal, una enfermedad inflamatoria común de la mucosa nasal y paranasal, se caracteriza por la acumulación de células inflamatorias, engrosamiento de la membrana basal, proliferación anormal de fibroblastos y deposición exagerada de la matriz extracelular. La fatiga y el vértigo afectan el rendimiento diario de los pólipos nasales infectados. La actividad física, la salud general, el estado mental y el sentido emocional son factores esenciales para mantener una calidad de vida saludable. La enfermedad del pólipo nasal reduce estos dominios e interrumpe la vida normal.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
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