La comida juega un papel importante en el manejo de la miastenia grave. Así, los alimentos que mejoran los síntomas deben incorporarse a la dieta.
Los hábitos dietéticos son importantes en el manejo de la miastenia gravis. Los siguientes son los alimentos seguidos por los pacientes:
Comer comidas cortas frecuentes : la fatiga es uno de los síntomas más comunes en la miastenia gravis. Así el paciente debe conservar su energía. Una forma de conservar energía es comer comidas cortas a intervalos frecuentes. (1)
Comer en un ángulo particular : los músculos de la garganta se debilitan, lo que causa dificultad para tragar en el paciente. El paciente debe identificar qué ángulo es adecuado y cómodo para comer sin ninguna o con mucha menos dificultad.
Cómo hacer una pasta de alimentos sólidos : para reducir las molestias de tragar, los alimentos sólidos deben ablandarse llenándolos de un líquido como una salsa. (2)
Seguir los alimentos ayuda a mantener los síntomas de la miastenia gravis y puede incorporarse en la dieta como un adyuvante de la terapia principal:
- Almendras
- Plátano
- Papaya
- Setas shiitake
- Frijoles
- Sardinas
- Tomate
- Leche pasteurizada
- Frutas crudas y secas
- Cereales
- Suplementos nutricionales en polvo
- Mantequilla de maní
¿Qué alimentos debo evitar con la miastenia grave?
Algunos alimentos agravan la intensidad de los síntomas de la miastenia gravis; por lo tanto estos alimentos deben ser evitados. Los siguientes son los alimentos que deben evitarse en la miastenia gravis:
- Nueces Asadas
- El molde que contiene queso como el roquefort.
- Huevos sin cocinar
- Productos de pan como muffins y sandwiches.
- Alimentos secos como el arroz, palomitas de maíz o patatas fritas.
- Evita las carnes más duras
Evite los alimentos que requieren mucha masticación, ya que pueden provocar dolor en los músculos de la mandíbula.
Se utilizan diversas técnicas para el diagnóstico de la miastenia gravis. El diagnóstico incluye evaluación física, análisis de sangre y técnicas de imagen. Las técnicas de diagnóstico se utilizan para diagnosticar la presencia y severidad de la enfermedad. Las siguientes son las técnicas de diagnóstico utilizadas:
Evaluación neurológica : la miastenia gravis es un trastorno neuromuscular. Por lo tanto, la evaluación neurológica de los músculos se lleva a cabo para analizar el reflejo, así como la fuerza de los músculos. El tono muscular, el equilibrio y la coordinación también se evalúan mediante un examen neuromuscular. La afección también se puede examinar evaluando físicamente los síntomas, como párpados caídos y dificultad para tragar y hablar. (3)
Pruebas de laboratorio : la miastenia gravis es una enfermedad autoinmune y la afección se caracteriza por la presencia de anticuerpos en la sangre. Sin embargo, en algunos casos, no se encuentran anticuerpos. El diagnóstico de tal forma de miastenia gravis es difícil. La presencia de anticuerpos contra el receptor de acetilcolina (AChR) (Ab) se encuentra en casi el 90% de los pacientes. Sin embargo, este número disminuye en caso de miastenia gravis ocular pura. El anticuerpo anti-músculo estriado (anti-SM) es una presencia en la mayoría de los casos de timoma y el riesgo de timoma aumenta si el paciente está por debajo de los 40 años. Otros anticuerpos que deben comprobarse en pacientes con miastenia gravis son el anticuerpo anti-lipoproteína relacionado con la proteína 4 (LRP4), el anticuerpo anti-MuSK y el anticuerpo anti-agrina.
Prueba de electroconductividad: se realizan varias pruebas de electroconductividad para analizar la salud del sistema nervioso. En general, dos tipos de pruebas son más comunes. La estimulación nerviosa repetitiva (RNS) se realiza para medir la conductividad de los nervios, mientras que la electromiografía de fibra única (EMG) se realiza para identificar y evaluar el bloqueo neuromuscular.
Prueba de edrofonio: la prueba de edrofonio se basa en el concepto de que si se administra un medicamento para la miastenia grave, el paciente experimenta un aumento repentino de la fuerza muscular. Por lo tanto, si la administración de edrofonio aumenta la fuerza muscular, el paciente puede sufrir de miastenia gravis.
Prueba de bolsas de hielo: esta prueba se basa en el fundamento de que las bolsas de hielo mejoran la transmisión neuromuscular. En esta prueba, los médicos colocan una bolsa de hielo en los ojos del paciente durante unos minutos y luego analizan la mejora de la función muscular.
Conclusión
Los alimentos como el plátano, la papaya, el tomate, los cereales y la mantequilla de maní deben tomarse en la dieta, mientras que la carne dura y los alimentos secos como el arroz y los huevos mal cocinados deben evitarse.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
