Aorta

¿Qué es el homoinjerto aórtico?

Un homoinjerto aórtico es un procedimiento en el que un paciente que sufre la falla del homoinjerto aórtico recibe una válvula aórtica intacta del donante humano. Debido a su naturaleza compleja de la operación, los cirujanos optan por el homoinjerto aórtico en situaciones raras.

¿Qué es un reemplazo de válvula?

El procedimiento de reemplazo de válvula aórtica es una operación que consiste en reemplazar la válvula aórtica natural del paciente con el de una válvula mecánica o una válvula de tejido. Reemplazar la válvula nativa con una válvula artificial es la única solución para la válvula aórtica dañada o enfermedades que causan disfunción de la válvula aórtica.

La disfunción de una válvula aórtica se debe a una insuficiencia aórtica, una condición donde la válvula tiene una grieta y causa fugas y estenosis aórtica, un estado donde hay un bloqueo parcial. En cualquiera de los casos, hay un flujo bajo de sangre hacia la aorta, lo que dificulta que el sistema humano funcione al máximo.

Enfoques de reemplazo

El procedimiento de reemplazo actual incluye cirugía a corazón abierto utilizando mínimamente cirugía invasiva cardíaca, esternotomía y reemplazo valvular aórtico transcatéter.

Riesgo de operación

Los riesgos asociados con el procedimiento de operación se redujeron durante un período debido a la disponibilidad de los datos y los cambios en las tecnologías médicas. El desarrollo de guías basadas en evidencia está ayudando a los cirujanos a mejorar la calidad de vida del paciente después de la cirugía de reemplazo de válvula. Las pautas aceptadas incluyen la de la American Heart Association y el American College of Cardiology.

Disminución de la incompetencia

El procedimiento quirúrgico requiere que el cirujano suture el homoinjerto aórtico recibido del donante humano con el del paciente. La introducción de la técnica a principios de los años 60 ha ayudado a reducir la incompetencia. Sin espacio muerto entre la válvula donante y el sótano, hay una gran reducción en los riesgos posteriores a la operación, como fugas o separación del injerto con el huésped en un corto período de tiempo.

La necesidad de reemplazo de la válvula

Como antes mencionado, cuando los pacientes sufren de enfermedades aórticas o desarrollan estenosis aórtica e insuficiencia aórtica, requieren reemplazo valvular. Reemplazarlo en el momento adecuado es esencial para prevenir la muerte por un ataque cardíaco o un sangrado excesivo.

Tipos de válvulas

Aunque el homoinjerto aórtico requiere un donante humano, otras posibilidades incluyen el uso de válvulas mecánicas y de tejido. Las válvulas mecánicas son duraderas y están disponibles en diferentes materiales. Sin embargo, son propensos a causar coágulos de sangre durante un período durante el cual el paciente requiere el uso de un medicamento anticoagulante, warfarina, en las dosis requeridas para el resto de la vida. Para la sustitución de la válvula tisular, no es necesario el uso del medicamento anticoagulante. Sin embargo, la vida útil de la válvula oscila entre 8 y 15 años.

Síntomas debidos a una válvula aórtica dañada

Es tedioso detectar la presencia de una válvula aórtica dañada cuando se encuentra en una etapa inicial. Es porque no hay signos. Un individuo sentirá los siguientes síntomas cuando hay una ruptura, o la condición alcanza gravedad:

Diagnóstico

Con la ayuda de radiografía ecocardiograma, IRM y Tomografía computarizada los médicos diagnostican la presencia de la afección. Si hay una presencia de la enfermedad de la válvula aórtica, el médico considerará los síntomas experimentados por el individuo y supervisará el progreso del estado. Si los signos se vuelven severos a medida que pasa el tiempo, recomienda el reemplazo de la válvula.

Aunque el médico solicita la sustitución de la válvula, considera otros factores como la edad del paciente, el género, la raza, las condiciones de salud y cualquier otra afección. sometidos a tratamiento junto con alergias. Estos ayudan a decidir operar o encontrar una solución alternativa.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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