Qué es el síndrome de radiación aguda: causas, síntomas, tratamiento, signos

¿Qué es el Síndrome de Radiación Aguda?

El Síndrome de Radiación Aguda (ARS) es el término médico para el daño que ocurre en el cuerpo después de la exposición a una gran cantidad de radiación dentro de un período corto de tiempo (24 horas). La cantidad de daño y el tipo de daño al cuerpo depende de la dosis y la cantidad de radiación absorbida por el cuerpo. El síndrome de radiación aguda es una afección rara, pero grave y, por lo general, una amenaza para la vida. El síndrome de radiación aguda se refiere a los problemas médicos agudos que experimenta el paciente dentro de las 24 horas de la exposición a dosis extremadamente altas o letales de radiación.

Otros nombres para el Síndrome de Radiación Aguda son: Radiación aguda Enfermedad, Enfermedad por radiación intoxicación por radiación y toxicidad por radiación.

La exposición a bajas dosis de radiación, como la que se produce durante las pruebas de imagen como rayos X, MRI o CT no causa el síndrome de radiación aguda.

En el síndrome de radiación aguda, hay daño en el ADN y otras estructuras moleculares importantes, que causa la degradación celular en los tejidos. La capacidad de las células para dividirse normalmente se ve afectada y produce una serie de síntomas, que pueden experimentarse dentro de una o dos horas después de la exposición. Estos síntomas pueden presentarse durante muchos meses después de la exposición.

El inicio de los síntomas y el tipo de síntomas dependen de la exposición a la radiación. Si el paciente ha tenido dosis comparativamente más pequeñas de exposición a la radiación, entonces experimentará síntomas gastrointestinales, como náuseas y vómitos. Aparte de esto, los síntomas incluyen una disminución en los recuentos sanguíneos, una mayor tendencia a la infección y el sangrado. Si el paciente ha estado expuesto a dosis relativamente mayores, entonces experimentará síntomas neurológicos que lo llevarán a la muerte.

El tratamiento del síndrome de radiación aguda consiste en terapia de apoyo con transfusiones de sangre, antibióticos para combatir la infección. En casos graves, es necesario realizar tratamientos agresivos, que incluyen transfusiones de médula ósea.

Causas del Síndrome de Radiación Agudo

La energía descargada de los átomos se conoce como Radiación, que puede ser en forma de una onda o una diminuta partícula de materia. La exposición a una dosis alta de radiación, que puede ocurrir en un accidente industrial, causará el síndrome de radiación aguda. Se debe buscar atención médica inmediata si ha habido una sobreexposición a la radiación.

Algunas de las posibles fuentes de exposición a altas dosis de radiación son:

  • Un ataque a una instalación industrial nuclear.
  • Un accidente en una instalación nuclear instalación industrial.
  • Detonación de un dispositivo explosivo tradicional, que dispersa material radiactivo.
  • Detonación de un arma nuclear estándar.
  • Detonación de un pequeño dispositivo radiactivo.

En el síndrome de radiación aguda, la energía alta la radiación destruye o daña algunas células específicas del cuerpo que conducen a esta condición. Las partes del cuerpo, que son más vulnerables a la radiación de dosis alta, son células que recubren el tracto gastrointestinal y las células, que producen la médula ósea.

Signos y Síntomas del Síndrome de Radiación Agudo

La gravedad de los síntomas que ocurren en el Síndrome de Radiación Aguda depende de la cantidad de radiación absorbida por el paciente. La cantidad de radiación absorbida a su vez depende de la dosis o la intensidad de la radiación y la distancia entre la fuente de radiación y el paciente.

Los síntomas del síndrome de radiación aguda también dependen del tipo de exposición a la radiación, por ejemplo, si una parte del cuerpo ha sido expuesto o si el cuerpo completo ha estado expuesto a la radiación. La sensibilidad de los tejidos afectados también determina la intensidad de los síntomas del Síndrome de Radiación Agudo. Como se mencionó anteriormente, la médula ósea y el sistema gastrointestinal son extremadamente sensibles a la radiación.

Duración de la exposición y la dosis absorbida de radiación: La dosis de radiación que es absorbida por el cuerpo se mide en gris (Gy). Las pruebas de diagnóstico por imágenes, como los rayos X, solo usan una pequeña cantidad de radiación, que generalmente está por debajo de 0,1 Gy y también la radiación se enfoca en una pequeña cantidad de tejido u órganos.

Los síntomas del síndrome de radiación aguda aparecen cuando se completa el cuerpo recibe y absorbe una dosis de radiación de un mínimo de 1 Gy. Cuanto mayor es la exposición a la radiación, más severos y rápidos son los síntomas de la exposición a la radiación aguda. Las dosis de radiación que son mayores de 10 Gy para todo el cuerpo generalmente no son tratables y finalmente llevarán a la muerte en un par de días o un par de semanas, dependiendo de la cantidad de exposición y la intensidad de la radiación.

Signos y Síntomas del Síndrome de Radiación Agudo

Las náuseas y los vómitos forman parte de los signos y síntomas iniciales del síndrome de radiación aguda, que es tratable. Otros síntomas iniciales consisten en fatiga, dolores de cabeza, fiebre y enrojecimiento de la piel. El tiempo transcurrido entre la exposición a la radiación y el desarrollo de los síntomas indica la cantidad de radiación que el paciente ha absorbido. Los pacientes que sufren de síndrome de radiación aguda y se han recuperado de ella corren un alto riesgo de desarrollar leucemia o cáncer más adelante. El paciente también puede experimentar problemas de salud mental a corto y largo plazo, como la pena y el miedo.

Después de los síntomas iniciales, el paciente tendrá un breve período en el que no hay síntomas, que luego se sigue por el desarrollo de síntomas nuevos y más serios.

Los síntomas del síndrome de radiación aguda se dividen en tres grupos y los síntomas iniciales pueden aparecer o no en estos. El síndrome de radiación aguda consta de los siguientes síndromes secundarios:

Síndrome hematopoyético: En esta categoría de síndrome de radiación aguda, hay una disminución drástica de las células sanguíneas que produce anemia aplásica. También disminuyen los glóbulos blancos, lo que causa infecciones, las plaquetas bajas provocan hemorragias y los niveles bajos de glóbulos rojos producen anemia. Las quemaduras y los traumas que se producen a partir de una explosión de bomba se vuelven más complicados debido a la mala cicatrización de la herida que se produce debido al síndrome hematopoyético. Esto también resulta en una mayor mortalidad.

Síndrome gastrointestinal: Esto ocurre después de que el paciente ha absorbido dosis de alrededor de 7 a 30 Gy. Los síntomas producidos por este tipo de síndrome de radiación aguda consisten en náuseas, vómitos, dolor abdominal y pérdida del apetito . Si el paciente tiene vómitos en este momento, indica que ha habido exposición del cuerpo completo a radiación superior a 4 Gy. Es necesario un tratamiento agresivo con trasplante de médula ósea para prevenir la muerte con esta dosis. El paciente muere más por infección en el cuerpo que por problemas gastrointestinales.

Síndrome neurovascular: Este tipo de síndrome de radiación aguda se observa cuando el paciente ha absorbido dosis de radiación de más de 30 Gy. El paciente experimenta síntomas neurológicos, que consisten en dolor de cabeza mareos y disminución / alteración del nivel de conciencia. Todos estos síntomas se experimentan en unos minutos o unas pocas horas sin vómitos. Esta condición es muy grave y amenaza la vida.

Diagnóstico del Síndrome de Radiación Agudo

Cuando un paciente se presenta después de experimentar una exposición probable o conocida a una dosis alta de radiación causada por un ataque o accidente, entonces el médico realiza una serie de pasos para determinar la dosis o cantidad del radiación que se absorbe Esto es importante para predecir la gravedad del síndrome de radiación aguda y para decidir el tipo de tratamiento que se realizará y determinar el pronóstico y la probabilidad de supervivencia del paciente.

Se necesita la siguiente información para determinar la dosis absorbida:

Los detalles sobre la exposición conocida, como la duración de la exposición y la distancia desde la fuente de radiación se le preguntan al paciente. Esta información ayudará a determinar la gravedad del síndrome de radiación aguda.

Los análisis de sangre realizados durante los próximos días ayudan a identificar cualquier disminución en las células sanguíneas y a detectar cualquier cambio anormal en el ADN de las células sanguíneas. Estos aspectos indican el grado de daño a la médula ósea, que además depende del nivel de la dosis de radiación absorbida.

Vómitos y otros síntomas iniciales, que ocurren después de la exposición a la radiación, especialmente la aparición de vómitos después del momento de la exposición , es una medida razonablemente precisa para determinar la cantidad de radiación absorbida. Cuanto más corta es la duración antes del inicio de los vómitos y la exposición, mayor es la dosis de radiación. El momento y la gravedad de otros síntomas también ayudan a determinar la dosis de radiación absorbida.

El medidor de estudio es un dispositivo que ayuda a determinar la ubicación de las partículas radiactivas en el cuerpo.

El dosímetro es un dispositivo que ayuda a midiendo la dosis absorbida de radiación; sin embargo, solo si este dispositivo también estuvo expuesto a la misma radiación que el paciente.

También es importante identificar el tipo de exposición a la radiación, como si se trató de un ataque o un accidente radiactivo para determinar el tratamiento de la radiación aguda. síndrome.

Tratamiento para el síndrome de radiación aguda

El tratamiento para el síndrome de radiación aguda consiste en un tratamiento de apoyo, que trata lesiones fatales como quemaduras, alivia los síntomas, incluido el dolor y previene la contaminación radiactiva adicional. Los pasos del tratamiento para el Síndrome de Radiación Agudo comprenden lo siguiente:

Descontaminación: Consiste en eliminar la mayor cantidad posible de partículas radiactivas externas. Los zapatos y la ropa deben ser eliminados. Esto elimina alrededor del 90% de la contaminación externa. Lavar suavemente la piel con agua y jabón también ayuda a eliminar las partículas de radiación de la piel. La descontaminación ayuda a prevenir la distribución adicional de materiales radiactivos y también disminuye el riesgo de contaminación interna por ingestión, inhalación o heridas abiertas.

Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF): Tratamiento para médula ósea dañada consiste en utilizar el factor estimulante de colonias de granulocitos G-CSF, que es una proteína que promueve el crecimiento de glóbulos blancos y ayuda a contrarrestar el efecto de la radiación en la médula ósea. Los medicamentos que contienen esta proteína incluyen sargramostim, filgrastim y pegfilgrastim. Estos medicamentos ayudan a aumentar la producción de glóbulos blancos, lo que a su vez ayudará a prevenir infecciones. En caso de daño severo a la médula ósea, se realiza un tratamiento agresivo, que incluye transfusiones de glóbulos rojos o plaquetas.

Tratamiento de apoyo: El tratamiento de apoyo para el síndrome de radiación aguda incluye antibióticos, analgésicos, líquidos intravenosos El tratamiento de apoyo se hace para tratar infecciones bacterianas, fiebre, quemaduras, deshidratación, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea y también incluye atención al final de la vida.

Atención psicológica: Paciente que ha absorbido las dosis mayores de radiación que superan los 10 Gy tienen muy pocas posibilidades de recuperarse. La muerte puede ocurrir en un par de días o un par de semanas. Dichos pacientes recibirán medicamentos para controlar las náuseas, el dolor, los vómitos y la diarrea. La atención psicológica ayuda mucho a tales pacientes.

Tratamiento para la contaminación interna

Existen algunos tratamientos que ayudan a reducir el daño causado por partículas radiactivas a los órganos internos. Estos tratamientos se realizan solo si el paciente ha estado expuesto a un tipo particular de radiación e incluyen:

Azul de Prusia (Radiogardasa): Este es un tipo de tinte que se adhiere a elementos radiactivos conocidos como talio y cesio, que luego se excreta del cuerpo a través de las heces. El tratamiento con azul de Prusia aumenta la eliminación de las partículas radiactivas y también reduce la cantidad de radiación que las células pueden absorber.

Ioduro de potasio: Esta es una forma de yodo no radiactiva. El yodo es importante para el correcto funcionamiento de la glándula tiroides y, por esta razón, la glándula tiroides se convierte en un objetivo para el yodo. Si hay contaminación interna con yodo radiactivo, entonces la tiroides absorbe yodo radiactivo y el tratamiento con yoduro de potasio ayuda a llenar las lagunas en la tiroides para evitar la absorción de yodo radiactivo. El yodo radioactivo se excreta gradualmente a través de la orina del cuerpo. El yoduro de potasio es más efectivo cuando se toma dentro de las 24 horas posteriores a la exposición.

Ácido dietilentriaminopentaacético (DTPA): Es una sustancia que se une a los metales, incluidas partículas de elementos radiactivos como el curio, el americio y el plutonio y estas partículas radiactivas son expulsadas del cuerpo a través de la orina, lo que resulta en una menor absorción de radiación por parte del cuerpo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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