¿Qué son los tumores del estroma gastrointestinal y cómo se tratan?

Los tumores del estroma gastrointestinal o GIST se refiere a una condición médica asociada con la formación de uno o más tumores en varias secciones del tracto digestivo, incluyendo el estómago, apéndice colon, esófago, páncreas, intestino delgado, recto, colon, etc. Si los tumores del estroma gastrointestinal o GIST se diseminan más allá del tracto digestivo al hígado, se lo denomina tumores estromales gastrointestinales malignos o GIST mientras que aquellos que se limitan al tracto digestivo se llaman no cancerosos (benigno ) tumores del estroma gastrointestinal o GIST.

Causas de los tumores del estroma gastrointestinal

Los tumores del estroma gastrointestinal son una de las formas de cáncer. Las razones exactas de la aparición de tumores estromales gastrointestinales se conocen aún cuando los investigadores intentan encontrar las causas exactas.

¿Qué es un tumor del estroma gastrointestinal benigno?

Los casos particulares de tumores del estroma gastrointestinal en los que las células cancerosas solo afectan una de las partes del tracto digestivo se denomina tumores del estroma gastrointestinal benigno.

Síntomas de los tumores del estroma gastrointestinal

Es difícil sospechar la aparición de tumores del estroma gastrointestinal o GIST en base a los signos y síntomas. No hay síntomas específicos para indicar la presencia de tumores en el tracto digestivo. Es posible que no haya ningún síntoma. Los posibles síntomas de los tumores del estroma gastrointestinal son los siguientes:

• La incomodidad en la defecación es un síntoma principal de tumores del estroma gastrointestinal o GIST.
• Presencia de restos de sangre en las heces y vómito
• Siente como vómitos .
• Dolor o incomodidad en el abdomen.
• Desarrollo de tejido extra inusual en el abdomen.
• Se siente cansado debido a la falta de glóbulos rojos en la sangre.

los síntomas de tumores del estroma gastrointestinal o GIST no son particulares y son similares a los que pueden ocurrir en otras afecciones médicas.

Pruebas para diagnosticar tumores del estroma gastrointestinal

Las siguientes pruebas se usan para diagnosticar la aparición de tumores del estroma gastrointestinal o GIST :

• La tomografía computarizada (TC o TAC) para diagnosticar tumores del estroma gastrointestinal es una de las técnicas más efectivas para obtener una imagen computarizada tridimensional de la presencia de tumor o anormalidad en t El tracto digestivo. La imagen también puede dar una idea del tamaño de la ubicación del tumor sin necesidad de cortar o insertar nada en el cuerpo. La imagen se crea utilizando los rayos X a los que está expuesto el cuerpo.
• La prueba de sangre oculta en heces es un método de laboratorio para detectar cualquier rastro de sangre que no se puede ver a simple vista en una muestra de heces.
• Bario tragar y radiografiar es un análisis de rayos X del tracto digestivo completo después de que el paciente ha tragado bario. El bario se asienta a lo largo del revestimiento del GI y ayuda a obtener una imagen clara de cualquier anomalía o tumor en el tracto digestivo.
• La endoscopia para el diagnóstico de tumores del estroma gastrointestinal o GIST implica la inserción de una sonda especial llamada gastroscopio en el tracto digestivo busca cualquier anormalidad. La sonda es básicamente un tubo equipado con luz y se utiliza para dar una imagen en la pantalla de la computadora. Hay dos tipos de endoscopia: endoscopia superior y endoscopia inferior. Si el tubo se inserta a través de la boca, se denomina endoscopia superior mientras que el tubo se inserta a través del ano en la endoscopia inferior. Ambas opciones son incómodas para el paciente y, por lo tanto, se le administran sedantes leves.
• La ecografía endoscópica es otra técnica no invasiva para detectar la presencia de tumores en el estómago. Implica el uso de ondas de sonido cuya reflexión es una grabadora para crear la imagen.
• La resonancia magnética (MRI) es un método de exploración avanzada donde los campos magnéticos se utilizan para crear una imagen del tumor en el tracto digestivo. Se inyecta un tinte usualmente referido como medio de contraste en las venas para producir una imagen más clara.
• Tomografía por emisión de positrones (PET). Las células del cáncer consumen más energía en comparación con las otras células. En este método se requiere que el paciente consuma una sustancia de azúcar radiactiva cuya cantidad de absorción puede medirse.
• La biopsia es otra prueba de laboratorio para tumores del estroma gastrointestinal o GIST en los que se utiliza una pequeña parte del tejido del paciente para estudiar cualquier anormalidad en la muestra.

¿Cómo se tratan los tumores del estroma gastrointestinal?

Hay un equipo multidisciplinario de médicos especialistas que toman decisiones sobre los procedimientos de tratamiento y las operaciones para los tumores del estroma gastrointestinal o los pacientes con GIST. Los aspectos importantes que determinan la elección del tratamiento son las preferencias del paciente, la gravedad o el estadio del cáncer, los posibles efectos secundarios del tratamiento y el estado de salud actual del paciente.

Las diversas opciones de tratamiento disponibles para el tratamiento de Los tumores del estroma gastrointestinal o GIST son los siguientes:

Cirugía de tumores del estroma gastrointestinal

La ​​mejor opción de tratamiento para deshacerse del tumor en caso de tumores del estroma gastrointestinal o pacientes con GIST es la cirugía. Esta opción de tratamiento es particularmente más efectiva en caso de tumores del estroma gastrointestinal localizados o GIST. En tumores estromales gastrointestinales localizados, los tumores están presentes solo en una parte específica del tracto digestivo y, por lo tanto, es más fácil extirpar completamente los tumores. La cirugía es realizada por un especialista conocido como oncólogo quirúrgico.

En el caso de los tumores grandes, los doctores intentan inicialmente reducir el tamaño del tumor mediante un enfoque llamado imatinib. Una vez que el tamaño del tumor se reduce a un tamaño manejable, la cirugía se puede realizar para extraer el tumor por completo de la ubicación específica sin dañar los órganos circundantes.

Aunque el tumor se extirpa por completo, siempre existe el riesgo de re ocurrencia del tumor Por lo tanto, la cirugía es seguida por un tratamiento posquirúrgico denominado terapia adyuvante durante al menos 3 años durante los cuales el paciente recibe imatinib.

Terapia dirigida para tumores del estroma gastrointestinal

Inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) para los tumores del estroma gastrointestinal : Hay un tipo especial de proteínas denominadas como quinasas en nuestras células que promueven la supervivencia y el crecimiento del tumor. Este enfoque utiliza medicamentos especiales inhibidores de la tirosina cinasa que se dirigen a esta proteína y, por lo tanto, ayudan a prevenir la propagación de tumores del estroma gastrointestinal o GIST. Esto asegura que el tumor no crece y daña los órganos circundantes o bloquea el tracto digestivo.

Imatinib (Gleevec) para tumores del estroma gastrointestinal o GIST: Imatinib es el fármaco con mayor efecto efectivo que puede usarse para restringir o incluso reducir el tamaño del tumor o tumores en varias partes del tracto digestivo. No puede usarse exclusivamente como la opción de tratamiento para los tumores del estroma gastrointestinal o GIST, pero funciona bien en combinación con la cirugía. Se usa tanto antes como después de la cirugía. Es el único medicamento aprobado por la FDA, es decir, la autoridad de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.

El medicamento ayuda a reducir el tamaño de los tumores antes de la cirugía y previene la reaparición del tumor después de la cirugía. Es particularmente útil en caso de GIST donde los tumores están presentes en múltiples ubicaciones. La dosificación estándar comienza con 400 mg diarios que pueden aumentarse a 800 mg según el requerimiento.

Radioterapia para tumores del estroma gastrointestinal

La ​​radioterapia es otra opción que puede usarse como terapia de apoyo para aliviar el dolor. los pacientes que sufren de tumores del estroma gastrointestinal. No funciona como una opción de tratamiento, sino como un tratamiento paliativo que ayuda a aliviar el dolor y prevenir el sangrado. En este proceso, la porción del tracto digestivo que se ve afectada por las células cancerosas está expuesta a fuertes rayos X. Estos rayos de alta energía tienen la capacidad de destruir las células cancerosas hasta cierto punto y de esta manera evitar que el tumor se vuelva severo. Puede haber dos tipos de radioterapia: radioterapia interna y radioterapia externa. La radioterapia de haz externo es más común en la cual las radiaciones se proporcionan usando una máquina de rayos X externa. En caso de radioterapia interna, se usan implantes.

La radioterapia es una terapia repetitiva que debe continuarse durante un período prolongado con muchas sesiones de la terapia en intervalos regulares. La radioterapia no es muy popular ya que no ofrece un tratamiento completo y también ofrece algunos efectos secundarios. Siempre existe el riesgo de que las radiaciones de alta energía también puedan destruir o dañar las células sanas en el proceso. Algunos otros efectos secundarios de la radioterapia son deposiciones sueltas, reacciones cutáneas leves, cansancio, malestar estomacal, etc …

Quimioterapia para tumores del estroma gastrointestinal

La quimioterapia es una opción de tratamiento popular para varios tipos de cánceres, pero no funciona bien en caso de tumores del estroma gastrointestinal o GIST. La quimioterapia implica el uso de medicamentos particulares que destruyen gradualmente las células cancerosas y evitan que crezcan.

Factores de riesgo para los tumores estromales gastrointestinales

Aún se desconocen las causas exactas de los tumores del estroma gastrointestinal, pero hay algunos factores que pueden aumentar el riesgo del desarrollo de tumores del estroma gastrointestinal:

• Género. El riesgo de tumores del estroma gastrointestinal es mayor en el caso de los hombres en comparación con las mujeres.
• Edad. Las personas mayores con una edad de más de 50 años tienen un mayor riesgo de tumores del estroma gastrointestinal o GIST.
• Herencia . Si alguien en su familia sufre de tumores del estroma gastrointestinal o GIST, el riesgo de aparición de tumores del estroma gastrointestinal o GIST en algún momento aumenta en el caso de otros miembros de la familia.
• Genética. Los tumores del estroma gastrointestinal o GIST se producen como resultado de mutaciones genéticas y, por lo tanto, cualquier tipo de mutación en el cuerpo aumenta el riesgo de tumores.

También lea:

• Cáncer en el estómago
• Causas de los tumores de estómago benignos