¿Qué es la cirugía de la enfermedad de Moyamoya?

La enfermedad de Moyamoya es un tipo progresivo de vaso sanguíneo, es decir, un trastorno vascular, en el que la arteria carótida del cráneo se estrecha o bloquea para reducir el flujo de sangre al cerebro. Debido a esto, pequeños vasos sanguíneos se abren en el área de la base del cerebro para suministrar sangre a su cerebro y causar la enfermedad de Moyamoya. A medida que los pequeños grupos o los vasos sanguíneos no suministran el oxígeno y la sangre necesarios a su cerebro, causan una lesión cerebral permanente o temporal.

Incluso la afección puede ocasionar mini ictus o ataque isquémico transitorio, bulto, ictus , aneurisma o globo en el vaso sanguíneo y sangrado en el cerebro del paciente. Incluso el problema de Moyamoya afecta la forma en que el cerebro de un individuo debería funcionar y causa discapacidades o retrasos cognitivos y del desarrollo.

Cirugía para curar la enfermedad de Moyamoya / controlar sus síntomas

Si sus síntomas relacionados con la enfermedad de Moyamoya empeoran o si los resultados de su prueba muestran evidencias relacionadas con un bajo suministro de sangre, su médico le recomendará someterse a una cirugía de revascularización. El objetivo principal detrás de la cirugía es evitar el deterioro neurológico por problemas cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Tipos de cirugías disponibles

Hasta ahora, los médicos optan por cualquiera de los dos tipos diferentes de procedimientos quirúrgicos para controlar los síntomas relacionados con la enfermedad de Moyamoya en los pacientes. Éstos incluyen-

Revascularización directa

En caso de un procedimiento quirúrgico de revascularización directa, los médicos conectan una rama específica de la arteria del cuero cabelludo a otra rama conectada a la arteria cerebral en su superficie externa. De esta manera, la cirugía proporciona una mejora inmediata en el suministro de sangre y oxígeno a su cerebro.

Revascularización indirecta

En caso de que la técnica de revascularización directa no alivie a los pacientes, los médicos eligen varios otros métodos quirúrgicos indirectos para asegurarse de que haya una cantidad relativamente mayor de suministro de sangre o flujo hacia el cerebro. Estos incluyen los siguientes

Transposición Omental-Cerebral. En el caso de la cirugía de transposición Omental-Cerebral, los médicos colocan el forro rico en sangre que rodea los órganos del cuerpo en su abdomen en la superficie del cerebro para permitir que nuevos vasos sanguíneos crezcan y se desarrollen en su cerebro.

EMS es decir, encephalo myo synangiosis. El EMS implica una cirugía de bypass indirecto, donde los médicos diseccionan los músculos temporales y, posteriormente, los colocan sobre la superficie del cerebro.

EDAS, es decir, Encephalo Duro Arterio Synangiosis. El procedimiento quirúrgico EDAS utiliza una rama especial que pertenece a la arteria temporal colocada directamente sobre la superficie del cerebro sin ninguna conexión directa para crear un nuevo tipo de suministro de sangre y oxígeno.

Cuidados postoperatorios y precauciones

Independientemente del tipo de procedimiento quirúrgico, un paciente que se someta a un tratamiento quirúrgico relacionado con Moyamoya debe permanecer en el hospital durante tres días. Esto es porque; después de la operación, algunos pacientes experimentan un dolor menor en el área del cuero cabelludo debido a una incisión, mientras que otros incluso pueden sufrir dolores de cabeza.

Los síntomas de la enfermedad de Moyamoya

La enfermedad de Moyamoya comienza con el síntoma de los AIT, es decir, ataques isquémicos transitorios o apoplejía en niños. Incluso los adultos también experimentan los mismos síntomas, pero generalmente experimentan un accidente cerebrovascular hemorrágico, es decir, sangran el cerebro debido a vasos cerebrales anormales. Además, hay signos y síntomas adicionales relacionados con la enfermedad de Moyamoya, también conocidos como reducción en el flujo de sangre hacia el cerebro. Éstos incluyen-

  • Convulsiones
  • Dolor de cabeza
  • Entumecimiento, debilidad o ataque paralítico en el brazo, la cara y la pierna, es decir, típicamente en un lado particular del cuerpo.
  • Alteraciones visuales junto con pérdida de visión en algunos casos.
  • Problema de afasia, es decir, dificultades para hablar
  • Retrasos en el procedimiento de desarrollo.
  • Deterioro cognitivo
  • Movimientos involuntarios
  • Cada uno de los síntomas mencionados desencadena el llanto, el ejercicio físico, la fiebre, la tensión y las actividades para la tos.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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