Intestino

¿Qué es la enfermedad tropical: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico, prevención, epidemiología?

¿Qué es Tropical Sprue?

El esprúe tropical es una rara enfermedad digestiva y de mala absorción que, como su propio nombre indica, se encuentra comúnmente en las regiones tropicales y subtropicales. El esprúe tropical se caracteriza por inflamación en el revestimiento del intestino delgado y aplanamiento anormal de las vellosidades del intestino delgado. Hay una diferencia significativa entre el bebedero tropical y el bebedero celiaco, ya que el bebedero tropical es un tipo más grave de enteropatía ambiental. Los pacientes que sufren de esprúe tropical no son capaces de absorber los nutrientes adecuadamente, especialmente el ácido fólico y la vitamina B12. La capacidad del intestino delgado para absorber estos nutrientes se deteriora produciendo síntomas como diarrea, esteatorrea y anemia en el paciente.

El intestino delgado normalmente tiene vellosidades presentes en ellos, que son proyecciones similares a dedos que ayudan a aumentar la absorción de los nutrientes. proporcionando un área de superficie aumentada en el intestino. En pacientes que sufren de esprúe tropical, hay aplanamiento de estas vellosidades, lo que dificulta la absorción de los nutrientes (malabsorción).

Causas de bebedero tropical

La causa exacta del bebedero tropical no está clara. Se cree que ocurre debido a infecciones persistentes bacterianas, víricas, parasitarias, amebas. El sobrecrecimiento bacteriano persistente en el intestino delgado también puede contribuir a este trastorno.

Signos y síntomas de la berenjena tropical

Los síntomas iniciales de la berenjena tropical comprenden diarrea aguda malestar general y fiebre y después de algún tiempo, el paciente tendrá una etapa crónica de diarrea, esteatorrea, anorexia, peso pérdida, malestar con deficiencias nutricionales. Los síntomas comunes del esprúe tropical incluyen:

  • Diarrea.
  • Heces grasosas o esteatorrea donde las heces pueden ser espumosas, de color blanquecino y malolientes.
  • Calambres.
  • Indigestión.
  • Pérdida de peso .
  • Desnutrición.
  • Fatiga.

Si no se trata la berenjena tropical, el paciente puede desarrollar deficiencias de vitaminas y nutrientes con los siguientes síntomas:

  • Escamas de la piel o hiperqueratosis en la deficiencia de vitamina A.
  • Anemia en vitamina B12 y deficiencia de ácido fólico.
  • Dolor en los huesos, espasmos, entumecimiento y sensación de hormigueo en la vitamina D y deficiencia de calcio.
  • Moretones en la deficiencia de vitamina K.

Epidemiología del bebedero tropical

El bebedero tropical se encuentra comúnmente en América Central y del Sur, el Caribe, la India y el sudeste de Asia. En la región del Caribe, con mayor frecuencia se ve en Haití y Puerto Rico. También ha habido informes de epidemias en el sur de la India también.

Diagnóstico de Sprue tropical

Es difícil diagnosticar el esprúe tropical, ya que hay muchas enfermedades y condiciones médicas con síntomas similares. Si el paciente tiene los siguientes resultados de las pruebas, entonces indica esprúe tropical:

  • La biopsia de tejido del intestino delgado muestra la presencia de células inflamatorias (principalmente linfocitos).
  • Durante un procedimiento endoscópico, la inflamación del revestimiento de la pequeña se observa intestino y aplanamiento anormal de las vellosidades.
  • Se realizan análisis de sangre, que muestran que el paciente tiene niveles disminuidos de vitaminas A, B12, E, D y K y también niveles disminuidos de calcio sérico, albúmina y folato.
  • Hay un engrosamiento de los pliegues intestinales visto en las pruebas de imagen.
  • Se ve esteatorrea, que es la presencia de exceso de grasa en las heces.

El esprúe tropical se encuentra principalmente y está restringido a un área dentro de los 30 grados al norte y al sur del ecuador. Si un paciente ha viajado recientemente a esta región, entonces se convierte en un factor clave en el diagnóstico del bebedero tropical. Hay otras afecciones médicas similares a la esprue tropical, como la enfermedad celíaca celiatrica / enteropatía sensible al gluten, que produce síntomas similares a la esprue tropical e incluyen inflamación del intestino delgado y aplanamiento de las vellosidades. La causa de la enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune en pacientes que son genéticamente susceptibles y se desencadena después del consumo de gluten. Otras afecciones que pueden causar malabsorción incluyen tuberculosis, infecciones por protozoos, VIH / SIDA pancreatitis crónica y enfermedad inflamatoria intestinal . La enteropatía ambiental es otra afección, que es similar a la berenjena tropical, aunque es menos grave y es de naturaleza subclínica.

Tratamiento para Bebedero Tropical

Después de que se haya realizado el diagnóstico de bebedero tropical, el tratamiento para el mismo comprende un ciclo de antibióticos, como sulfametoxazol / trimetoprima o tetraciclina, durante aproximadamente 3 a 6 meses. Al paciente también se le administran vitaminas B12 y suplementos de ácido fólico para mejorar el apetito y el aumento de peso.

Prevención del bebedero tropical

El paso más importante para prevenir la esprue tropical es evitar viajar a regiones tropicales. Sin embargo, también se pueden tomar medidas preventivas si visita esas regiones o áreas tropicales donde prevalece el esprúe tropical y estas medidas incluyen: beber solo agua embotellada, lavar la comida, cepillarse los dientes, comer solo frutas peladas, como naranjas y plátanos y seguir saneamiento básico para reducir la contaminación fecal a oral.

Pronóstico para Bebedero Tropical

El pronóstico para bebedero tropical es muy bueno si se realiza el tratamiento. Las personas que han adquirido esprue tropical después de viajar a las regiones afectadas generalmente no experimentan una recurrencia de esta condición. La tasa de recurrencia, sin embargo, en nativos de regiones tropicales es de aproximadamente 20%.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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