En los últimos años, el cáncer de próstata se ha convertido en uno de los tipos más comunes de cáncer que afectan a los hombres. La glándula prostática se encuentra justo debajo de la vejiga y está involucrada en la producción de semen. El cáncer de próstata es un poco difícil de diagnosticar, ya que este tipo de cáncer crece muy lentamente y permanece dentro de la glándula. Sin embargo, en casos avanzados, el cáncer de próstata también puede propagarse más allá de la glándula prostática. El cáncer de próstata avanzado también crece más rápidamente. Hay muchos planes de tratamiento disponibles para el cáncer de próstata. La determinación de la mejor forma de tratamiento depende de la etapa del cáncer de próstata, el nivel de PSA, el grado del tumor, la edad de los pacientes y, por supuesto, otros problemas de salud que afectan al paciente.
Hoy echamos un vistazo a cuáles son los niveles de PSA y qué tan relevantes son estos niveles cuando se trata de tratar el cáncer de próstata. PSA significa antígeno prostático específico. El PSA es un análisis de sangre básico que puede ser útil para detectar el cáncer de próstata. La prueba de Antígeno Prostático Específico (PSA, por sus siglas en inglés) también se usa para monitorear el tratamiento y para evaluar la recurrencia del cáncer de próstata. Ahora, ¿qué es exactamente PSA? El antígeno prostático específico (PSA) es una sustancia química que se produce no solo en los tejidos cancerosos de la próstata, sino también en los tejidos de la próstata no cancerosos. En general, el antígeno prostático específico (PSA) se encuentra en cantidades bajas en la sangre. Sin embargo, si se encuentra que el nivel de Antígeno Prostático Específico (PSA) es alto para su edad o si aumenta constantemente, entonces indica que se requiere más investigación.
¿Qué es el antígeno prostático específico (PSA) y cuál es su papel en la detección del cáncer de próstata?
El antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés) es una de las sustancias que se mide a través de un análisis de sangre para determinar si existe o no cáncer de próstata. El antígeno específico de la próstata (PSA, por sus siglas en inglés) es una sustancia producida solo por algunas células específicas en la glándula prostática. Es liberado por la glándula prostática en el semen. Dentro del semen, el papel de la PSA es licuar el semen después de la eyaculación. En general, la mayoría del APE producido por la glándula prostática se elimina del cuerpo dentro del semen mismo. Sin embargo, una cantidad muy pequeña de PSA generalmente se escapa al torrente sanguíneo. Por lo tanto, el antígeno prostático específico (PSA) se encuentra en cantidades muy bajas en la sangre. Una persona sana debe tener solo una pequeña cantidad de PSA circulando en la sangre. En las mujeres,
¿Cómo se mide la PSA?
Los niveles de antígeno prostático específico (APE) en la sangre se pueden medir mediante un análisis de sangre. Esta prueba no requiere ningún ayuno o preparaciones especiales para hacerse. Debido al hecho de que la cantidad de antígeno prostático específico (PSA) presente en la sangre es muy baja, solo es posible detectar el PSA a través de un tipo de tecnología muy sensible conocida como técnica de anticuerpos monoclonales. La proteína PSA también puede existir en la sangre como PSA libre, lo que significa que no está unida a otras sustancias. También puede estar presente en un estado unido con otras sustancias. Esto se conoce como PSA complejado o enlazado. El antígeno específico de la próstata (PSA, por sus siglas en inglés) generalmente se limita a tres sustancias: albúmina, alfa-2-macroglobulina y alfa 1-antihimotrotripsina (ACT). Así que cuando la prueba mide la cantidad de PSA,
Recientemente, se ha identificado un nuevo precursor del antígeno prostático específico (PSA) conocido como proenzima PSA ([-2] proenzima PSA). Se espera que este precursor ayude a determinar el riesgo de cáncer de próstata en hombres con un nivel de PSA inferior a 10, combinado con un examen rectal digital normal. Tenga en cuenta que la prueba de PSA se debe realizar junto con un examen rectal digital (DRE). Esto se agregó como una prueba recientemente aprobada para medir la cantidad de antígeno prostático específico total (PSA).
¿Qué indica un nivel elevado de antígeno prostático específico (PSA)?
Una descomposición o alteración de la estructura celular de la próstata hace que el antígeno prostático específico (PSA) se libere en el torrente sanguíneo, elevando así el nivel de antígeno prostático específico (PSA) en la sangre. La razón detrás de por qué esto sucede no está realmente clara o entendida. Un nivel elevado de antígeno específico de la próstata (PSA) ocurre en el caso de diferentes afecciones de la próstata, incluido el cáncer de próstata, pero sin limitarse únicamente a una causa cancerosa. El PSA también puede elevarse debido a causas no cancerosas. Tenga en cuenta que el antígeno prostático específico no es específico del cáncer de próstata, sino del tejido prostático. Por lo tanto, los niveles elevados de antígeno prostático específico (PSA) indican la presencia de algún tipo de enfermedad de la próstata. Algunas de las causas más comunes y benignas de la elevación del antígeno prostático específico incluyen la HPB,
Además de esto, cualquier tipo de manipulación de la próstata, como el examen de la próstata, la eyaculación, la instrumentación médica, la colocación del catéter, la biopsia de próstata o incluso la retención de orina, puede llevar a un nivel elevado de antígeno prostático específico. . El ciclismo es uno de esos ejemplos. Debido a estas razones, los pacientes a los que se les ha recomendado una prueba de APE deben abstenerse de tener relaciones sexuales durante uno o dos días antes de la prueba. Los hombres que piensan someterse a una prueba de antígeno prostático específico (PSA) deben estar conscientes de estos factores, ya que influirán en los resultados de la prueba. También se sabe que la edad y el volumen de la próstata influyen en los resultados de las pruebas de antígeno prostático específico (APE).
¿Cómo se ve el resultado normal de PSA?
Hay un debate sobre cómo se ven los resultados normales de las pruebas de PSA. Sin embargo, para las lecturas de laboratorio, la concentración sérica de PSA debe ser inferior a 4 ng / ml. Con el aumento de la edad, la glándula prostática tiende a aumentar de tamaño de forma natural. Por lo tanto, generalmente se observa que los hombres más jóvenes tienen un nivel más bajo de antígeno prostático específico (PSA), mientras que los niveles aumentan en los hombres mayores. Debido a estos cambios relacionados con la edad en los niveles de antígeno prostático específico (PSA), la prueba tiene niveles normales ajustados por edad que se recomiendan y se prueban contra. La etnicidad y los antecedentes familiares de cáncer de próstata también juegan un papel en la determinación de un nivel normal de PSA. Los médicos generalmente usan un aumento normal de menos de 0.75 ng / ml para determinar si los resultados de las pruebas de antígeno prostático específico (APE) sugieren una enfermedad. Un aumento en los niveles desde 0.5-2. 5 ng / ml en un hombre entre las edades de 50 a 59 años podría ser indicativo de cáncer de próstata, a pesar de cuál es el valor normal. El tamaño de la glándula prostática también afecta el nivel de PSA.
¿Cómo bajar el resultado de la prueba de PSA?
Tener resultados elevados de la prueba de PSA no es algo por lo que deba asustarse. Hay muchas maneras en que puede disminuir sus niveles de PSA. Los medicamentos que tratan el agrandamiento benigno de la próstata pueden ayudar a reducir los niveles de PSA en casi un 50% en solo seis a 12 meses de uso. Algunos de estos medicamentos incluyen finasterida (Proscar), dutasterida (Avodart), una combinación de tamsulosina (Jalyn) y dutasterida, etc. Se sabe que incluso los suplementos herbales que contienen fitoestrógenos y la palma enana americana disminuyen los niveles de PSA. Es importante que no tome ningún medicamento sin consultar a su médico. Además, si está tomando algún medicamento para reducir sus niveles de antígeno prostático específico (APE), asegúrese de informar de ello a su médico.
¿Qué condiciones afectan los niveles de antígeno prostático específico (APE)?
Ciertas afecciones relacionadas con la glándula prostática también pueden hacer que la glándula produzca niveles más altos de PSA. Éstos incluyen:
- Hiperplasia prostática benigna (próstata agrandada).
- La prostatitis .
- Cancer de prostata.
¿Qué tan precisa es una prueba de PSA para detectar el cáncer de próstata?
Hay algunas limitaciones en la prueba de PSA porque el PSA no es solo específico para el cáncer de próstata. Los niveles de PSA en la sangre pueden verse afectados por muchas otras afecciones comunes como se describió anteriormente. Los resultados de las pruebas de PSA también pueden verse afectados por el uso de diferentes equipos de prueba. Un estudio de investigación mostró que casi 1 de cada 4 hombres que obtuvieron un resultado de PSA superior a lo normal, dieron resultados normales cuando se repitió la prueba
Tampoco es necesario que a cualquier persona que tenga un nivel elevado de PSA se le diagnostique cáncer de próstata. De hecho, solo el 25% de los hombres con resultados de PSA elevados entre 4 ng / ml y 10 ng / ML serán diagnosticados con cáncer de próstata después de una biopsia de próstata.
La prueba de PSA tiene una baja especificidad en la detección del cáncer de próstata. También hay una incapacidad adjunta de la prueba para determinar si es una forma agresiva de cáncer o una que es poco probable que cause daño. Los resultados de la prueba, por lo tanto, a menudo conducen a un tratamiento excesivo en aproximadamente el 50% de los hombres que padecen cáncer de próstata.
Conclusión
Si bien la prueba de PSA es una herramienta útil para los hombres que tienen un alto riesgo de cáncer de próstata, como los afroamericanos, o incluso aquellos que tienen antecedentes familiares de cáncer de próstata. Antes de continuar con la prueba de PSA, debe comprender tanto los riesgos como los beneficios de la prueba. Sin embargo, a pesar de las limitaciones de la prueba de PSA, sigue siendo una herramienta importante para monitorear y detectar el cáncer de próstata. Una prueba de PSA también puede evaluar la respuesta de su cuerpo al tratamiento continuo de la próstata.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.