¿Se puede curar la esclerosis múltiple?

¿Se puede curar la esclerosis múltiple?

La EM es un trastorno autoinmune donde el cuerpo se ataca a sí mismo. No hay cura para la esclerosis múltiple. El enfoque del tratamiento está dirigido a la recuperación de los pacientes de los ataques de la EM, retrasando la progresión de la enfermedad y controlando los síntomas. Las personas que tienen síntomas leves no necesitan ningún tratamiento. Aquí enumeramos las posibles opciones de medicamentos dependiendo del ataque y la progresión de la enfermedad.

Ataques de esclerosis múltiple:

Supresores inmunes . Los corticosteroides son los medicamentos más recetados para los ataques de esclerosis múltiple. Los corticosteroides producen efectos similares a las hormonas de la glándula suprarrenal, que suprimen la inflamación. La metilprednisolona oral e intravenosa se prescribe ampliamente. Los corticosteroides tienen su propio conjunto de efectos secundarios, como un mayor riesgo de infección ya que el sistema inmunológico se verá comprometido, insomnio, presión arterial alta, cambios de humor y retención de líquidos.

Plasmaféresis . Este procedimiento se adopta según la gravedad de la enfermedad y las personas que no responden a los esteroides. En este procedimiento, la parte líquida de la sangre, es decir, se extrae el plasma y los componentes de la sangre (glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, etc.) se separan y eliminan. La parte del líquido que contiene el anticuerpo se elimina y se reemplaza con la proteína. solución (albúmina).

Modificación y progresión de la enfermedad:

EM primaria-progresiva . Ocrelizumab (Ocrevus) es la única terapia modificadora de la enfermedad (DMT) aprobada por la FDA para la EM primaria progresiva. Los pacientes que están en Ocrevus tienen menos probabilidades de tener una forma progresiva de la enfermedad.

Ocrelizumab (Ocrevus). Se utiliza para tratar las formas de esclerosis múltiple remitente y de recaída y progresiva primaria. Disminuye la tasa de discapacidad en ambas formas de la enfermedad. Se administra por vía intravenosa. El principal efecto secundario de este medicamento es la reacción en el lugar de la inyección, la presión arterial baja, la fiebre y las náuseas. También aumenta el riesgo de cáncer de mama.

Recaída-remisión de EM . Hay disponibles una serie de terapias que modifican la enfermedad y opciones de tratamiento de recaídas y remisiones. El sistema inmunológico se vuelve agresivo durante las etapas iniciales de la enfermedad y la introducción de enfermedades puede disminuir la tasa de recaída y retardar la formación de nuevas lesiones. La mayoría de los medicamentos tienen su propio conjunto de perfiles de efectos secundarios y los medicamentos se seleccionan teniendo en cuenta los factores de riesgo, la duración y la gravedad de la enfermedad. Los otros factores que deben considerarse para la EM son el costo, otras enfermedades concomitantes y la edad reproductiva.

El tratamiento para la esclerosis múltiple recurrente-remitente incluye

Interferones Beta . Este medicamento está indicado para reducir el número de ataques y su gravedad. Puede inyectarse por vía subcutánea o intramuscular. El efecto secundario más importante es el desarrollo de anticuerpos neutralizantes contra los interferones que disminuyen la eficacia. Los otros efectos secundarios incluyen síntomas gripales y reacciones en el lugar de la inyección.

Los efectos secundarios de los interferones beta pueden incluir síntomas similares a la gripe, aumento de las enzimas hepáticas, daño hepático y reacciones en el lugar de la inyección.

Acetato de Glatiramer (Copaxone, Glatopa). Bloquea el ataque del sistema inmunitario contra la mielina. Copaxone puede inyectarse por vía subcutánea. La reacción en el lugar de la inyección es el principal efecto secundario de este medicamento.

Fingolimod (Gilenya). Es útil en el tratamiento de la enfermedad de forma recidivante y remitente. Este fármaco administrado por vía oral disminuye la frecuencia cardíaca y requiere un control cuidadoso.

Natalizumab (Tysabri). Este medicamento previene el movimiento de células inmunitarias dañinas del torrente sanguíneo al cerebro y la médula espinal. Este es el tratamiento de primera línea para las personas con esclerosis múltiple grave. Aumenta el riesgo de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP).

Alemtuzumab (Campath, Lemtrada). Este medicamento actúa sobre una proteína en la superficie de las células inmunitarias y disminuye los glóbulos blancos. Esto evita posibles daños a los nervios y aumenta el riesgo de infecciones y trastornos autoinmunes.

Los otros medicamentos que se pueden usar son dimetil fumarato (Tecfidera), mitoxantrona y teriflunomida (Aubagio).

Conclusión

No hay tratamiento para la esclerosis múltiple. Se pueden usar ciertos medicamentos para modificar y retardar la progresión de la enfermedad. Los ataques de esclerosis múltiple pueden controlarse mediante el uso de corticosteroides (metilprednisolona) o plasmaféresis. Ocrelizumab (Ocrevus) es el único medicamento aprobado por la FDA que es útil para las formas de esclerosis múltiple remitente y de recaída. La forma recurrente y remitente de la EM puede tratarse con medicamentos como los interferones Beta, el acetato de Glatiramer, el Fingolimod y el Natalizumab. Cada medicamento tiene sus efectos secundarios; El medicamento se prescribe considerando la severidad y el riesgo. relación de beneficio.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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