¿Es Shin Splints una condición seria?

No, los calambres en las piernas o el síndrome de estrés tibial no es una condición grave. Entenderás por qué cuando lees este artículo.

Las férulas de Shin son una lesión deportiva común debido al uso excesivo de la pierna. La incidencia en la población atlética varía del 4% al 19% y en la población militar del 4% al 35%. Los jugadores de fútbol (corredores, corredores de media y larga distancia) son la categoría común para obtener calambres en las piernas y la incidencia es de aproximadamente 13.6 a 20%, con una prevalencia del 9.5%. En los bailarines la incidencia es de alrededor del 20%. La incidencia en nuevos corredores y bailarines es de alrededor del 35%.

Las mujeres tienen un mayor riesgo de tener calambres más que los hombres. Esto puede atribuirse a los factores hormonales, nutricionales y biomecánicos. Las personas con sobrepeso u obesidad también corren el riesgo de tener más férulas en la pierna. El clima frío también tiende a causar calambres en las espinillas; por lo tanto, el calentamiento antes de los ejercicios es importante.

Hay cuatro compartimentos musculares en la parte inferior de la pierna que son:

• Tibial anterior: este músculo dorsiflexiona (flexiona el pie hacia arriba) el tobillo e invierte el pie
• Extensor largo del dedo gordo – extiende el dedo gordo del pie
• Extensor largo de los dedos : extiende otros dedos y ayuda en la eversión.
• Peroneus tertius – eversión del pie

• Tibial posterior: flexión plantar (flexione el pie hacia abajo) e invierta el pie
• Flexor digitorum longus – flexiona los dedos de los pies
• Flexor hallucis longus – flexiona los dedos de los pies

• Gastrocnemio, sóleo y músculo plantar. Los tres músculos plantares flexionan el pie.

• Peroneus brevis – revertir el pie
• Peroneo largo – revertir el pie

Hay dos tipos de férulas de espinilla:

Síndrome de estrés tibial medial: síndrome de estrés tibial medial (posteromedial) (MTSS). Este es el tipo más común, se cree que la causa de MTSS es la periostitis de la tibia debido a la sobrecarga en la tibia. Sin embargo, una nueva investigación dice que no es solo periostitis, sino otras lesiones como la tendinopatía; La remodelación perióstica y la reacción al estrés pueden contribuir a las férulas de la espinilla. Estas lesiones por estrés tibial se producen debido a la mayor carga de trabajo repetitiva en la tibia y la flexión de la tibia. Esto ocurre debido a la disfunción de los músculos tibial posterior, tibial anterior y sóleo. El desequilibrio muscular, la tensión, la inflexibilidad y la debilidad de los músculos conducen a la disfunción de los músculos.

Sin embargo, la fisiopatología exacta detrás de las férulas de espinilla es desconocida.

Síndrome de estrés tibial anterior (anterolateral): este es un tipo bastante raro de férula de espinilla

Con los detalles anteriores, debe haber entendido por qué dijimos que la férula de la espinilla no es una condición grave. La mayor parte del tiempo descansa de la actividad física que causó los calambres en las piernas para resolver el problema, aunque, en algunas personas, éstas suelen repetirse. Por lo general, el tratamiento para la férula de la espinilla es un tratamiento conservador. Si las férulas de la espinilla se repiten o no responden al tratamiento conservador, existen pocas opciones quirúrgicas para usted.

Fasciotomía: la fasciotomía del compartimento posterior profundo implica un corte en la fascia que rodea los músculos del compartimento posterior. Esto a veces puede aliviar la férula de la espinilla. Esto es útil si la causa de la férula es el daño a la fascia de la parte inferior de la pierna.

Extracción del periostio: en esta cirugía, se retira una banda delgada de tejido conectivo que rodea la tibia, que se llama periostio. Esto es útil si la férula de la espinilla es causada por la periostitis.

No, la férula de la espinilla o el síndrome de estrés tibial no es una condición grave. Es una lesión deportiva común y la incidencia en la población atlética varía del 4% al 19% y en la población militar del 4% al 35%. En los bailarines la incidencia es de alrededor del 20%. La incidencia en nuevos corredores y bailarines es de alrededor del 35%. Hay dos tipos de síndrome de estrés tibial medial en las férulas de la espinilla, que es el tipo común e involucra a los músculos del compartimiento posterior. El tipo de síndrome de estrés anterior es raro. Las férulas de Shin son una lesión deportiva común debido al uso excesivo de la pierna. La mayor parte del tiempo descansa de la actividad física que causó las férulas de espinilla para resolver la condición. Por lo general, el tratamiento para la férula de la espinilla es un tratamiento conservador. Si las férulas de la espinilla se repiten o no responden al tratamiento conservador, existen pocas opciones quirúrgicas, como la fasciotomía y la extracción del periostio.

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Dr.Prof. Ernesto Delgado Cidranes

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.