Síndrome de Punch Drunk o Demencia Pugilística

Una lesión cerebral leve pero traumática ( conmoción cerebral ) de la cabeza, como resultado de varios golpes, es lo que causa un síndrome de embriaguez (PDS) o demencia pugilistica (DP ) Las dificultades causadas por el síndrome de ponche borracho (PDS) o la demencia pugilística (DP) tardan muchos años en notarse. La capacidad de pensar (cognición), las emociones y los comportamientos no son fácilmente perceptibles. Los problemas físicos pueden ocurrir debido al síndrome de ponche borracho o también a la demencia pugilística. Una o dos conmociones cerebrales no necesariamente la originan.

El síndrome de Punch Drunk o demencia pugilística es una enfermedad neurodegenerativa que significa que daña las células nerviosas progresivamente. Los cambios visibles resultan en el cerebro debido a estos daños. Las imágenes del cerebro se pueden usar para observar estos cambios que ocurren, pero como ahora la situación solo se puede diagnosticar durante una autopsia (después de la muerte del paciente).

Los investigadores se esfuerzan por obtener el diagnóstico correcto y correcto para el ponche ebrio síndrome (PDS) o demencia pugilística (DP) para combatirlo mientras el paciente todavía está vivo.

Los boxeadores son aquellos que demostraron síndrome de ponche borracho (PDS) o demencia pugilística (DP) por primera vez. El síndrome del borracho punch o la demencia pugilística se expanden en áreas como el fútbol debido a su participación en golpes repetidos en el deporte. Los riesgos se extienden al personal militar que ha sufrido lesiones por explosiones. Los investigadores aún desconocen las causas y la prevalencia del síndrome de ponche borracho o la demencia pugilística. El síndrome de Punch Drunk (PDS) o la demencia pugilística no tienen cura en este momento.

Causas del síndrome de Punk Drunk o Dementia Pugilistica

Moretones o lesiones iniciales

El trauma repetitivo en la cabeza es la causa principal del síndrome de ponche borracho (PDS) o de la demencia pugilística (DP). Síndrome de Punch Drunk o estudios de demencia pugilística se llevan a cabo principalmente en jugadores de fútbol. Aquellos que son propensos a estar expuestos a un alto índice de conmoción cerebral son otros deportistas como jugadores de fútbol, ​​rugby, hockey sobre hielo, lucha libre, boxeo, lacrosse, hockey y baloncesto.

Síndrome de Punch Drunk (PDS) o demencia pugilística (DP ) el desarrollo en individuos es que no todos los que han sufrido conmociones cerebrales repetitivas se verán afectados, por ejemplo, el personal militar.

Efecto de la lesión

La atrofia (el desgaste) de varias secciones cerebrales es el efecto del síndrome de ponche borracho o de la demencia pugilística. Los axones (partes que conducen impulsos eléctricos) de las células nerviosas es donde se ve afectado principalmente. La comunicación de célula a célula se ve interferida debido a las lesiones en esta sección. La parte del cerebro compuesta por fibras nerviosas (materia blanca) cambiará y el depósito de proteínas TDP-43 y tau será uno de los cambios que se producirán. El beta amiloide, que es otra proteína común en el síndrome de Alzheimer, no es común.

Las enfermedades neurodegenerativas como la degeneración temporal lobar frontal, la enfermedad de Parkinson la enfermedad de la neurona motora o la enfermedad de Alzheimer tienen 1/3 de los signos elaborados por el síndrome del borracho punch (PDS) o la demencia pugilística (DP).

Síntomas de Punch Drunk Syndrome o Dementia Pugilistica

Los síntomas del síndrome punch borracho (PDS) o demencia pugilística (DP) son similares a otras enfermedades degenerativas (afección que implica pérdida progresiva de la estructura y función de las células nerviosas):

  • enfermedad de Alzheimer
  • enfermedad de Parkinson
  • Demencia frontotemporal
  • Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

El comportamiento, el estado de ánimo y la cognición (pensamiento) son los problemas que las personas con síndrome punch borracho (PDS) o demencia pugilística (DP) tienen en general. Los problemas físicos pueden desarrollarse más tarde. El trastorno postraumático puede acumularse para el personal militar que ha sufrido lesiones cerebrales traumáticas.
8-10 años después de la lesión traumática leve en el cerebro es la duración del síndrome de ponche borracho (PDS) o la demencia pugilística (DP) los signos y síntomas pueden tomarse para ocurrir. Estos incluyen:

  • Deterioro cognitivo (dificultad para pensar)
  • Conducta impulsiva
  • Apatía o depresión
  • Pérdida de memoria a corto plazo
  • Emoción inestable
  • Abuso de sustancias
  • Comportamiento o pensamiento suicida
  • Planificación de tareas y realización de dificultad (función ejecutiva)

Las funciones ejecutivas y la memoria pueden empeorar las horas extraordinarias en el síndrome punch borracho o demencia pugilística y también desarrollo de otros signos y síntomas que incluyen:

  • Irritabilidad
  • Ser agresivo
  • Dificultad para hablar
  • Disfasia (problema para tragar)
  • Problemas de enfoque y visión
  • Anomalías olfativas (problemas del sentido del olfato)
  • Demencia
  • Rigidez, debilidad, inmovilidad muscular, temblor o dificultad para caminar (deficiencia motora)

El síndrome de borracho punch o demencia pugilística se describe la progresión de los síntomas a través de las siguientes etapas por parte de los investigadores:

Etapa I: Pérdida o f concentración y atención y dolor de cabeza

Etapa II: Pérdida de memoria a corto plazo, explosividad, depresión

Etapa III: Disfunción cognitiva, ejecutiva (toma de decisiones)

Etapa IV: Agresión, demencia, dificultad para encontrar palabras.

El daño al tejido cerebral se ha descrito mediante la creación de cuatro etapas también. Los cambios patológicos causados ​​por el síndrome de ponche borracho (PDS) o demencia pugilística (DP) continúan una vez que se inician y duran décadas después de una lesión traumática en el cerebro o incluso después de la jubilación de un deporte. El progreso de los síntomas será para toda la vida del individuo.

El progreso del síndrome de ponche borracho o de demencia pugilística tiene dos patrones, comenzando con cambios de humor y comportamiento, mientras que en pacientes mayores puede comenzar con problemas cognitivos. que progresa y puede conducir a la demencia. No se sabe si hay dos procesos distinguidos de la enfermedad o si los cambios de la enfermedad ocurren horas extras.

Factores de riesgo para el Síndrome de Punch Drunk o Dementia Pugilistica

El síndrome de Punch Drunk o demencia pugilística se cree que se debe a una lesión traumática leve en el cerebro que es repetitiva. Sin embargo, el desarrollo de problemas conductuales, emocionales, cognitivos (de pensamiento) más adelante en la vida no necesariamente se debe a una lesión cerebral repetitiva. Por lo tanto, hay necesidad de otros factores. También se pueden incluir otros factores médicos y factores como; estado de la lesión, severidad y otros factores de salud.

Los factores de riesgo genéticos han sido el principal foco de investigación, particularmente la presencia de genotipos específicos de la apolipoproteína E (APOE), que se han determinado como el factor de riesgo que causa la enfermedad de Alzheimer. No se ha encontrado que APOE sea el factor de riesgo para el síndrome de punch borracho (PDS) o demencia pugilística (DP).

El síndrome de punch borracho o demencia pugilística también puede estar relacionado con el estrés, el sexo, el abuso de sustancias y el alcohol y edad.

Pruebas para diagnosticar Punch Drunk Syndrome o Dementia Pugilistica

Mientras el paciente está vivo, ninguna prueba puede definir la afección actualmente. Degeneración del tejido cerebral, tau y otros depósitos de proteínas son los que se necesitan para un diagnóstico. La inspección posterior a la muerte (autopsia) es la única forma en que estas proteínas son visibles. Aún así, los investigadores están profundamente absortos en cómo se diagnostica el síndrome de ponche borracho (PDS) o la demencia pugilística (DP) mientras el paciente aún está vivo. También se están estudiando cerebros de pacientes que podrían haber sucumbido al síndrome de ponche borracho o demencia pugilistica, por ejemplo jugadores de fútbol.

Con suerte, el diagnóstico del síndrome de ponche borracho (PDS) o de la demencia pugilística (DP) va a ser finalmente el uso de un rango de biomarcadores de exámenes neuropsicológicos e imágenes cerebrales. El diagnóstico se mejorará mediante la formación de imágenes de los tipos de proteína tau y amiloide.

Prueba neurológica para el Síndrome de Punk Drunk o Demencia Pugilistica

Su médico evaluará su salud neurológica para detectar el síndrome de borracheras (PDS) o demencia pugilística (DP) mediante el examen:

  • Cognición, habla y lenguaje, memoria a corto y largo plazo también.
  • La fuerza de el tono de tus músculos
  • Reflejos
  • Capacidad de levantarse de una silla y caminar por la habitación
  • Sentido de la vista y el oído
  • Equilibrio
  • Coordinación.

Prueba de imágenes cerebrales para el síndrome de borracheras o demencia pugilística

La lesión traumática leve en la cabeza se trata con el uso de la tecnología de imágenes cerebrales actualmente. El síndrome de Punch Drunk (PDS) o demencia pugilística (DP) se puede realizar mediante el uso de las siguientes tecnologías en el futuro:

  1. MRI: (Imágenes de Resonancia Magnética) Se muestran imágenes detalladas de su cerebro mediante el uso de campo magnético fuerte durante una resonancia magnética. Los investigadores esperan que el síndrome de borracho punch o el diagnóstico de demencia pugilística se puedan lograr con la ayuda de la siguiente prueba de IRM que ha evolucionado con el tiempo.
    • SWI (Susceptibilidad ponderada) es un tipo de resonancia magnética sensible a microhemorragias que ocurren después de una trauma que afecta el sistema nervioso central.
    • DTI (imágenes de tensor de difusión) es un tipo de IRM que revela la alteración de las fibras de la sustancia blanca y las pistas. La mejora tecnológica de precisión y exactitud puede prometer la detección del síndrome de punch borracho o de demencia pugilística.
    • La resonancia magnética nuclear (espectroscopía de resonancia magnética) es la misma que la resonancia magnética, pero se obtiene información adicional sobre el daño neurológico.
  2. PET (tomografía por emisión de positrones) para el síndrome de borracheras o demencia pugilística: El uso de un trazador radioactivo de bajo nivel inyectado a través de una vena es lo que se hace en el examen PET. El rastreador rastrea el flujo del trazador en el cerebro. Los investigadores están a punto de desarrollar PET que detecta anormalidades en tau atribuidas a un trastorno neurodegenerativo. El objetivo es desarrollar un creador de la patología de tau en pacientes con PDS mientras aún están vivos. La evidencia de Tau fue rastreada recientemente por una inyección administrada a atletas con la sustancia FDDNP y escaneada a través de un PET. Los niveles de FDDNP fueron más altos en los atletas en comparación con los controles asociados a los depósitos de tau producidos después del trauma.
  3. ERPs Potenciales relacionados con eventos y (cuantitativo) EGG para el Síndrome de Punk Drunk o Dementia Pugilistica: Las ondas cerebrales son analizadas por el médico colocando una tapa de malla cubierta con electrodos (electroencefalografía (EGG)) en el cabeza de una persona al realizar esta prueba no invasiva. También se pueden detectar los cambios neurofisiológicos que resultan de numerosos TBI.
  4. SPECT: (tomografía computarizada por emisión de fotón único) Los tipos de demencia se diferencian mediante el uso de SPECT. Se requieren más estudios para discernir si SPECT puede distinguir entre PDS y la enfermedad de Alzheimer o cualquier otro trastorno degenerativo.

Otras pruebas para detectar el síndrome de borracheras o la demencia Pugilistica

El plasma o la sangre del líquido cefalorraquídeo ha recibido poca investigación hasta el momento, mientras que el proceso podría arrojar una solución a largo plazo en el síndrome del borracho punch (PDS) o el diagnóstico de demencia pugilística (DP). Las similitudes del síndrome de ponche borracho o la demencia pugilística y la enfermedad de Alzheimer son un margen de maniobra sobre el uso de biomarcadores utilizados en la investigación sobre el Alzheimer.

Tratamiento para el Síndrome de Punk Drunk o Dementia Pugilistica

No se ha encontrado ningún tratamiento para el síndrome de ponche borracho o la demencia pugilística, ya que es un trastorno cerebral progresivo y degenerativo. Evitar lesiones cerebrales en la cabeza y mantenerse informado sobre las recomendaciones actuales para detectar y tratar lesiones traumáticas leves en el cerebro.

El síndrome de Punk Drunk (PDS) o la demencia pugilística (DP) no podrían haberse desarrollado si recientemente tuvo una conmoción cerebral. Debe evitar más lesiones al cuidarse con total seguridad. Si los síntomas reaparecen en cualquier momento:

  • Reduzca las actividades
  • Descanse abundantemente
  • Minimice las actividades físicas
  • Reduzca el tiempo de su computadora
  • Duerma lo suficiente
  • Regrese gradualmente a las actividades con la orientación de su médico
  • Tome prescripción médica y no consuma alcohol
  • Limite las tareas escribiéndolas según sea necesario
  • Reanude su trabajo con facilidad
  • Antes de tomar una decisión, consulte con otras

Se debe evitar el síndrome de segundo impacto (segunda conmoción cerebral) antes de la cicatrización de heridas anterior es muy importante. La muerte o daño permanente al cerebro puede resultar con una segunda conmoción cerebral.

Cuidado y precauciones para el síndrome de borracheras o demencia pugilística

La atención de apoyo que debe administrarse a una persona que ha exhibido síntomas asociados con el síndrome de ponche borracho (PDS) o demencia pugilística (DP) debe ser similar a la que se administra en pacientes con otros tipos de demencia.

  • Ambiente calmante . El funcionamiento y el enfoque de alguien con demencia es más fácil cuando se reduce el desorden y el ruido que distrae. La frustración y la confusión también se pueden reducir.
  • Respuesta tranquilizadora. La respuesta a un comportamiento como la agitación puede ser peor si proviene de un cuidador. Es mejor evitar cuestionar y corregir a una persona con demencia. Muchas situaciones se pueden difundir a través de la validación y la tranquilidad para un paciente con demencia.
  • Tarea modificada. El éxito y no el fracaso debe ser el objetivo después de dividir una tarea en pasos fáciles. La confusión se reduce en los pacientes con demencia a través de la rutina y la estructura.
  • Ejercicio regular. El mantenimiento de la salud del corazón, las articulaciones y los músculos y la elevación del estado de ánimo se puede lograr a través de actividades diarias, como una caminata diaria de 30 minutos. Se puede crear un efecto calmante, retener las habilidades motrices, disminuir los síntomas de la depresión, prevenir y tranquilizar el estreñimiento; dormir promovido a través de él. La bicicleta de papelería puede ser utilizada por pacientes que no pueden caminar o presidir la participación en el ejercicio puede ser útil.

Prevención del Síndrome del Sacador Perdido o Demencia Pugilística

Punch borracho síndrome (PDS) o demencia pugilística (DP) y cualquier otra enfermedad neurodegenerativa no tienen cura. La prevención del síndrome de ponche borracho (PDS) o de la demencia pugilística (DP) es factible porque ocurre debido a una conmoción cerebral recurrente. La probabilidad de tener una segunda lesión es probable en la mayoría de las personas que han tenido la primera conmoción cerebral.

La clave para la prevención del PDS es prevenir futuras conmociones cerebrales y reducir las lesiones traumáticas leves en el cerebro. La lesión en la cabeza se puede reducir con el uso de los siguientes equipos:

  • Casco deportivo específico. Las lesiones se han reducido por los cascos en el snowboard, el esquí alpino, el rugby, el hockey sobre hielo y el béisbol. La posibilidad de que usen casco es que los riesgos que corren son menores. Los jugadores de fútbol no han sido salvados por los cascos. Las concusiones no se pueden erradicar con cascos.
  • Cascos de moto y bicicleta. La lesión en la cabeza se reduce en los escenarios de accidente.

Los jugadores y los entrenadores deben familiarizarse con las directrices sobre lesiones relacionadas con los deportes. La conmoción cerebral cuando se juega es difícil de evaluar y los jugadores y entrenadores deben tener precaución al mantener a los atletas lesionados fuera del juego. Los entrenadores o atletas pueden visualizar los síntomas de la conmoción cerebral del síndrome de borracheras (PDS) o demencia pugilística (DP) a través de lo siguiente:

Señales de peligro:

  • Pérdida del conocimiento, incluso por un breve momento.
  • Un alumno será más grande
  • Somnolencia o no se despierta fácilmente
  • Empeoramiento de la cefalea
  • Disminución del adormecimiento y la debilidad de la coordinación
  • Náuseas o vómitos repetidos
  • Discurso fluido
  • Convulsiones o convulsiones
  • Incapacidad para reconocer lugares o personas
  • Confusión, inquietud, agitación y otras conductas que son inusuales.

Señales que un tercero puede observar para el síndrome de punch-drunk (PDS) o demencia pugilística (DP):

  • Apareciendo aturdido o aturdido
  • Confuso acerca de la posición o asignación
  • Olvidando instrucciones
  • No estoy seguro de un juego, oponente o puntaje
  • Moviéndome torpemente
  • Lento para responder preguntas
  • Perder la conciencia, incluso por un breve momento
  • Cambios personales, de comportamiento o de estado de ánimo
  • La memoria pierde antes del evento o después de la caída o el golpe.

Síntomas que uno puede notar por sí mismo por síndrome de punch borracho (PDS) o demencia pugilística (DP):

  • Presión en la cabeza o dolor de cabeza
  • Vómitos o náuseas
  • Mareos o problemas de equilibrio
  • Burry o visión doble
  • Sensibilidad a la luz
  • Sensibilidad al ruido
  • Sensación de nebuloso, atontado, perezoso o brumoso
  • Problemas de memoria o concentración
  • Confusión.

Se debe seguir un plan de acción de cuatro pasos si usted o alguien sospecha de una conmoción cerebral:

  • El atleta debe retirarse del juego ese día.
  • El atleta debe ser evaluado por un profesional.
  • Se debe informar al otro o al tutor del atleta.
  • Mantenga al atleta fuera del campo hasta que el profesional de la salud le dé la autorización para regresar.

Se debe seguir un paso gradual de cinco pasos para volver a jugar:

  • Sin levantamiento de pesas aeróbicos ligeros
  • Ejercicio moderado
  • Ejercicios pesados ​​y sin contacto
  • Contacto y práctica completos controlados
  • Concurso

Ex Jugadores de la NFL que tenían Síndrome Punch Drunk o Dementia Pugilistica

  1. Mike Webster
  2. Andre aguas
  3. Justin Strzelczyk
  4. Junior Seau
  5. Tom McHale
  6. Ollie Matson
  7. John Mackey
  8. Terry Long
  9. Chris Henry
  10. John Grimsley
  11. Cookie Gilchrist
  12. Ray Easterling
  13. Dave Duerson
  14. Shane Dronett
  15. Lou Creekmur
  16. Lew carpenter
  17. Forrest Blue
  18. Jovan Belcher.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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