¿Qué es la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia?
Obstrucción Apnea del sueño o OSA es un trastorno del sueño relativamente grave en el que un individuo tiene una respiración anormal mientras duerme y en la que la respiración se interrumpe y se detiene bruscamente. Debido a esto, el individuo no puede dormir bien por la noche, lo que resulta en cansancio excesivo y somnolencia diurna o lo que se denomina Hypersomnia . Existen varias formas de apnea, pero la forma más común es la Apnea Obstructiva del Sueño o AOS. Esto ocurre cuando los músculos de la garganta se relajan de vez en cuando y bloquean las vías respiratorias mientras duermen. Roncar es la mejor señal de OSA. La AOS con hipersomnia puede estar presente en cualquier persona, pero se encuentra principalmente en personas mayores de 40 años y aquellas que son obesas. El tratamiento principal para OSA es mediante el uso de un dispositivo que abre las vías respiratorias siempre. Los procedimientos quirúrgicos para alterar la estructura de la nariz o la boca y también la garganta son útiles.
¿Qué causa la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia?
La causa principal de la OSA con hipersomnia es la obstrucción del músculos de la garganta que producen obstrucción de las vías respiratorias y afectan la respiración normal mientras duerme. Estos músculos se utilizan para apoyar estructuras como el paladar blando y la úvula, las amígdalas y la lengua. Cuando estos músculos se relajan, la vía aérea se cierra y la respiración se ve afectada durante unos segundos. Esto reduce los niveles de oxígeno y el individuo se despierta brevemente. Puede ser tan breve que el individuo apenas puede sentirlo. A veces, el individuo puede emitir un bufido o un sonido entrecortado también. Esto puede repetirse frecuentemente durante una noche de sueño, lo que resulta en sueño deficiente e hipersomnia o somnolencia excesiva durante el día.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia?
Algunos de los factores de riesgo para desarrollar OSA son
- Obesidad: Más del 50% de las personas con obesidad padecen AOS con hipersomnia.
- Cuello aumentado: Las personas con mayor tamaño del cuello también corren riesgo de tener apnea obstructiva del sueño con Hipersomnia
- Hipertensión: Este es también un factor de riesgo para la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia.
- Diabetes: Las personas que padecen diabetes también tienen un riesgo mayor de desarrollar OSA con Hipersomnia.
- Sexo: Los varones generalmente desarrollan SAOS más que las mujeres
- Antecedentes familiares: Los antecedentes familiares de este trastorno del sueño ponen al individuo en riesgo de tenerlo también.
- Smoki ng / Beber: Los fumadores y los que abusan del alcohol tienden a tener este trastorno más que las personas normales.
¿Cuáles son los síntomas de la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia?
Algunos de los síntomas de la apnea obstructiva del sueño son:
- Hypersomnia
- Ronquidos
- Episodios apneicos mientras duermen
- Despertar abrupto del sueño
- Despertar con dolor en el pecho
- Levantarse con la boca seca
- Dolores de cabeza temprano en la mañana
- Cambios frecuentes en el estado de ánimo
- Hipertensión.
¿Cómo se diagnostica la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia?
Para empezar, el médico tratante realizará una historia detallada e indagará sobre la duración de los síntomas. Según los síntomas, el médico puede recomendarle a un especialista en sueño que realizará más pruebas para confirmar el diagnóstico de AOS. El especialista en sueño puede admitirlo durante la noche para observar el patrón de respiración y detectar episodios de apnea durante el sueño. Algunas de las pruebas realizadas para confirmar el diagnóstico de AOS son:
Polisomnografía: Esta es una prueba en la que el paciente está conectado a un dispositivo que monitorea la actividad cardíaca, pulmonar y cerebral, el patrón de respiración y los niveles de oxígeno en la sangre mientras duermes Esta prueba confirma con mucho el diagnóstico de AOS y le permite al médico formular un plan de tratamiento.
Oximetría: Esta prueba monitorea el nivel de oxígeno en la sangre mientras está dormido y es una forma efectiva de diagnosticar la AOS. En caso de una OSA habrá una disminución en los niveles de oxígeno durante un episodio de apnea.
¿Cómo se trata la apnea obstructiva del sueño con la hipersomnia?
El enfoque más conservador para tratar la OSA con hipersomnia es haciendo modificaciones en el estilo de vida en el forma de mantener un peso ideal, hacer ejercicio regularmente, abstenerse de fumar y tomar alcohol, usar congestantes nasales si es propenso a las congestiones nasales. Si estas medidas no mejoran los síntomas, el siguiente enfoque es la aplicación de dispositivos como una máquina CPAP que regulariza la respiración y controla la OSA. Este es el método más común para controlar la OSA con Hipersomnia, aunque puede ser incómodo para empezar.
Medicamentos: También existen medicamentos que se pueden usar para controlar la OSA mediante medicamentos que reducen la somnolencia y mejoran la hipersomnia.
Si todos estos tratamientos no son útiles, el último recurso es la cirugía para prevenir el bloqueo de las vías respiratorias mientras duerme. El procedimiento quirúrgico realizado se denomina uvulopalatofaringoplastia, en la que el médico cirujano extrae el tejido de la parte posterior de la boca y la parte superior de la garganta. Una amigdalectomía y adenoidectomía también se realiza junto con ella. Este procedimiento se realiza en un entorno hospitalario.
Otra forma de procedimiento quirúrgico es una cirugía de mandíbula en la que el cirujano avanza las partes superior e inferior de la mandíbula del resto de los huesos faciales dejando espacio detrás de la lengua, evitando así la obstrucción .
A veces la implantación de diminutas varillas de poliéster se realiza en el paladar blando que soporta el paladar blando y previene el colapso de las vías respiratorias superiores y mejora los ronquidos.
¿Cuáles son las complicaciones de la apnea obstructiva del sueño con hipersomnia?
las complicaciones de la AOS con hipersomnia son:
- Aumento de la incidencia de enfermedades del corazón
- Fatiga excesiva durante el día
- Problemas oftalmológicos.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.