La cirrosis biliar primaria (CBP) es una afección médica potencialmente grave en la que hay una destrucción gradual de los conductos biliares en el hígado que da lugar a numerosas complicaciones. La falta de secreción biliar en intestino y la retención de secreción biliar dentro del conducto biliar bloqueado causa varias complicaciones. En este artículo, discutiremos en detalle sobre algunas de las causas, síntomas y tratamiento de la cirrosis biliar primaria (CBP).
¿Cómo se define la cirrosis biliar primaria (CBP)?
- La bilis es secretada por el hígado y llevada a la Vesícula biliar a través del conducto biliar.
- La bilis se almacena en vesícula biliar y se descarga periódicamente en el duodeno.
- La bilis en el intestino es responsable de agregar grasa moléculas para crear una mayor área de superficie, lo que ayuda a la digestión de las enzimas pancreáticas.
- La bilis dentro del hígado y la vesícula biliar también median la excreción de bilirrubina y la descarga metabólica producto de los glóbulos rojos.
- Enfermedad autoinmune pocos casos causan inflamación del conducto biliar y después de inflamación del conducto biliar se cura con tejido fibroso o tejido cicatricial.
- La cicatrización del conducto biliar causa obstrucción de la bilis, lo que resulta en cirrosis .
- Falta de bilis en el duodeno y la obstrucción al flujo de bilis hacia adelante causa absorción anormal de grasa y acumulación de sustancias tóxicas fisiológicas como bilirrubina y molécula de hemoglobina.
- El sistema inmune activo en la enfermedad autoinmune activa los linfocitos para destruir las propias células corporales normales como las células endoteliales del conducto biliar
- La destrucción del conducto biliar es lenta y el inicio temprano del tratamiento produce un progreso lento y un mejor pronóstico.
Causas de la cirrosis biliar primaria (CBP)
Cirrosis biliar primaria (CBP) debido a una enfermedad autoinmune
- Antimitochondrial Antibodies 1 –
- Actúa contra la enzima piruvato deshidrogenasa en las mitocondrias.
- Mejora de las células T (linfocitos: glóbulos blancos) Actividades-
- Se dice que la cirrosis biliar primaria comienza cuando las células T comienzan a acumularse en el hígado.
- Las células T son glóbulos blancos que se forman una parte de la respuesta del sistema inmune.
- En circunstancias normales, las células T son capaces de reconocer y defenderse contra bacterias y hongos, pero en el caso de la cirrosis biliar primaria estas células comienzan a invadir y destruir las células que recubren las vías biliares en el hígado.
Cirrosis biliar primaria (CBP) por anormalidad genética
- Asociada con enteropatía sensible al gluten
- Vistos en familiares, en su mayoría parientes de primer grado. 2
- Codificación génica: la proteína de la bacteria gramnegativa reacciona con la proteína mitocondrial y produce inflamación y cicatrización del conducto biliar.
- La cirrosis biliar primaria se asoció con el gen inmunomodulador.
- 3
Factores de riesgo para la cirrosis biliar primaria (PBC)
Algunos de los factores de riesgo para la cirrosis biliar primaria (PBC) son:
- Sexo: la cirrosis biliar primaria afecta a las mujeres más que a los hombres.
- Edad: la cirrosis biliar primaria ocurre principalmente en individuos entre 30 y 60 años de edad.
- Infección: los investigadores creen que la cirrosis biliar primaria puede ser causada por infección bacteriana o parasitaria
- Alcohol
- Fumador crónico 2
- Infección del tracto urinario 2, 4
Síntomas de la cirrosis biliar primaria (PBC)
Algunos de los síntomas de la cirrosis biliar primaria son los siguientes :
No – Síntomas específicos de la cirrosis biliar primaria (PBC)
Síntomas específicos de la cirrosis biliar primaria (CBP)
- Aumento del nivel de bilirrubina en la sangre-
- Picazón de la piel
- Ictericia
- Ojo seco
- Boca seca
- Hipertensión portal
- Ascitis
- Esplenomegalia (agrandar el bazo)
- Variedades esofágicas (engorge vein en el extremo inferior del esófago)
- Los depósitos de colesterol en la piel-
- Xantoma sobre los brazos y la parte superior del cuerpo
- Xantoma alrededor de los ojos
- Hepatomegalia-
- Retención de fluidos-
- Encefalopatía hepática
Diagnóstico de cirrosis biliar primaria (CBP)
Algunos de los procedimientos para diagnosticar la cirrosis biliar primaria (CBP) son:
- Pruebas de función hepática: esta prueba identificará el funcionamiento del hígado
- La sangre se dibuja en buscar enfermedad autoinmune: en caso de cirrosis biliar primaria, un análisis de sangre de rutina revelará anticuerpos antimitocondriales.
- Estudios de imagen como CT / MRI pueden realizarse para observar el hígado en busca de signos de inflamación y cicatrización
- Hígado Biopsia: Esto se puede hacer para observar la magnitud del daño causado al hígado debido a la cirrosis biliar primaria.
Tratamiento de la cirrosis biliar primaria (CBP)
- No hay un tratamiento definitivo para la cirrosis biliar primaria, la principal El objetivo del tratamiento es ralentizar la progresión de la enfermedad y controlar los síntomas y prevenir complicaciones.
Medicamentos terapéuticos para la cirrosis biliar primaria (CBP)
- Mejorar la circulación biliar:
- Ursodiol (ácido usodesoxicólico): el medicamento principal utilizado para reducir la velocidad y prevenir la cirrosis es el Ursodiol. 5 Este es un ácido biliar, que promueve el movimiento de la bilis a través del hígado. Esta es principalmente la primera línea de terapia para la cirrosis biliar primaria.
- Nivel reducido de bilirrubina
- Colestiramina: mejora el picor al reducir el nivel de bilirrubina en el suero.
- Naltrexona: aumenta la absorción de la bilis en el intestino.
- La rifampicina- aumenta la absorción de la bilis en el intestino.
- Tratar la fatiga-
- Provigil (modafinil) – mejora los síntomas de fatiga.
- Tratamiento de varices esofágicas-
- Tratamiento de la insuficiencia hepática-
- El siguiente y el único tratamiento definitivo hasta ahora es el trasplante de hígado.
Las complicaciones de la cirrosis biliar primaria (CBP)
Las complicaciones de la cirrosis biliar primaria son:
- Cirrosis
- Hipertensión portal
- Variedades esofágicas
- Cáncer de hígado
- Osteoporosis
- Deficiencias vitamínicas
- Problemas de memoria
Remedios caseros para la cirrosis biliar primaria (CBP) )
Remedios caseros para alivio sintomático-
- Consumo de alimentos menos en sodio
- Ejercicios adecuados
- Evitar o incluso abstenerse de alcohol