¿Qué es la esperanza de vida con la trombosis de la vena porta?

Según estudios recientes, se informa que el riesgo de por vida de trombosis de la vena porta (PVT) en la población general es del 1%. La razón para obtener PVT es desconocida y sigue sin resolverse. El coágulo de sangre generalmente bloquea completamente la vena porta y hace que la sangre fluya hacia atrás, lo que causa altas presiones. Esto puede causar agrandamiento del abdomen y sangrado. Normalmente, el riesgo de muerte por PVT es muy bajo. Si el sangrado se produce en presencia de insuficiencia hepática , existe una alta probabilidad de mortalidad dentro de un año. Estadísticamente, más del 30% de los casos de muertes individuales se informaron debido a hemorragia e insuficiencia hepática.

¿Qué es la esperanza de vida con la trombosis de la vena porta?

Se ha informado que el tiempo de supervivencia después del diagnóstico de hemorragia en casos de TVP o trombosis de la vena porta es <3 meses sin tratamiento. Algunos estudios han informado la mediana del período de supervivencia de los pacientes, que son de 2,7 a 4,0 meses sin tratamiento. Si bien se ha avanzado mucho en el manejo de la TVP, el estado y el pronóstico de los pacientes siguen siendo deficientes. La supervivencia de los pacientes depende de las características de desarrollo de la TVP, incluida la ubicación y el grado de afectación de la vena porta. En los niños con TVP, el pronóstico es mucho mejor en general, con una tasa de supervivencia a 10 años superior al 70%, lo que se puede atribuir a la baja incidencia de neoplasias subyacentes y cirrosis.

En condiciones agudas, los pacientes ocasionalmente vomitan sangre a menos que haya varices preexistentes. Abdominalia y fiebre ocurrieron con más frecuencia en pacientes con TVP aguda. Pero en una condición crónica, es decir, quien tiene una TVP prolongada siempre está presente vómito con sangre. Ocurre después de 3 a 4 años de diagnóstico inicial y la cantidad de sangrado es aterradora, incluso para el médico. La pérdida de peso, la pérdida de apetito, las náuseas y el dolor en el abdomen son algunos de los síntomas comunes de los pacientes con TVP crónica. La mortalidad global en la TVP de inicio crónico es inferior al 10%, mientras que, en la cirrosis y la malignidad, es del 26%.

La terapia de anticoagulación como el antagonista de la vitamina K, la heparina de bajo peso molecular y la heparina son prometedoras para mejorar la calidad de vida. El uso de activador de plasminógeno tisular recombinante ha sido el tratamiento estándar para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo durante varios años. Está activamente involucrado en la descomposición de los coágulos de sangre.

Los pacientes que recibieron terapia anticoagulante con mayor frecuencia lograron una recanalización completa y las tasas se ubicaron entre el 33% y el 45% después de 6 meses. Los pacientes con várices que fueron tratados endoscópicamente en combinación con bloqueo β tuvieron regresión de las várices. La mortalidad general fue del 13% en un año y dependió de las causas subyacentes.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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