¿Cuál es la mejor gotas para los ojos para el glaucoma?

Los medicamentos, los tratamientos con láser y los procedimientos quirúrgicos son algunos de los enfoques beneficiosos para disminuir la presión intraocular y preservar la vista, pero no es necesario que todos los enfoques de tratamiento sean efectivos para cada individuo. El paciente debe consultar con el proveedor de tratamiento para idear un plan de tratamiento que mejor se adapte al tipo de glaucoma, qué tan grave es y qué tan rápido está progresando entre otros factores.

Si solo se hace un daño menor a los nervios ópticos y hay un impedimento visual mínimo, el mejor enfoque será reducir la PIO en aproximadamente un 30% por debajo del promedio. Si hay un daño significativo, entonces se pueden explorar otras opciones de tratamiento.

La mayoría de los médicos inicialmente informan al paciente sobre las opciones para disminuir la presión intraocular a través de medicamentos, a menos que el paciente no sea considerado candidato para el uso de medicamentos.

Además, al explicar una opción de tratamiento particular, es obligatorio que el médico informe al paciente sobre los posibles beneficios, riesgos y efectos secundarios. La toma de decisiones debe tener en cuenta el nivel de comodidad del paciente, el nivel de tolerancia de los medicamentos, los efectos secundarios, los riesgos asociados y el período de recuperación, y lo más importante, qué tan efectivo será el tratamiento para reducir la presión intraocular. Si el tratamiento involucra el uso de medicamentos, es vital que el paciente sea diligente en tomar los medicamentos según las instrucciones del médico para una mejor efectividad.

Al igual que el cerebro, los ojos también tienen un mecanismo de protección para evitar cualquier agente dañino. Esta barrera hematoocular hace que las inyecciones o píldoras no entren al torrente sanguíneo. Esta es la razón por la cual la mayoría de los medicamentos utilizados para el glaucoma son agentes tópicos en forma de ungüentos o gotas para los ojos que se absorben dentro del ojo y no requieren ingresar al torrente sanguíneo.

¿Cuál es la mejor gotas para los ojos para el glaucoma?

Los medicamentos recetados para el glaucoma se dividen en categorías o clases, según su mecanismo de trabajo. La mayoría de ellos están en forma de gotas para los ojos.

Análogos de las prostaglandinas. Funcionan como vasodilatadores, lo que significa que estos medicamentos promueven la expansión de los vasos sanguíneos en el ojo. Una vez que esto sucede, el humor acuoso abandona el ojo por la vía uveo-escleral desde donde es eliminado por el sistema linfático. Esta clase o categoría de medicamentos puede disminuir la presión intraocular en un 30% en promedio y tiene muy pocos efectos secundarios, como síntomas gripales o irritación de los ojos que aumentan y disminuyen. En algunos casos, puede haber decoloración de los ojos vistos.

Bloqueadores beta. Estos agentes alteran la respuesta del sistema nervioso de los receptores.

En los casos de glaucoma, estos medicamentos conducen a una menor producción de humor acuoso, lo que reduce la presión intraocular significativamente en un 25% en promedio. Sin embargo, estos medicamentos tienen un importante perfil de efectos secundarios que afectan a los ojos, los pulmones, el corazón y otros órganos vitales del cuerpo.

Agonistas adrenérgicos alfa (A2). Estos medicamentos también disminuyen la producción de humor acuoso, reduciendo la presión intraocular en aproximadamente un 30%.

El inhibidor de la anhidrasa carbónica. Estos medicamentos reducen el volumen de humor acuoso, al restringir parcialmente las enzimas que los producen, reduciendo así la presión intraocular en general en aproximadamente un 20%. También ayudan a mejorar el flujo de sangre al nervio óptico y la retina.

Los mióticos. Estos también son conocidos con el nombre de agentes colinérgicos. Estos agentes contraen los tejidos del ojo y abren la vía de drenaje, lo que reduce la presión intraocular en aproximadamente un 30%.

Agentes hiperosmóticos. Reducen rápidamente la presión intraocular al disminuir el volumen del vítreo, que es un líquido que se llena en la cavidad justo detrás de la lente de los ojos.

Conclusión

Hasta la fecha, el grupo de bloqueadores beta se consideran los medicamentos de primera línea de elección, por su excelente eficacia para reducir la presión intraocular, la duración de la acción y pocos efectos oculares adversos, aunque algunos autores consideran los análogos de prostaglandinas de primera elección. El lugar de los betabloqueadores como monoterapia inicial está en debate.

También lea:

Especialista en dolor at | 307-996-2960 | [email protected]

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment