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¿Cuáles son los trastornos del SNC más comunes y cuáles son sus síntomas?

¿Cuáles son los trastornos más comunes del SNC y cuáles son sus síntomas?

El SNC se refiere al sistema nervioso central del cuerpo y consiste en el cerebro y la médula espinal que en conjunto controlan el funciones principales del cuerpo Cualquier lesión causada en el cerebro y la médula espinal puede provocar algunos trastornos peligrosos y mortales. Algunos de estos trastornos comunes del SNC y sus síntomas son:

Desorden del SNC N. ° 1: convulsiones y epilepsia

Una convulsión es uno de los trastornos más comunes del SNC y se describe como un evento repentino debido a una actividad neuronal anormal o excesiva anormal en el cerebro. Dependiendo de la distribución de las descargas, esta actividad cerebral anormal puede tener diversas manifestaciones. Alrededor del 5-10% de la población tendrá al menos una convulsión con la mayor incidencia que ocurre en la primera infancia y la adultez tardía. Se producen actividades convulsivas dramáticas que conducen a fenómenos experienciales no fácilmente discernibles por los observadores.

Los síntomas de las convulsiones incluyen: fatiga, náuseas, inquietud, palpitaciones, taquicardia, sudoración y pérdida de la conciencia .

Trastorno del SNC # 2: Enfermedades cerebrovasculares y sus síntomas

Estos incluyen un grupo de trastornos del SNC que consisten en: accidente cerebrovascular pequeño, isquemia de vasos grandes, carótida aterosclerosis choque isquémico, etc. Enfermedades cerebrovasculares incluyen algunos de los trastornos del SNC más comunes y devastadores: accidente cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular hemorrágico. El accidente cerebrovascular es la segunda causa de muerte en todo el mundo. Los accidentes cerebrovasculares causan 200,000 muertes cada año en los Estados Unidos y son una causa importante de discapacidad.

La isquemia cerebral es causada por una reducción en el flujo sanguíneo que dura más de varios segundos. Los síntomas neurológicos se manifiestan en segundos porque las neuronas carecen de glucógeno y, por lo tanto, la falla energética es rápida. Si la interrupción, que es la interrupción del flujo, dura menos de tres minutos, ocurre la muerte del tejido.

Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen:

Los síndromes de accidente cerebrovascular de vaso pequeño más comunes son los siguientes:

  • Hemiparesia motora pura de un infarto en la extremidad posterior de la cápsula interna o la protuberancia; y la cara, el brazo y la pierna casi siempre están involucrados;
  • ictus sensorial puro de un infarto en el tálamo ventral;
  • Hemiparesia atáxica de un infarto en la protuberancia ventral o la cápsula interna;
  • Y la disartria y una torpeza mano o brazo debido a un infarto en la protuberancia ventral o en la rodilla de la cápsula interna.

Otros síntomas de accidente cerebrovascular incluyen: Pérdida del conocimiento, shock, piel fría y húmeda, deshidratación fatiga general, debilidad, letargo y también puede ser mortal.

Los síntomas transitorios (TIA de vasos pequeños) pueden anunciar un infarto de vasos pequeños; pueden ocurrir varias veces al día y duran solo unos minutos. La recuperación de los accidentes cerebrovasculares de pequeños vasos tiende a ser más rápida y completa que la recuperación de los accidentes cerebrovasculares de grandes vasos; en algunos casos. Sin embargo, existe una discapacidad permanente grave.

Una fuente de grandes vasos (ya sea trombosis o embolia) puede manifestarse inicialmente como un infarto de vasos pequeños. Por lo tanto, las fuentes embólicas (carótida y cardíaca) no deben abandonarse por completo en la evaluación de estos pacientes. La prevención secundaria del accidente cerebrovascular de vaso pequeño implica la modificación del factor de riesgo, específicamente la reducción de la presión arterial.

Trastorno del SNC # 3: migraña

La migraña es la segunda causa más común de un dolor de cabeza y la causa más común de discapacidad relacionada con el dolor de cabeza y el SNC en el mundo. Aflige aproximadamente al 15% de las mujeres y al 6% de los hombres durante un período de un año.

A la migraña a menudo puede ser reconocida por sus activadores denominados desencadenantes. El síntoma de este trastorno del SNC es la sensibilidad a estímulos ambientales y sensoriales; los pacientes propensos a la migraña no se habitúan fácilmente a los estímulos sensoriales. Esta sensibilidad se amplifica en las mujeres durante el ciclo menstrual.

Los signos y síntomas comunes de la migraña incluyen: Náusea, fotofobia aturdimiento sensibilidad en el cuero cabelludo, vómitos alteraciones visuales, paréntesis, vértigo, fotopsia, alteración de la conciencia, diarrea espectros de fortificación, síncope, convulsiones y confusión.

Trastorno del SNC # 4: enfermedad de Alzheimer

Aproximadamente el 10% de todas las personas mayores de 70 años tienen una pérdida significativa de memoria y en más de la mitad de ellas, la causa es la enfermedad de Alzheimer que es un trastorno del SNC Se estima que el costo total medio anual de cuidado de un solo paciente con enfermedad de Alzheimer avanzada es> $ 50,000, mientras que el costo emocional para los miembros de la familia y los cuidadores es inconmensurable. La enfermedad de Alzheimer puede manifestarse tan joven como en la tercera década y es la causa más común de demencia en los ancianos.

Los pacientes suelen presentar una pérdida insidiosa de memoria episódica seguida de una demencia lentamente progresiva que evoluciona a lo largo de los años. Una imagen cerebral amnésica típica revela atrofia que comienza en los lóbulos temporales medial antes de extenderse a los lóbulos parietal y temporal lateral y medial y a la corteza frontal lateral. Microscópicamente, existen placas neuríticas que contienen amiloide beta, la enfermedad de Alzheimer, ovillos neurofibrilares (NFT) compuestos de filamentos de tau hiperfosforilados y la acumulación de la enfermedad de Alzheimer en las paredes de los vasos sanguíneos en la corteza y las leptomeninges. La identificación de mutaciones causales y genes de susceptibilidad para la enfermedad de Alzheimer ha proporcionado una base para un progreso rápido en la comprensión de la base biológica del trastorno.

Los síntomas de la enfermedad de Alzheimer incluyen:

Los cambios cognitivos de la enfermedad de Alzheimer tienden a seguir una característica patrón que comienza con:

  • Disminución de la memoria (no está presente en el 20% de los casos ya que los pacientes pueden memorizar bien las cosas) y progresando a déficits visuoespaciales y del lenguaje.
    Dificultad de navegación.
  • Procesamiento visual ascendente disfunción (denominado síndrome de atrofia cortical posterior).
  • En las etapas iniciales de la enfermedad amnésica típica de Alzheimer, la pérdida de memoria puede pasar desapercibida o atribuirse al olvido benigno del envejecimiento.
  • Nueva evidencia sugiere que parcial y a veces generalizada las convulsiones proclaman la enfermedad de Alzheimer y pueden ocurrir incluso antes del inicio de la demencia.
  • Eventualmente, con AD, la los problemas cognitivos comienzan a interferir con las actividades cotidianas, como llevar un registro de las finanzas, seguir las instrucciones en el trabajo, conducir, ir de compras y hacer las tareas domésticas.
  • Algunos pacientes con Alzheimer desconocen estas dificultades (anosognosia), pero la mayoría permanece sintonizada con su déficits. Los cambios en el entorno (viajes, reubicación, hospitalización) tienden a desestabilizar al paciente. Con el tiempo, los pacientes se pierden al caminar o al conducir.
  • Las gracias sociales, el comportamiento rutinario y la conversación superficial pueden sorprenderse intacta e incluso en las últimas etapas de la enfermedad.
  • En las etapas tardías, algunos pacientes con Alzheimer permanecen ambulatorios , vagando sin rumbo. La pérdida de juicio y razonamiento es inevitable. Los delirios son comunes, generalmente simples, con temas comunes de robo, infidelidad o identificación errónea.

Trastorno del SNC N. ° 5: Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del SNC relacionados

La enfermedad de Parkinson (PD) es la segunda la enfermedad neurodegenerativa más común, superada solo por la enfermedad de Alzheimer. Las características clínicas cardinales de este trastorno del SNC fueron descritas por primera vez por el médico inglés James Parkinson en 1817. Es de destacar que James Parkinson fue un médico general que captó la esencia de este trastorno del SNC basado en una inspección visual de un mero puñado de pacientes. Se estima que aproximadamente 1 millón de personas en los Estados Unidos, 1 millón en Europa occidental y 5 millones en todo el mundo padecen este trastorno. La enfermedad de Parkinson afecta a hombres y mujeres de todas las razas en todas las ocupaciones y en todos los países. La edad promedio de inicio de este trastorno del SNC es de aproximadamente 60 años. La frecuencia de la enfermedad de Parkinson aumenta con el envejecimiento, pero los casos se pueden observar en pacientes de 20 o incluso menos. Con base en el envejecimiento de la población y la demografía proyectada, se estima que la prevalencia de este trastorno del SNC aumentará drásticamente en las próximas décadas.

Los signos y síntomas comunes de la enfermedad de Parkinson incluyen:

  • Las características cardinales del motor incluyen: Bradykinesia, temblor de reposo, rigidez, alteración de la marcha o inestabilidad postural.
  • Otras características motoras incluyen: micrografía, facies enmascarada (hipomimia), parpadeo reducido, voz suave (hipofonía), disfagia y congelación.
  • Características no motoras incluyen: anosmia, trastornos sensoriales (dolor), trastornos del humor (p. ej. depresión), alteraciones del sueño (p. ej. rbd), alteraciones autonómicas, hipotensión ortostática, trastornos gastrointestinales, alteraciones genitourinarias, disfunción sexual, deterioro cognitivo y demencia.

Trastorno del SNC # 6: Distonía

La distonía es un trastorno del SNC, que se caracteriza por contracciones musculares involuntarias sostenidas (> 100 ms) o repetitivas con frecuencia también cian con posturas retorcidas y anormales.

Los síntomas de la distonía pueden variar desde contracciones menores en un grupo muscular individual hasta la afectación grave e incapacitante de múltiples grupos musculares. Se estima que la frecuencia es de 300000 casos en los Estados Unidos, pero es probable que sea mucho más alta porque no se reconocen muchos casos. La distonía a menudo es provocada por movimientos voluntarios (distonía de acción) y puede extenderse para involucrar grupos musculares y regiones corporales no requeridas para una acción dada (desbordamiento). Puede agravarse por el estrés y la fatiga y atenuarse mediante la relajación y los trucos sensoriales, como tocar la parte del cuerpo afectada (antagonista de la gesta). La distonía se puede clasificar según la edad de inicio (infancia versus adulto), la distribución (focal, multifocal, segmentaria o generalizada) o la etiología (primaria o secundaria).

Desorden del SNC # 7: Síndrome de piernas inquietas

Síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno del SNC que afecta aproximadamente al 10% de la población adulta (es raro en asiáticos) y puede causar morbilidad en algunos. Este trastorno del SNC fue descrito por primera vez en el siglo XVII por un médico inglés (Thomas Willis), pero recientemente se lo reconoció como un trastorno del movimiento genuino.

Los cuatro síntomas principales requeridos para el diagnóstico de este trastorno del SNC son los siguientes:

  • Un impulso de mover las piernas generalmente causado o acompañado por una sensación desagradable en las piernas; síntomas que comienzan o empeoran con el descanso;
  • Alivio parcial o completo por movimiento; y empeoramiento durante la tarde o la noche.
  • Los síntomas más comúnmente comienzan en las piernas, pero pueden extenderse o incluso comenzar en los miembros superiores.
  • La sensación desagradable a menudo se describe como una sensación de escalofrío, parestesia o ardiente. En aproximadamente el 80% de los pacientes, el RLS se asocia con movimientos periódicos de las piernas (PLM) durante el sueño y ocasionalmente mientras está despierto. Estos movimientos involuntarios generalmente son breves, no duran más de unos pocos segundos y se repiten cada 5-10 segundos. La inquietud y los PLM son una causa importante de trastornos del sueño en pacientes que conducen a un sueño de mala calidad y somnolencia diurna.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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