¿Es reversible la hipertrofia ventricular?

El corazón está formado por cuatro cámaras: la aurícula derecha, la aurícula izquierda, el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo. Las dos aurículas forman las cámaras superiores y los ventrículos forman las cámaras inferiores del corazón. La hipertrofia es el agrandamiento de los músculos debido a varias razones. La hipertrofia ventricular es el agrandamiento de las cámaras inferiores del corazón, es decir, el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo. La hipertrofia ventricular izquierda es más común que la hipertrofia ventricular derecha. Además, ambos ventrículos también pueden agrandarse al mismo tiempo, lo que se conoce como hipertrofia biventricular.

Que la hipertrofia ventricular sea reversible o no depende de la causa de la hipertrofia ventricular y de su tratamiento. Aunque, no hay un tratamiento destinado a reducir el espesor de las paredes de los ventrículos directamente; sin embargo, el tratamiento está dirigido a tratar la causa de la hipertrofia ventricular. Por ejemplo, la hipertrofia ventricular secundaria a la hipertensión se revierte parcialmente con la ayuda de medicamentos para la presión arterial (bloqueadores beta, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores del receptor de la angiotensina) y modificaciones en el estilo de vida junto con la prevención de factores de riesgo. No se requiere tratamiento para la hipertrofia atlética; los individuos solo necesitan interrumpir el ejercicio durante algunos meses y el tamaño de su corazón se reducirá. Esto se puede observar en un ecocardiograma. En algunos casos,

¿Cómo se produce la hipertrofia ventricular?

La hipertrofia ventricular puede ocurrir por razones patológicas o por razones fisiológicas. La hipertrofia debida a razones patológicas se conoce como hipertrofia concéntrica, mientras que la hipertrofia debida a razones fisiológicas se conoce como hipertrofia excéntrica. La hipertrofia ventricular se produce debido al aumento de la tensión / presión en el corazón, en la que se agregan unidades contráctiles de células cardíacas (sarcómeros), ya sea paralelas o en serie a las existentes. Los sarcómeros se agregan paralelos en la hipertrofia concéntrica, en la cual no hay aumento en el radio del ventrículo. Este tipo de hipertrofia no es adaptativo, puede causar rigidez del ventrículo y puede conducir a áreas de isquemia en el corazón. Este es un mecanismo compensatorio por algún tiempo; Sin embargo, eventualmente puede conducir a insuficiencia cardíaca.

Los sarcómeros se agregan en serie en hipertrofia excéntrica, en la que hay un aumento en el radio del ventrículo, además de la sobrecarga de volumen. Este tipo de hipertrofia se observa en atletas o mujeres embarazadas en las que hay un aumento en el retorno de la sangre al corazón durante el ejercicio o hay un aumento en el volumen de sangre del corazón.

Hipertrofia del ventrículo izquierdo

La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es el engrosamiento del músculo cardíaco del lado izquierdo del ventrículo. La HVI es el resultado de una mayor carga de trabajo en el ventrículo izquierdo, por ejemplo, debido a hipertensión, estenosis de la válvula aórtica, hipertrofia atlética, cardiopatía congénita, enfermedad valvular y cardiomiopatía hipertrófica. Los factores de riesgo de la hipertrofia ventricular izquierda incluyen diabetes , vejez, obesidad y antecedentes familiares positivos. Se puede diagnosticar tanto en el electrocardiograma como en el ecocardiograma .

Hipertrofia ventricular derecha

La hipertrofia ventricular derecha es el aumento del grosor del lado derecho del ventrículo. La RVH es el resultado de una mayor carga de trabajo en el ventrículo derecho, por ejemplo, debido a condiciones congénitas o causas pulmonares. Incluye hipertensión pulmonar, embolia pulmonar , enfisema , enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis pulmonar, sarcoidosis, estenosis de la válvula pulmonar, apnea del sueño, tetralogía de Fallot, fibrosis cardíaca y anemia crónica (anemia por deficiencia de hierro, folato o deficiencia de vitamina B12, anemia de células falciformes anemia o talasemia). Los factores de riesgo de la hipertrofia ventricular derecha incluyen fumar , apnea del sueñoy actividad vigorosa. El diagnóstico definitivo puede requerir una RM cardíaca aparte del electrocardiograma y el ecocardiograma.

Síntomas de la hipertrofia ventricular

Los síntomas de la hipertrofia ventricular concéntrica incluyen dolor en el pecho con o sin esfuerzo, falta de aliento, fatiga, síncope, taquicardia, edema y palpitaciones del corazón. La hipertrofia excéntrica puede mostrar poco o ningún signo de hipertrofia, aparte de la taquicardia, ya que es una respuesta saludable al aumento de la demanda.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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