Lesión del nervio peroneo debido a traumatismo en la articulación de la rodilla: síntomas, tratamiento

El traumatismo o lesión de la articulación de la rodilla puede causar una laceración aislada del nervio peroneo. Una lesión en el nervio peroneo generalmente es causada por un impacto o trauma en la parte exterior de la rodilla que causa entumecimiento y hormigueo. El diagnóstico de articulación de la rodilla trauma o lesión y lesión del nervio peroneo que causa parálisis del nervio peroneo se confirma durante la evaluación física después del trauma. El paciente es visto por un neurólogo, fisiatra, podiatra, cirujano de la columna ortopédica o un neurocirujano para una evaluación, investigación y tratamiento posteriores del traumatismo de la articulación de la rodilla y del nervio peroneo.

Síntoma más común y el signo que sugiere lesión del nervio peroneo es individual que muestra signos de footdrop y tiene dificultad para caminar sobre los talones. Pruebas como MRI o EMG se realizan para confirmar aún más el diagnóstico.

Acerca del nervio peroneo

El nervio peroneo emana del nervio ciático que se extiende por la parte exterior de la parte inferior de la pierna y suministra el peroneo músculos. Estos músculos facilitan la inversión del pie y el movimiento hacia arriba del pie .

Causas de lesión del nervio peroneo:

  • Lesión de la articulación de la rodilla- Lesión o trauma en la parte externa de la rodilla en la lesión del nervio peroneo ya que está presente muy cerca de la piel.
  • Lesión del nervio peroneo- La mayoría de las lesiones accidentales que causan laceración del nervio peroneo o rotura son causadas por caída doméstica, accidente automovilístico y .
  • Inflamación de tejidos blandos- La inflamación de los tejidos blandos y el absceso subcutáneo cerca del nervio peroneo causa lesión del nervio peroneo .
  • Fractura fibular- La fractura del peroné provoca una rodilla lesión de la articulación y laceración del nervio peroneo que resulta en caída del pie . 1
  • Luxación de la rodilla- Traumatismo de la rodilla como la luxación de la articulación de la rodilla causa lesión del nervio peroneo causada por laceración nerviosa y lágrima. 2
  • Cirugía- La cirugía de la articulación de la rodilla puede ocasionar traumatismo de la articulación de la rodilla y lesión del nervio peroneo. La incisión en la piel si está cerca del nervio peroneo, luego la lesión del nervio peroneo puede ser consecuencia de una incisión en la piel. 3
  • Presión sobre el nervio peroneo- Presión prolongada en la parte externa de la rodilla como en personas que cruzar las piernas con la ropa sentada o usar ropa ajustada puede causar daño al nervio peroneo.
  • Cáncer óseo- El cáncer óseo benigno o maligno puede infiltrarse en el nervio peroneo y causar daño severo. 4

Síntomas de lesión del nervio peroneo en la articulación de la rodilla:

  • Inflamación- Se observa inflamación de la articulación de la rodilla. La hinchazón es causada por hematoma y edema de tejidos blandos. Hinchazón, dura en consistencia, podría ser dislocación de fractura de tibia peroné o fémur.
  • Dolor- Dolor severo e intratable de articulación de rodilla
  • Dislocación- La luxación de la articulación de la rodilla puede provocar una forma anormal de la articulación de la rodilla. El paciente no puede flexionar ni extender la articulación de la rodilla. 2
  • Fractura- La fractura de la articulación de la rodilla puede provocar una forma anormal de la articulación de la rodilla y el movimiento. El dolor severo se observa con la palpación de la articulación o el movimiento.

Los síntomas generales de la lesión del nervio peroneo son: –

  • Adormecimiento u hormigueo en el lado anterior o en la parte superior del pie.
  • Sensación reducida al tacto.
  • Debilidad con levantar el pie hacia arriba y girarlo hacia afuera.
  • Pérdida de la función del pie.
  • Los casos severos de lesión del nervio peroneo resultan en footdrop que significa la incapacidad de una persona para levantar el pie cuando ambulatorios.
  • Presencia de un paso de bofetada donde el pie golpea el suelo durante la deambulación debido a un control inadecuado de los músculos.
  • Los síntomas de la lesión del nervio peroneo son similares a los síntomas producidos como resultado de la compresión del nervio a un nivel superior, generalmente en la raíz del nervio.

Tratamiento de la lesión del nervio peroneo:

Medicamentos-

  • Medicamentos antihipertensivos no esteroideos (AINE) –
    • Recetados para la inflamación y el dolor.
    • Los AINE más comunes recetados son Celebrex, Motrin y Naproxen .

Fisioterapia

  • Ejercicio hasta:
    • Mejore la caída del pie
    • Mejore la potencia y el tono de los músculos del pie y la pierna.

Gait Training-

  • La caída del pie debido a la debilidad muscular y la parálisis interfieren con caminar y pararse. El entrenamiento de la marcha forma parte de la terapia física para evitar caídas y tropezones.
  • Unidad TENS (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea)
    • La unidad TENS se usa para aliviar el dolor y también para producir músculo contracción, que ayuda a mejorar el tono y el poder de los músculos de las piernas y los pies.

Terapia intervencionista del dolor por lesión del nervio peroneo

  • Inyección corticosteroide
    • Inyección de corticosteroides de la articulación de la rodilla y el nervio peroneo ayuda a reducir la intensidad del dolor y mejorar la inflamación. Inicialmente se prueba un ciclo de 3 inyecciones, si el alivio del dolor es satisfactorio, se recomienda la inyección de cortisona como tratamiento cada 3 a 4 meses durante 1 o 2 años.

Cirugía por lesión del nervio peroneo:

El tratamiento quirúrgico por lesión del nervio peroneo comprende de

  • Cirugía de descompresión 5
  • Suturas nerviosas
  • Injerto del nervio
  • Nervio o Tendon Transfer

 

 

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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