Hígado

Metástasis hepáticas: causas, síntomas, tratamiento, estadios, tasa de supervivencia, pronóstico

¿Qué es la metástasis hepática?

La metástasis hepática es un tumor de tipo canceroso, que se disemina al hígado humano desde otra parte del cuerpo donde el cáncer comenzó inicialmente. Esta es la razón por la metástasis hepática también se conoce como cáncer de hígado secundario. El tipo primario de cáncer de hígado es el cáncer que se origina en el hígado y afecta principalmente a personas con alto factor de riesgo como cirrosis y hepatitis . En la mayoría de los casos, el cáncer de hígado es metástasis. Las células cancerosas que se encuentran en las metástasis hepáticas no son las células hepáticas. Estas son células que provienen de otra parte del cuerpo humano donde comenzó el cáncer primario. Este otro lugar puede ser el colon, la mama o las células del pulmón.

Causas de metástasis hepáticas

¿Lo hemos visto antes? Las metástasis hepáticas son causadas por células cancerosas en otros órganos del cuerpo humano. Para conocer completamente la causa de las metástasis, necesitamos conocer el proceso involucrado. Echemos un vistazo al proceso de metástasis. Hay seis pasos en este proceso y debe tenerse en cuenta que no todos los cánceres siguen este proceso, pero la mayoría lo hace. El primer paso es la invasión local. En este paso, las células cancerosas se trasladan del lugar primario a un lugar normal cercano.

El segundo paso es el paso de intravasación, aquí las células cancerosas fluyen a través de las paredes de los vasos linfáticos y vasos sanguíneos cercanos. El tercer paso es el paso de circulación. En este paso, las células cancerosas migran a través del sistema linfático y el torrente sanguíneo a otras partes del cuerpo. El cuarto paso es el paso de detención y extravasación, donde las células cancerosas dejan de moverse cuando llegan a un lugar distante. Las células cancerosas fluyen a través de los capilares e invaden el tejido cercano.

El quinto paso es el paso de proliferación y en este paso las células cancerosas crecen en una ubicación distante y crean tumores pequeños que se conocen como micro metástasis. El último paso es la angiogénesis, que implica la micro metástasis estimulando la creación de nuevos vasos sanguíneos, que suministran los nutrientes y el oxígeno necesarios para el crecimiento del tumor.

¿Qué cáncer se propaga al hígado y causa metástasis hepáticas?

La ubicación del cáncer original es el principal determinante de si el cáncer se extenderá al hígado y causará metástasis hepáticas. Los cánceres primarios que probablemente se extiendan al hígado incluyen:

cáncer de mama  cáncer de colon cáncer de recto, cáncer de riñón cáncer de esófago , cáncer de pulmón cáncer de piel cáncer de ovario, cáncer de útero cáncer de páncreas y cáncer de estómago. Es importante señalar que las metástasis hepáticas pueden ocurrir años después incluso después de que se haya eliminado el cáncer primario.

Síntomas y signos de metástasis hepáticas

Algunas veces los médicos reconocen metástasis hepáticas antes de que muestren algún síntoma. Esto sucede durante el diagnóstico del cáncer primario. En casos raros, las personas experimentan los signos iniciales de metástasis hepáticas en lugar de cáncer primario. El hígado es un órgano grande que puede funcionar perfectamente incluso cuando la mayoría de los tumores malignos lo dañan. El primer síntoma de metástasis hepáticas que la mayoría de la gente experimenta es sentirse mal o muy cansado. Estos son síntomas muy frecuentes en las complicaciones y es bastante difícil para alguien reconocer que se debe a metástasis hepáticas. Estos síntomas pueden ser el resultado de un tratamiento contra el cáncer u otras enfermedades. Cuando experimentas estos síntomas, no debes asumir que son metástasis hepáticas. Es aconsejable que busque atención médica.

Los síntomas de metástasis hepáticas incluyen: pérdida del apetito pérdida de peso, pis de color oscuro, [hinchazónabdominal o hinchazón, ictericia que es coloración amarillenta de la piel, dolor en el hombro derecho, dolor abdominal derecho superior, vómitos, confusión, náuseas, fiebre y sudoración, agrandamiento del hígado . Puede saber que su hígado está inflado cuando experimenta un bulto en la parte derecha de su abdomen debajo de la caja torácica.

Hay más signos que indican problemas urgentes y serios, y cuando experimenta estos síntomas, se recomienda que acceda al doctor urgentemente. Los siguientes son algunos de estos síntomas: cuando uno tiene vómitos persistentes que se presentan más de dos veces al día durante más de un día, cuando uno está vomitando sangre, cuando hay una pérdida repentina y reciente de peso, heces de color negro, problemas al tragar, hinchazón del abdomen o las piernas, ictericia o coloración amarillenta de la piel.

Pruebas para diagnosticar metástasis hepáticas

Existen muchas pruebas para diagnosticar metástasis hepáticas, incluida una prueba de función hepática, una tomografía computarizada o una exploración PET y una ecografía.

Tratamiento para metástasis hepáticas

Existen diferentes objetivos para tratar metástasis hepáticas. Algunas personas son tratadas para eliminar el cáncer y otras personas para reducir los signos de metástasis hepáticas. Esto se refiere al tratamiento paliativo. En la mayoría de los casos de metástasis hepáticas, el tratamiento es paliativo. El tratamiento paliativo ayuda a reducir los síntomas de metástasis hepáticas y aumenta la esperanza de vida del paciente. La cirugía para metástasis hepáticas solo se recomienda si el cáncer afecta a una pequeña región del hígado.

Etapas de metástasis hepáticas

Las etapas de metástasis hepáticas ayudan a elegir las opciones de tratamiento y a predecir las perspectivas del paciente. La etapa es la descripción de qué tan extendido está el cáncer cuando se diagnostica. Las etapas se determinan en función de los resultados del examen físico, las pruebas de imagen y otras pruebas, así como los resultados de la cirugía si se ha llevado a cabo. Diferentes doctores usan diferentes sistemas de estadificación. A continuación se detallan las etapas más comunes de metástasis hepáticas:

Etapa 1 Metástasis hepáticas: Existe un tumor singular que ha crecido en los vasos sanguíneos. El crecimiento maligno (cáncer) no ha avanzado a los ganglios linfáticos vecinos.

Etapa 2 Metástasis hepáticas: Hay un solo tumor o varios tumores que miden 5 cm o menos y el crecimiento maligno no ha avanzado a los ganglios linfáticos vecinos.

Metástasis hepática Estadio 3A: Hay más de un tumor y al menos más de 5 cm de ancho y el crecimiento maligno no ha avanzado hasta los ganglios linfáticos vecinos.

Metástasis del hígado Etapa 3B: Hay al menos un tumor que crece en un órgano cercano o un tumor que ya creció en la cubierta externa del hígado. El crecimiento maligno aún no ha avanzado en los ganglios linfáticos vecinos.

Metástasis hepáticas Estadio 3C: Un tumor está creciendo en un órgano cercano o un tumor puede haber crecido en la cubierta externa del hígado. El crecimiento maligno aún no ha avanzado en los ganglios linfáticos vecinos.

Metástasis hepáticas Estadio 4A: Los tumores en el hígado pueden ser de cualquier tamaño o cualquier número y pueden haber crecido hasta convertirse en órganos o vasos sanguíneos cercanos. El crecimiento maligno ha avanzado a los ganglios linfáticos vecinos, pero no se ha diseminado a sitios lejanos.

Metástasis hepática Estadio 4B: El crecimiento maligno también ha avanzado a otros órganos del cuerpo humano.

¿Puedes vivir con cáncer de hígado?

Alrededor del 20% de los adultos con cáncer de hígado primario han vivido durante al menos un año después del diagnóstico y una de cada 20 personas vive durante cinco años o más. Esto se basa en la investigación estadística sobre el cáncer en el Reino Unido. Entonces, la respuesta es sí, existe la posibilidad de supervivencia si se diagnostica bien.

¿Cuánto tiempo puede vivir una persona con cáncer de hígado?

Una persona puede vivir con cáncer de hígado por más de 5 años o menos, dependiendo de cómo sean tratados con su situación.

Tasa de supervivencia de metástasis hepáticas

Las tasas de supervivencia no le dicen cuánto tiempo va a vivir con metástasis hepáticas, sino más bien qué probabilidades tiene de vivir. Esta es la forma precisa de estimar el efecto del cáncer sobre la supervivencia. Las tasas de supervivencia son más altas en las personas que se someten a cirugía para extirpar el cáncer. Las metástasis hepáticas tienen una tasa de supervivencia relativa de 5 años. Diferentes personas podrán sobrevivir más o menos dependiendo de la etapa de metástasis hepáticas y su inmunidad natural.

Prevención de metástasis hepáticas

Las metástasis hepáticas se pueden prevenir limitando la exposición a sustancias químicas causantes de cáncer, tratando a fondo las áreas infectadas con cáncer y realizando chequeos regulares incluso después de tratar el cáncer primario solo para asegurarse de que las células cancerosas no se extiende al hígado.

Factores de riesgo para metástasis hepáticas

Hay muchos factores de riesgo para metástasis hepáticas. Cuando alguien tiene cáncer en los lugares mencionados anteriormente, es posible que el cáncer se extienda al hígado. Los estudios también sugieren que la positividad preoperatoria para la afectación del ganglio linfático, los marcadores tumorales séricos y el histotipo intestinal son algunos de los factores de riesgo de metástasis hepáticas después de una operación quirúrgica radical con cáncer gástrico. Medidas postoperatorias del tumor sérico; por lo tanto, puede ser útil para un diagnóstico temprano de recurrencia hepática durante un seguimiento.

Complicaciones de las metástasis hepáticas

Los pacientes con metástasis hepáticas tendrán las siguientes complicaciones

  • Bloqueo del flujo biliar.
  • Apetito bajo o nulo.
  • Temperatura de funcionamiento.
  • Insuficiencia hepática completa en el caso de la etapa 4 metástasis hepáticas.
  • Pérdida de peso.

Pronóstico / Perspectiva de metástasis hepáticas

El pronóstico o las perspectivas de metástasis hepáticas dependen de diferentes factores. Depende de la historia clínica, el tipo de cáncer, el estadio y las características del cáncer. La perspectiva o el pronóstico no es tan bueno en este punto del desarrollo científico. Sin embargo, lo que los médicos pueden hacer es reducir el tamaño del tumor, ayudar a aliviar los síntomas y aumentar la esperanza de vida del paciente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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