¿Puede empeorar la insuficiencia de la válvula mitral?

La regurgitación de la válvula mitral es la condición en la que el flujo de sangre en la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo se vuelve bidireccional debido a la insuficiencia de la válvula mitral. Esto lleva a murmurar el sonido en el corazón. En algunos casos, la enfermedad se vuelve progresiva y los síntomas empeoran.

¿Puede empeorar la insuficiencia de la válvula mitral?

La regurgitación de la válvula mitral, en la mayoría de los pacientes, no presenta síntomas o es muy leve. Sin embargo, en algunos pacientes, esta enfermedad puede empeorar y ocasionar diversas complicaciones. Los síntomas de la regurgitación de la válvula mitral pueden desaparecer o permanecer igual o pueden empeorar dependiendo de la progresión de la afección.

La gravedad de la afección aumenta con el aumento de la fuga de sangre del ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda. A medida que aumenta la fuga de sangre, el paciente experimenta síntomas más graves. Aunque la afección está presente en el corazón, los síntomas no se limitan únicamente al corazón. El paciente también experimenta los síntomas periféricos debidos a la regurgitación de la válvula mitral.

Los síntomas relacionados con el corazón incluyen fibrilación auricular, cardiomiopatía , insuficiencia cardíaca y endocarditis infecciosa . Los síntomas periféricos incluyen tromboembolismo, hipertensión pulmonar, hinchazón, fatiga y mareos . La regurgitación de la válvula mitral puede llevar a complicaciones graves si no se maneja adecuadamente.

La estrategia de tratamiento disponible para la regurgitación de la válvula mitral incluye diuréticos, fármacos antihipertensivos que incluyen bloqueadores beta, inhibidores de la ECA y bloqueadores de los canales de calcio. Otros medicamentos incluyen antibióticos y agentes anticoagulantes como la aspirina. En algunos casos, se requiere cirugía. La cirugía se realiza para reparar o reemplazar la válvula; sin embargo, la reparación de la válvula es preferible, ya que la sustitución de la válvula implica varios efectos secundarios.

Los síntomas de la regurgitación de la válvula mitral

Los siguientes síntomas son presentados por el paciente que sufre de insuficiencia de la válvula mitral:

El dolor en el pecho . El corazón está bajo estrés durante la regurgitación de la válvula mitral y debe aplicar un exceso de presión para suministrar suficiente sangre a varios órganos. Esto puede causar dolor en el pecho.

La fatiga . El oxígeno y otros nutrientes son necesarios para el buen funcionamiento del cuerpo y para generar energía. La reducción del flujo sanguíneo conduce a una reducción de oxígeno y nutrientes que causan fatiga y debilidad

Trastornos del sistema nervioso central . El órgano más afectado debido a la regurgitación de la válvula mitral es el cerebro. El cerebro requiere un suministro ininterrumpido de oxígeno suficiente. La regurgitación de la válvula mitral conduce a confusión, mareos y náuseas.

Latido del corazón rápido . La mayor generación de fuerza requiere una mayor conductividad eléctrica. Esto conduce a un rápido latido del corazón.

Hipertensión pulmonar . El reflujo de sangre hacia la aurícula desde el ventrículo crea presión en los vasos pulmonares que conducen a la hipertensión pulmonar. En la etapa inicial de la regurgitación de la válvula mitral, tuvo lugar la dilatación de la aurícula y el ventrículo. En la etapa posterior, hay disfunción tanto sistólica como diastólica.

Los tobillos hinchados . El flujo sanguíneo reducido conduce a la acumulación de líquido en varios órganos, especialmente en los tobillos. Los diuréticos se administran para reducir la hinchazón.

La obstrucción de la sangre . La coagulación sanguínea y el tromboembolismo también pueden ser causados ​​debido a la regurgitación de la válvula mitral. La coagulación y la embolia pueden llevar a consecuencias graves.

Falta de aliento . A medida que se reduce el suministro de oxígeno en el cuerpo, los pulmones tienen que respirar al máximo para compensar la reducción de oxígeno. Esto lleva a que el paciente sienta dificultad para respirar.

Diagnóstico

Los siguientes métodos son utilizados por los médicos para el diagnóstico de regurgitación de la válvula mitral.

Ecocardiograma . Este examen se realiza para identificar el flujo de sangre dentro del corazón. El transductor se mantiene en el corazón, lo que proporciona una imagen funcional del corazón. También se utiliza el ecocardiograma avanzado, como el ecocardiograma transesofágico.

Técnicas de imagen . Se utilizan diversas técnicas de imagen para diagnosticar la regurgitación de la válvula mitral. La radiografía de tórax se realiza para evaluar el compromiso del corazón. La RM se realiza para acceder a la gravedad de la enfermedad.

Electrocardiograma . El electrocardiograma se usa para diagnosticar enfermedades como la fibrilación auricular o la arritmia. Estas condiciones también pueden ser causadas por la regurgitación de la válvula mitral.

Pruebas de estrés . La prueba de esfuerzo se realiza para evaluar la capacidad funcional del corazón.

Conclusión

La regurgitación de la válvula mitral puede empeorar, dando lugar a complicaciones como la fibrilación auricular, la hipertensión pulmonar, la insuficiencia cardíaca, el tromboembolismo, la hinchazón de los tobillos y la miocardiopatía.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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