La atrofia de sistemas múltiples es una enfermedad neurológica rara caracterizada por la degeneración del sistema nervioso autónomo. Estos cambios degenerativos aparecen en las fibras nerviosas ubicadas en el cerebro y la médula espinal. Estos cambios son similares a los que aparecen en el cerebro en la enfermedad de Parkinson. Sus causas no se entienden claramente. Afecta a personas mayores de 50 años. Sus síntomas incluyen presión arterial baja, frecuencia cardíaca anormal, pérdida de coordinación muscular, equilibrio y muchos más. Esta enfermedad puede progresar a consecuencias potencialmente mortales y puede causar la muerte súbita.
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La atrofia de sistemas múltiples es una enfermedad rara que representa síntomas similares a la enfermedad de Parkinson. Es una enfermedad degenerativa que daña lentamente el sistema nervioso autónomo. El sistema nervioso autónomo es responsable de controlar varias funciones involuntarias, como la presión arterial, la función de la vejiga, la respiración y el control muscular. Afecta a hombres y mujeres igualmente pertenecientes a todos los grupos raciales. Los síntomas de atrofia sistémica múltiple se representan en la edad de 50 años y progresan a consecuencias que ponen en peligro la vida en 5 a 10 años. En las últimas etapas, puede conducir a una pérdida significativa de la función motora y la limitación del movimiento. Puede provocar neumonía, insuficiencia respiratoria y cardíaca que puede provocar la muerte. (1)
El pronóstico de la atrofia sistémica múltiple no es bueno. Con el progreso de esta enfermedad, las funciones físicas y motoras se deterioran con el tiempo. Afecta la esperanza de vida del paciente. Es probable que el paciente sobreviva solo de 7 a 9 años después del diagnóstico. Se ha informado de que la muerte súbita es bastante común en los pacientes con atrofia sistémica múltiple. En estudios de investigación, se encuentra que la mayoría de los pacientes con MSA pueden morir repentinamente en la noche durante el sueño, incluso en las primeras etapas. La muerte súbita nocturna es la causa común de muerte en pacientes con atrofia de sistemas múltiples. Las causas de muerte en la atrofia multisistémica son:
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Paro cardiopulmonar : debido al fallo del sistema nervioso autónomo, el tronco cerebral no puede enviar impulsos para las funciones básicas del corazón y el sistema respiratorio. Esto conduce a un paro cardíaco durante el sueño en la atrofia de múltiples sistemas que resulta en muerte súbita en el sueño.
Neumonía por aspiración : se pueden desarrollar lesiones del tronco encefálico debido a una disfunción autonómica. Puede llevar a disfunción de los pulmones. La neumonía puede desarrollarse debido a la aspiración de alimentos que pueden causar la muerte súbita. Ocurre debido al estrechamiento pasivo o parálisis de la glotis que impide el movimiento de los alimentos hacia los pulmones.
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Aspiración aguda : la asfixia puede ocurrir debido a la aspiración del vómito poco después de vomitar . Puede causar arcadas y muerte súbita. También se asocia con el estridor y la obstrucción aguda de la vía aérea, es decir, el bloqueo en el paso del aire.
Neumonía infecciosa : el sistema respiratorio es más propenso a contraer infecciones en la atrofia de sistemas múltiples. Las infecciones recurrentes pueden causar complicaciones en el sistema respiratorio que resultan en muerte súbita.
Dificultades para respirar relacionadas con el sueño: la apnea del sueño puede causar la producción de un sonido vibrante áspero. Puede llevar a dificultades para respirar. Puede causar muerte súbita durante el sueño.
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Síndrome de desgaste: el síndrome de desgaste está representado por la pérdida de peso y el desgaste muscular que ocurre lentamente en el cuerpo. Puede conducir a la muerte súbita en la atrofia de múltiples sistemas. El desgaste de los músculos es significativo en la etapa final de la enfermedad.
Disfunción del tracto urinario: la disfunción del tracto urinario, especialmente la disfunción de la parte inferior, es común en los pacientes con MSA. Conduce a la urgencia urinaria o incontinencia urinaria que resulta en infecciones frecuentes del tracto urinario. Se ha informado en algunos casos de atrofia multisistémica que las infecciones urinarias recurrentes pueden dar lugar a muchas complicaciones que conducen a la muerte.
Conclusión
La atrofia de sistemas múltiples es un trastorno neurológico poco frecuente que puede conducir progresivamente a la falla del sistema autónomo. Afecta las funciones motoras de varias partes del cuerpo. Puede conducir a un fallo del corazón, los pulmones y el cerebro de repente, generalmente en el sueño. Puede llevar a la muerte súbita. Las causas de muerte súbita en la noche pueden ser un paro cardiopulmonar, aspiración aguda, apnea del sueño , y otros discutidos anteriormente.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.