¿Qué causa la recaída en el síndrome nefrótico?

El síndrome nefrótico es una afección caracterizada por la pérdida de grandes cantidades de proteínas en la orina debido al daño en los riñones. Puede ocurrir a cualquier edad en cualquier persona. Suele detectarse más en los niños de 2 a 5 años. Su incidencia es más frecuente en varones que en mujeres. Suele diagnosticarse en 1 de cada 50.000 niños. Sus recaídas son menos comunes a medida que envejecen. Sus síntomas incluyen hinchazón en la cara y extremidades inferiores. Puede tratarse con medicamentos y el paciente puede necesitar medicamentos fuertes durante las recaídas.

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¿Qué causa la recaída en el síndrome nefrótico?

El síndrome efrótico se puede tratar con un medicamento esteroide llamado prednisolona. Con este medicamento, los síntomas desaparecen en unas pocas semanas. Pero en muchos niños se observa que los síntomas pueden volver a aparecer y que el paciente necesita medicamentos esteroides nuevamente. En algunos niños, estas recaídas ocurren con frecuencia. Entonces se le llama síndrome nefrótico con recaídas frecuentes que requiere medicamentos más fuertes para curarse. (2)

El síndrome nefrótico se trata con éxito con esteroides, pero en ciertos casos, el síndrome nefrótico es sensible a los esteroides. Se llama síndrome nefrótico sensible a esteroides (SSNS). Se observa que casi la mitad de los niños que tienen SSN tienen recaídas que ocurren dos o más veces en seis meses o cuatro o más veces en un año. Sin embargo, SSNS mejora bien con los esteroides, pero regresa en poco tiempo. Algunos niños pueden sufrir de ellos a lo largo de su vida y a medida que crecen hasta la adolescencia y la edad adulta, las recaídas del síndrome nefrótico se reducen y se vuelven menos frecuentes. (2)

Algunos niños desarrollan dependencia a los esteroides. Significa una recaída del síndrome nefrótico en las dos semanas posteriores a la retirada del tratamiento con esteroides. (3) La causa de la recaída del síndrome nefrótico a menudo está relacionada con el sistema inmunitario débil que no puede proteger al cuerpo contra infecciones y enfermedades. (1)

Según estudios recientes, los ataques frecuentes de infecciones del tracto respiratorio han provocado el 67% de los casos de síndrome nefrótico. Estas infecciones ocurren en las vías respiratorias superiores a menudo causadas por un virus. Se puede manejar con corticosteroides durante su inicio para evitar la recaída del síndrome. Los suplementos de zinc a menudo reducen las recaídas en niños con SSNS. (3)

Los episodios frecuentes de infecciones del tracto urinario también pueden desencadenar el síndrome nefrótico. Según diversos estudios, la IU es la principal causa de recaída del síndrome nefrótico y también retrasa la respuesta de los riñones a la terapia con esteroides. La diarrea , la peritonitis y las infecciones de la piel también pueden conducir a sus recaídas. (3)

El síndrome nefrótico es un conjunto de síntomas que indican el daño a los riñones. No es una enfermedad, pero se desarrolla debido a los vasos sanguíneos dañados en los riñones que conducen a una filtración defectuosa (pérdida) de proteínas. El daño en los riñones es causado por diferentes trastornos. Puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. (1) Puede afectar a niños de 2 a 6 años. Afecta a los hombres más que a las mujeres. Algunos niños que nacen con síndrome nefrótico pueden requerir un trasplante de riñón para deshacerse de este síndrome para siempre. (1)

La función principal del riñón es filtrar los productos de desecho de la sangre. Si se presenta alguna afección renal como nefropatía membranosa, glomeruloesclerosis focal segmentaria (un defecto genético), enfermedad de cambio mínimo y trombosis de la vena renal, los riñones se dañan y puede surgir el síndrome nefrótico. El proceso de filtración a través de los riñones se altera y las proteínas se filtran a través del riñón. Luego conduce a una reducción en los niveles de proteína en la sangre, lo que resulta en inflamación en las extremidades inferiores y la cara. (2)

Conclusión

El síndrome nefrótico tiene buen pronóstico, pero sus recaídas son comunes en niños pequeños. Se vuelve poco frecuente cuando el niño crece hasta convertirse en un adolescente o adulto. Infecciones del tracto respiratorio superior, sistema inmunitario débil, infecciones del tracto urinario , diarrea, peritonitis e infecciones de la piel pueden desencadenar el síndrome nefrótico.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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