¿Qué desencadena la enfermedad de Kawasaki y cuál es la tasa de recurrencia?

La enfermedad de Kawasaki (KD) también se conoce como síndrome del ganglio linfático mucocutáneo. Es una enfermedad caracterizada por la inflamación en las arterias, venas y capilares. También afecta sus ganglios linfáticos y causa síntomas en su nariz, boca y garganta. Es una de las causas más comunes de enfermedad cardíaca en los niños.

En los niños que padecen la enfermedad de Kawasaki, los ganglios linfáticos se ven afectados. En los Estados Unidos, más de 4,200 niños se ven afectados cada año. Los descendientes de Asia y las islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de enfermedad de Kawasaki. Japón tiene el mayor número de enfermedades de Kawasaki, aunque se puede observar que afecta a niños de todo el mundo. Los niños son más afectados que las niñas. La enfermedad de kawasaki se puede tratar sin complicaciones. Los síntomas deben atenderse de inmediato, si no se tratan puede producir una enfermedad cardíaca grave. Hay pocas o ninguna posibilidad de recurrencia. Los niños reciben anticuerpos (inmunoglobulina intravenosa) y aspirina. A medida que los tejidos se inflaman, se administra aspirina para prevenir la creación de coágulos de sangre e insuficiencia cardíaca; El tratamiento durará hasta 8 semanas para una recuperación completa. Se ha encontrado que la adición de corticosteroides como la prednisolona es eficaz para reducir la inflamación. No se recomienda no iniciar el tratamiento de la enfermedad de Kawasaki antes del quinto día de fiebre, ya que las posibilidades de desarrollar resistencia durante este tiempo son altas. La duración del tratamiento depende de la respuesta del niño a los medicamentos para revertir las anomalías de las arterias coronarias.

La causa exacta de la enfermedad de Kawasaki no se conoce. El clima y las condiciones ambientales parecen ser responsables de la enfermedad de kawasaki. Los cambios estacionales parecen ser un factor desencadenante, ya que habrá una mayor incidencia en ciertas condiciones climáticas. Las bacterias y los virus, junto con los factores genéticos, pueden ser responsables de la enfermedad de Kawasaki. (1)

La enfermedad no es contagiosa y no se propaga por contacto directo o indirecto. No se propagará de un niño a otro. La causa exacta de la enfermedad kawasaki no se conoce. pero se sabe que los factores genéticos y ambientales juegan un papel importante. Las personas que viven en una condición climática definida, como Asia y las islas del Pacífico están en aumento, lo que indica el papel del clima en la enfermedad de kawasaki. Japón tiene la mayor incidencia de enfermedad de kawasaki en el mundo. Ocurre en niños menores de 5 años.

El papel de la herencia en la enfermedad de Kawasaki no está claro, pero hay posibilidades de que los hermanos que tuvieron KD tengan 10 veces más riesgo, lo que indica una predisposición genética. Existen varias teorías que indican el papel de los microbios (bacterias o virus) en la enfermedad de kawasaki. Los niños son más afectados que las niñas.

El fármaco antiplaquetario, la aspirina, debe administrarse hasta que el ecocardiógrafo se normalice, lo que lleva hasta 8 semanas. Si no se trata, la enfermedad de Kawasaki puede provocar complicaciones graves y aumentar el riesgo de ataque cardíaco. Las posibles complicaciones incluyen inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), ritmo cardíaco anormal (arritmia) y aneurisma. Los niños con una forma complicada de enfermedad de Kawasaki deben someterse a procedimientos invasivos como la angioplastia coronaria y la colocación de stent en la arteria coronaria. En el futuro, se requiere que estos niños consideren su estilo de vida con el riesgo de desarrollar un ataque cardíaco . Deben mantener un peso saludable, tener niveles normales de colesterol en la sangre y no fumar.

¿Qué es la tasa de recurrencia?

La recurrencia de la enfermedad de kawasaki es solo del 3%. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar en la recuperación completa sin ninguna complicación cardíaca. En algunos casos los niños, muchos tienen problemas de la arteria coronaria. Tales pacientes pueden ser tratados dentro de 1 año si el tratamiento. Los casos muy complicados pueden desarrollar problemas cardíacos crónicos y requieren un control cuidadoso durante mucho tiempo hasta la recuperación completa y la ecocardiografía normal. Los niños que una vez fueron diagnosticados con la enfermedad de Kawasaki deben someterse a un ecocardiograma anual para identificar el problema del corazón.

En la mayoría de los casos, los niños se recuperarán a los pocos días de tratamiento sin ningún problema grave. Las recurrencias son infrecuentes. Si no se trata, puede conducir a enfermedades cardíacas graves. Siga leyendo para aprender más sobre la enfermedad de kawasaki y cómo tratar esta condición.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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